Enfermedad Ácido Péptica

Question 1

Grupo etareo con mayor incidencia de enfermedad acido péptica

Answer 1

De 25 a 64 años

Question 2

Principales causales de enfermedad acido péptica

Answer 2

H. pilory y el consumo de AINEs

Question 3

Factores que aumentan 7x el riesgo de enfermedad ácido péptica

Answer 3

El consumo de alcohol y tabaco

Question 4

3 factores que aumentan el riesgo general de padecer enfermedad ácido péptica

Answer 4

Grupo sanguíneo O, consumo de esteroides y neumopatía obstructiva crónica.

Question 5

Fisiopatología de la enfermedad acido péptica

Answer 5

Desequilibrio entre los mecanismos de defensa de la mucosa gastroduodenal y los agentes nocivos a la misma.

Question 6

Úlceras asociadas a estrés por inestabilidad hemodinámica o traumatismos

Answer 6

Úlcera de Cushing

Question 7

Úlceras asociadas a estrés por quemaduras

Answer 7

Úlceras de Curling

Question 8

Helicobacter pylori.
Gram…
Forma…
# flagelos…

Answer 8

Bacilo Gram negativo.
Forma d espiral.
6 flagelos polares.

Question 9

Porcentaje de adultos portadores de H. pylori

Answer 9

70 a 90%

Question 10

Prevalencia de H. pylori en personas con úlcera duodena

Answer 10

Hasta en un 90%

Question 11

Prevalencia de H. pylori en personas con úlcera gástrica

Answer 11

Hasta en un 70%

Question 12

Reacción que cataliza la ureasa

Answer 12

Hidroliza la urea en CO2, amoniaco y adhesinas

Question 13

Neoplasia asociada a H. pylori

Answer 13

MALT

Question 14

Toxinas que produce H. pylori

Answer 14

VacA y CagA

Question 15

Propiedades de VacA

Answer 15

Es una exotoxina que causa apoptosis

Question 16

Mediadores humorales involucrados en la respuesta inmune frente a H. pylori

Answer 16

IL-1, IL-6, IL-8 y TNF

Question 17

Eventos ocurridos tras la exposición a H. pylori

Answer 17

Hipoclorhidria inicial seguida de hipercloridria crónica e hipergastrinemia con reducción de la secreción de bicarbonato duodenal.

Question 18

Estudio usado como prueba inicial en el diagnóstico de H. pylori

Answer 18

Serológico ELISA

Question 19

Pruebas que confirman erradicación de H. pylori

Answer 19

Prueba de urea en aliento, antígenos y biopsia endoscópicañ

Question 20

Prueba más sensible para el Dx de H. pylori

Answer 20

Prueba de urea en aliento

Question 21

Prueba más específica para el Dx de H. pylori

Answer 21

Biopsia endoscópica

Question 22

Duración del esquema abx de erradicación de H. pylori

Answer 22

De 10 a 14 días.

Question 23

Triple esquema de erradicación de H. pylori

Answer 23

1. IBP+Claritromicina+Amoxicilina

2. IBP+Claritromicina+Metronidazol

Question 24

Esquema cuádruple de erradicación de H. pylori

Answer 24

IBP+Subsalicilato de bismuto+Metronidazol+Tetraciclina

Question 25

Dosis de claritromicina como esquema de erradicación

Answer 25

500 mg c/12 hrs

Question 26

Dosis de Amoxicilina como esquema de erradicación

Answer 26

1 g c/12 hrs

Question 27

Dosis de metronidazol como triple esquema de erradicación

Answer 27

500 mg c/12 hrs

Question 28

Dosis de metronidazol como cuádruple esquema de erradicación

Answer 28

250 mg c/6 hrs

Question 29

Dosis de Tetraciclina como esquema de erradicación

Answer 29

500 mg c/6 hrs

Question 30

Dosis de Subsalicilato de bismuto como esquema de erradicación

Answer 30

2 tabletas c/ 6 hrs

Question 31

Sindrome de Zollinger Ellison

Answer 31

Gastrinoma

Question 32

Segunda neoplasia endocrina funcional pancreatica

Answer 32

Gastrinoma

Question 33

Fisiopatología del gastrinoma.

Answer 33

Sobreproducción de gastrina por las células G

Question 34

Por porcentaje de gastrinomas que son malignos y su sitio más frecuente de metástasis

Answer 34

60% son malignos y su sitio más frecuente de metastasis es higado.

Question 35

Localización más frecuente de los gastrinomas.

Answer 35

Triangulo de Passaro

Question 36

Límites del triangulo de Passaro

Answer 36

Conducto cístico, unión de la 2ª y 3ª porción del duodeno y unión de cabeza y cuerpo del pancreas.

Question 37

Cuadro clínico del gastrinoma

Answer 37

Se presenta como una forma severa de enfermedad ulcerosa péptica, con úlceras de localización atipica refractarias a tratamiento, diarrea y sangrado gastrointestinal

Question 38

Diagnóstico de gastrinoma

Answer 38

Niveles séricos de gastrina mayores de 200 y hasta 1000 pg/ml.

Question 39

Dosis de omeprazol como esquema de erradicación de H. pylori

Answer 39

20 mg c/12 hrs

Question 40

Dosis de pantoprazol como esquema de erradicación de H. pylori

Answer 40

40 mg c/12 hrs

Question 41

Signos de alarma en la enfermedad ácido péptica

Answer 41

Anemia, hematemesis, melena, y sangre oculta en heces.

Question 42

Datos que orientan hacia una perforación

Answer 42

Dolor súbito y difuso en el abdomen superior.

Question 43

Complicación más frecuente en pacientes con enfermedad acido péptica.

Answer 43

Sangrado que ocurre hasta en 30 a 60%

Question 44

Sitio más común de perforación

Answer 44

Cara anterior del duodeno

Question 45

Estandar de oro para el diagnóstico de úlcera péptica

Answer 45

Endoscopia

Question 46

Sitio más frecuente de ulceración péptica

Answer 46

Primera porción del duodeno

Question 47

Hallazgo endoscópico que nos obliga a sospechar de un gastrinoma

Answer 47

Úlceras en la tercera y cuarta porción del duodeno

Question 48

Características macroscópicas de una úlcera aguda

Answer 48

En la base pueden encontrarse coagulos, escaras y exudados adheridos

Question 49

Características macróscopicas de una úlcera crónica

Answer 49

Base limpia y lisa

Question 50

Ulcera gástrica. Localización

Answer 50

Curvatura menor

Question 51

Úlcera duodenal. Localización

Answer 51

Primera porción del duodeno

Question 52

Úlcera gástrica. Prueba de urea en aliento.

Answer 52

Epigastrio e hipocondrio izquierdo

Question 53

Úlcera duodenal. Prueba de urea en aliento.

Answer 53

Epigastrio

Question 54

Úlcera gástrica. Patrón de dolor.

Answer 54

Aumenta con los alimentos

Question 55

Úlcera duodenal. Patrón del dolor.

Answer 55

Calma con los alimentos y suele ser de predominio nocturno.