ENF. MENDELIANAS Flashcards
Neurofibromatosis tipo 1 def
Padecimiento neurocutaneo genético clínicamente heterogéneo y
caracterizado por manchas de color café con leche, nódulos de Lisch en el iris, pecas axilares o inguinales y
múltiples neurofibromas
Acondroplasia gen
Fgfr3 4p16.3
Donde es el problema en la acondroplasia?
En el receptor
En la acondroplasia hay discapacidad intelectual?
No
Criterios diagnósticos de neurofibromatosis tipo 1
2 o mas de los siguientes
-Al menos 6 manchas cafe con leche de diámetro superior a 5mm en prepuberes y superior a 15mm en los púberes
-presencia de moteado axilar e inguinal (efelides)
-dos o mas nódulos de Lisch
-al menos 2 neurofibromas o bien un neurofibroma plexiforme
-glioma de vía óptica
-lesión ósea sugerente de NF1
-Un familiar de primer grado con NF1 definida
Patron de herencia neurofibromatosis tipo 1:
AUTOSOMICO DOMINANTE
Cuál es la displásica esquelética mas frecuente que asocia talla baja desproporcionada?
Acondroplasia
75-90% de los casos de acondroplasia se asocian a
Edad paterna avanzada
Clínica acondroplasia al nacer-infancia
Hidrocefalia
Hipotonia
Mano en tridente y braquidactilia
Longitud promedio
Retraso de desarrollo motor
Apariencia craneofacial característica
Longitud promedio al nacer (acondroplasia)
Hombres:
Mujeres:
Hombres: 47.7cm
Mujeres: 47.2cm
Clínica acondroplasia infancia-adolescente-adulto:
Micromelia- rizomelia
Hiperlordosis lumbar
Apnea del sueno
Arqueamiento tibial
Genovaro
Talla final baja en acondroplasia
H: 131+/- 5.6cm
M: 124 +/- 5.9cm
Complicaciones de acondroplasia incluyen
Muerte súbita 2-5% usualmente por estenosis
Otitis media recurrente
Tratamiento para acondroplasia
Hormona del crecimiento sin evidencias
Nuevo: vosoritida
Síndrome de marfan patron de herencia
Autosomico dominante
Síndrome de marfan, criterios de Ghent modificados:
-Signo de wrist y thumb (3)
-Pectum carinatum (2)
-Deformidad en el retropie
-Neumotorax
-Ectasia dural
-Protrusion acetabular
-Reducción del segmento superior/inferior y aumento de la brazada sin escoliosis severa (1)
-Escoliosis y/o cifosis toracolumbar
-Hallazgos faciales 3/5
-Estrías en la piel
-Miopía >3 dioptrias
-Prolapso válvula mitral
Taló valgo en marfan como es?
Tobillos hacia adentro
Tratamiento para marfan
Betabloqueadores (atenolol, propranolol)
Reparación aórtica/valvular
Ortesis y cirugía
Cirugía ocular
Tratamiento para marfan
Betabloqueadores
Complicación mas peligrosa en marfan
Disección de la aorta