Enfermedad Arterial Periférica Flashcards

1
Q

¿Cuál de las siguientes alternativas NO es un factor de riesgo en EAP?
A) Tabaquismo
B) Dolor en la pantorrilla al caminar
C) HTA
D) DM

A

B) Dolor en la pantorrilla al caminar

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2
Q

¿Qué pulsos debemos valorar en personas con factores de riesgo de EAP?

A

Femoral, Poplíteo. Tibial posterior y Pedio

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3
Q

¿Qué capa de la arteria permite la vasoconstricción y vasodilatación?

A

Capa medio

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4
Q

¿Cómo se forma el trombo? Complete.
1)
2)
3)

A

1) Factores de coagulación
2) Sistema inflamatorio
3) Agregación plaquetaria

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5
Q

¿Cuál es el porcentaje de oclusión de la arteria con el que comienzan a aparecer los síntomas?
A) 50%
B) 60%
C) 70%
D) 80%

A

B) 60%

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6
Q

¿Cuál es el porcentaje de oclusión de la arteria con el que se clasifica como evento agudo?
A) 50%
B) 60%
C) 70%
D) 80%

A

D) 80%

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7
Q

“La EAP es un evento agudo, pero que puede volver crónica”

A) Verdadero
B) Falso

A

B) Falso

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8
Q

“La EAP es un evento agudo, pero que puede volver crónica”

A) Verdadero
B) Falso

A

B) Falso

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9
Q

¿Qué exámenes diagnosticos tenemos para la EAP?

A
  • Índice tobillo brazo
  • Eco doppler EEII
  • PVR
  • Angiografía
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10
Q

¿Cuál es valor normal del índice tobillo brazo?
A) Bajo 0.9
B) Entre 0.9 y 1
C) Entre 1 y 1.4
D) Sobre 1,4

A

C) Entre 1 y 1.4

Recuerda:
- Bajo 0.9: arteria está tapada
- Entre 0.9 y 1: limítrofe, derivar a medico vascular
C) Entre 1 y 1.4: normal
D) Sobre 1,4 : alterado, puede haber una calcificación de al arteria que genera rigidez

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11
Q

¿Cuál es la clasificación de Fontaine?

A

I: Asintomático
IIa: Claudicación intermitente no discapacitarte
IIb: Claudicación intermitente discapacitarte
III: Dolor isquémico en reposo
IV: Ulceración o gangrena

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12
Q

Pregunta BONUS (no creo que la pregunten en la prueba?

¿Cuál es la clasificación de Rutherford?

A

0: Asintomático
1: Claudicación leve
2: Claudicación moderada
3: Claudicación grave
4: Dolor isquémico en reposo
5: Perdida tisular menor
6: Perdida tisular mayor

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13
Q

Aplicación

Señora Rosa de 72 años, fumadora, durante el EMPAM le cuenta al caminar le duele mucho la pantorrilla, debido a eso ahora casi no sale de su casa ni hacer cosas que antes realizaba regularmente como ir a la feria ¿Qué clasificación de Fontaine tiene la señora Rosa?
A) IIa
B) IIb
C) III
D) IV

A

B) IIb

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14
Q

¿Qué tratamiento debería darse a la señora Rosa?

A
  • Abandono de tabaco
  • Atorvastatina
  • Aspirina

Si tiene HTA controlar con anti-hipertensivo y si tiene DM hipoglicemiante/insulina (hay que ver la función renal)

**En algunos casos se dejan vasodilatadores periféricos

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15
Q

¿Qué medicamento se deja posterior a una angioplastia?
A) Clopidogrel
B) Warfarina
C) Ticagrelor
D) Puede ser A o C

A

D) Puede ser A o C

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16
Q

“El tratamiento antitrombótico ha mostrado resultados en personas sin síntomas”
A) Verdadero
B) Falso

A

B) Falso

17
Q

” El Bypass con la vena safena es una operación de alto riesgo, por eso no todas las personas cualifican para ella”
A) Verdadero
B) Falso

A

A) Verdadero

18
Q

“Todo elemento externo es trombogénico, por lo que deben tener Clopidogrel y aspirina por 3 a 6 meses”
A) Verdadero
B) Falso

A

A) Verdadero

19
Q

“La embolectomía repara la placa de ateroma”
A) Verdadero
B) Falso

A

B) Falso

20
Q

¿Qué complicaciones hay en EAP?

A
  • Ulceras arteriales
  • Gangrena
  • Isquemia crítica
  • Amputación
  • Muerte
21
Q

¿Qué exámenes se deben realizar en el paciente?

A
  • Función renal
  • Perfil lipídico
  • Bioquímico (incluye glicemia)
  • Hemoglobina glicosilada
  • Hemograma
  • Pruebas de coagulación
  • Grupo y Rh

Imágenes:
- ITP
- PVR
- ECG
*ecocardiograma
* ecodoppler ( EEII, carotideo o renal)
*coronagrafía
* test de esfuerzo
*MIBI

Examen de orina
- Sedimento de orina
*RAC

22
Q

¿Qué cuidados hay previos a la angiografía?

A
  • Exámenes de laboratorio
  • Examen físico focalizado en lo vascular en ambas extremidades
  • Poner 2 VVP
  • Preparar el riñón 24 horas antes (si es necesario)
  • Administrar heparina
  • Verificar consentimiento informado
  • Educar
    . Rasurar zona inguinal
23
Q

¿Qué cuidados hay posterior a la angiografía?

A
  • Valorar sitio punción (apósito)
  • Tomar los pulsos
  • CSV cada 15 minutos la primera hora
  • Evaluar complicaciones (TVP y ACV)
  • Evaluar dolor (debería disminuir)
  • Reposo por 2 horas