Energias Físico-químicas (Asfixiologia) Flashcards

1
Q

Quais os 3 mecanismos pelas quais uma asfixia pode ocorrer?

A

1-Oxigênio não chega ao sangue.
2-Sangue não chega onde deveria.
3-Origem nervosa.

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2
Q

Qual a diferença entre as asfixias puras e as mistas/complexas?

A

Asfixia pura-> apenas um dos mecanismos.

Asfixia mista/complexa-> combinação dos mecanismos (constrições cervicais. )

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3
Q

Quais são os tipos de asfixias puras?

A

1-Afogamento-> substituição do ar por meio líquido.
2-Soterramento-> substituição do ar por meio sólido pulverulento.
3-Gases irrespiráveis-> CO2 e CO (livor róseo)
4-Sufocamento direto-> obstrução das vias aéreas (ex: corpo estranho).
5-Sufocamento indireto-> compressão do tórax (pisoteamento, múltiplas fraturas de costela, posicional, eletricidade).

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4
Q

Quais são os tipos de asfixias complexas/mistas?

A

->São as contrições cervicais:
1-Enforcamento-> laço/ peso do corpo/ ação passiva.
2-Estragulamento-> laço/ força externa/ ação ativa.
3-Esganadura-> mãos do agressor.

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5
Q

O golpe de luta conhecido como mata leão é um estrangulamento, enforcamento ou esganadura?

A

É um estrangulamento chamado de estrangulamento antebraquial. O termo esganadura se refere exclusivamente as lesões provocadas pelas mão do agressor.

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6
Q

Qual a diferença entre soterramento em sentido amplo e soterramento em sentido estrito?

A

Soterramento em sentido estrido-> se refere a quando as vítima morreu somente pela substituição do ar por meio sólido pulverulento.

Soterramento em sentido amplo-> diz respeito aos soterramentos em geral em que mais de um mecanismos de asfixias estão envolvidos na morte, incluindo ainda a presença de algumas lesões contusas.

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7
Q

Cite quais são os sinais gerais externos das asfixias.

A

1-Cianose/congestão facial (mascara equimótica de Morestin)
2-Protrusão da língua e exoftalmia
3-Petéquias/equimose conjuntival
4- Cogumelo de espuma
5-Alteração dos fenômenos cadavéricos-> livor + intenso e precoce (CO - róseo), rigor (Hygino precoce e França tardio)

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8
Q

Cite quais são os sinais internos das asfixias em geral.

A

1-Equimose visceral (manchas de Tardieu) - pleura, pericrânio, pericardio e timo
2-Sangue mais liquido e escuro (CO - róseo, cereja, carmin)
3-Edema pulmonar
4-Congestão polivisceral

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9
Q

Quis são os sinais tipicamente encontrados nas esganaduras?

A

1-Equimoses
2-Estigmas ungueais
3-Rastros escoriativos

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10
Q

Quais fatores influenciam as características nos casos de enforcamento?

A

1-Material do laço
2-Largura do laço
3-Peso do corpo
4-Tempo
5-Grau de suspensão (completo/incompleto)
6-Localização do nó (típico/atípico)
7-Número de voltas

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11
Q

Quais as principais características do sulco nos casos de enforcamento?

A

1-Oblíquo ascendente
2-Profundidade não é uniforme (vai ficando raso até chegar no nó)
3-Interrompe no nível do nó
4-Frequentemente apergaminhado.
5-Acima da cartilagem tireoidea
6-Único

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12
Q

Quais as características do sulco no estrangulamento?

A

1-Horizontal
2-Profundidade uniforme
3-Continuo
4-Raramente apergaminhado
5-Abaixo da cartilagem tireoidea
6-Múltiplo

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13
Q

Qual a diferença entre enforcamento típico e atípico?

A

Enforcamento típico-> nó na região posterior do pescoço.

Enforcamento atípico-> nó na região anterior ou lateral do pescoço.

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14
Q

Qual a diferença entre enforcamento completo e incompleto?

A

Enforcamento completo-> suspensão total do corpo

Enforcamento incompleto-> suspensão incompleta do corpo.

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15
Q

O que são o
sinal de Ponsold, sinal de Thoinot e sinal Azevedo-Neves?

A

Todos se referem ao mesmo achado, a presença livores violáceos ao redor do sulco.

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16
Q

Cite quais são os sinais de constrição cervical encontrados no exame interno do pescoço.

A

1-Fratura hioide/tireoide/cricoide
2-Equimose retrofaríngea de Brouardel
3-Fratura/luxação vértebras
4-Infiltração hemorrágica
5-Lesões vasculares

17
Q

Cite quais são as lesões vasculares encontradas no exame interno do pescoço.

A

1-Sinal de Amussat-> rotura linear/ íntima/ carótida comum
2-Marcas de França-> rotura meia-lua/ íntima/ carótida comum
3-Sinal de Étienne-Martin-> rotura/ adventícia/ carótida comum
4-Sinal de Friedberg-> hemorragia/ adventícia/ carótida comum
5-Sinal de Ziemk-> rotura/ íntima/ jugulares

18
Q

Explique do que se trata o sinal de Amussat.

A

É a rotura linear na camada íntima da carótida comum logo abaixo de sua bifurcação.

19
Q

Explique no que consiste as Marcas de França.

A

Se trata de rotura semilunar na camada íntima da carótida comum. Comumente encontrado nos casos de esganadura.

20
Q

Explique no que consiste o Sinal de Étienne-Martin.

A

É rotura na camada adventícia da carótida comum.

21
Q

Explique o que é o sinal de Friedberg.

A

Hemorragia na camada adventícia da carótida comum.

22
Q

Explique o que é o sinal de Ziemk.

A

Rotura na camada íntima das jugulares.

23
Q

O enforcamento pode ter como causa jurídica da morte o suicídio, mesmo nos casos de suspensão incompleta?

24
Q

Qual a causa causa jurídica de morte nos casos de esganadura?

A

Homicídio, sempreeee.

25
Quais são os sinais encontrados nos sobreviventes das contrições cervicais?
Os sinais podem se dividir em locais e neurológicos. Locais-> dificuldade de respiração/ disfonia/ edema de cordas vocais/ tosse sanguinolenta/ odinofagia /dor a manipulação Neurológicos-> amnésia/ confusão mental/ sequelas neurológicas.
26
O que é a prova de Katayama?
Método para detecção de gás carbônico no sangue coletado da cavidade cardíaca. Pinga uma mistura de sulfeto de amônio e ác. acético no sangue e se houver a presença de gás carbônico o sangue muda de coloração. Utilizado como forma de determinar presença de gás carbônico nos casos de asfixia por esse gás.
27
Quais as lesões vasculares mais comuns nos casos de enforcamento?
1-Siinal de Amussat 2-Sinal de Étienne-Martin 3-Sinal de Firedberg