Enfermedades respiratorias agudas Flashcards
“El principal mecanismo para obtener ATP es el ciclo de Krebs”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuál de las siguientes informaciones es INCORRECTA en relación a la Influenza?
a) Fiebre
b) Rara vez dolor de cabeza
c) Dolor muscular muy agudo
d) Cansancio y debilidad
b) Rara vez dolor de cabeza
¿Qué tipos de neumonía hay?
- Neumonía adquirida en la comunidad (NAC)
- Neumonía asociada a la atención de salud (NAAS)
- Neumonía intrahospitalaria (NIH)
- Neumonía asociada a la ventilación mecanica
¿Qué tipos de neumonía hay?
- Neumonía adquirida en la comunidad (NAC)
- Neumonía asociada a la atención de salud (NAAS)
- Neumonía intrahospitalaria (NIH)
- Neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVH)
¿Cuál es la principal etiología de la neumonía?
Streptococcus neumonía
Don Julián de 78 años presenta distintas enfermedades crónicas, consume alcohol y tabaco. Se encuentra en un tratamiento con corticoides y tiene una disfagia secundaria a un ACV. Actualmente reside en un ELEAM en Quinteros, comuna que presenta una alta contaminación ambiental.
¿Qué factores de riesgo para neumonía presenta Don Julián?
- Edad extrema
- Enfermedades crónicas
- OH
- Tabaco
- Tratamiento concomitante
- Síndrome de aspiración crónica
- Institucionalización
- Contaminación ambiental
¿Cuáles son las fases de la fisiopatología de la neumonía?
Fase 1: Edema
Fase 2: Hepatización roja
Fase 3: Hepatización gris (neutrófilo)
Fase 4: Resolución (macrófago)
Unos meses después Don Julián llega con diaforesis, disnea y desorientación. Además, presenta nauseas, diarrea, descompensación de sus patologías de base y lesiones cutáneas.
¿Qué signos y síntomas ATIPICOS de neumonía presenta Don Julián?
- Desorientación
- Nauseas
- Diarrea
. Descompensación de las patologías de base - Lesiones cutáneas
¿Cuáles son los marcadores de gravedad en la neumonía?
Cianosis central
Tiraje del músculo subclavio
Hipotensión
“Sin la Rx de toráx en un paciente con alta sospecha de neumonía no puedo iniciar el tratamiento ATB”
a) Verdadero
b) Falso
b) Falso
¿Qué exámenes recomienda el MINSAL en los pacientes con Neumonía?
- Rx Tórax AP y lateral
- Hemograma / VHS
- Glicemia
- BUN
¿Qué significa la sigla CURB (65)?
C:
U:
R:
B:
65:
C: Confusión mental
U: BUN > 23 mg/dL / Urea > 7 mol/L
R: FR > 30/min
B: PAS < 90 mmHg o PAD <60 mmHg
65: +65 años
¿Cuál es el manejo hospitalario?
- Inicio precoz de ATB ( 2 horas post ingreso?
- Kinesiterapia respiratoria
ATB:
Ambulatorio: Amoxicilina
Alergia a la penicilina: Claritromicina / Azitromicina
Hospitalización: Cefalosporinas se pueden asociar con Claritromicina o Levofloxacino
¿Cuál es la fisiopatología del Covid-19?
Similar a la neumonía. Se une al receptor ECA por lo que afecta al pulmón, vasos sanguíneos y otras partes.
¿Qué factores de riesgo hay en Covid-19?
- Edad
- Sexo (masculino)
- Comorbilidades
- Exposición laboral
¿Cuál de las siguientes complicaciones NO está asociada al Covid-19?
a) TVP/TEP
b) Miocardiopatía/Arittmias
c) ACV
d) Estado anticoagulante
d) Estado anticoagulante
¿Por que se produce la niebla mental en el COVID-19?
Porque el covid penetra la barrera hematoencefálica
¿Cuál de las siguientes informaciones es incorrecta en relación al Covid-19?
a) La incubación es entre 2 y 14 días
b) La incubación en Ómicron es de 5 días aproximadamente
c) La contagiosidad comienza al momento de los síntomas
d) La trasmisión es por contacto y gotitas, pero al realizar nebulización o intubación es de precaución aérea.
c) La contagiosidad comienza al momento de los síntomas
¿Cómo es la clasificación del Covid-19?
- Leve: síntomas
- Moderada: neumonía de carácter leve
- Severa: neumonía grave
- Crítica: síndrome de Distrés respiratorio
¿Qué pruebas se pueden realizar para el diagnostico de Covid?
- PCR
- Test de antígeno
- Test de anticuerpo en sangre (NO ES RECOMENTADO PARA EL DG)
Ideal tomar 48 horas posterior al contacto
¿Qué exámenes de laboratorio son indicadores de mayor mortalidad en Covid’
- Procalcitonina elevada
- Dímero D elevado
¿Qué hallazgo en el TAC de tórax podemos encontrar en una persona con Covid?
- OVE/OVD (opacidades de vidrio esmerilado/deslustrado?
- Patrón de empedrado
¿Qué medidas de prevención hay Covid 19?
- Limitar aforos
- PAPE
- Tamizaje síntomas
- Fortalecimiento de telemedicina y TRIAGE
¿Cuál es el tratamiento para el Covid? ¿Qué precaución debemos tener?
Dexametasona e.v
Disminuir gradualmente porque si se retira muy rápido puede haver un efecto rebote, por ejemplo, al alta se puede dejar prednisona v.o