Endotelio Flashcards
El endotelio intacto es una de las condiciones más importantes para evitar:
- Trombosis arterial,
- Aterosclerosis,
- Vasoconstricción,
la alteración endotelial disminuye la respuesta antiagregante del endotelio lo que favorece la:
hipercoagulabilidad causante de los infartos
capa o barrera interna, interpuesta entre el flujo sanguíneo y la pared vascular, órgano que sería la glándula endocrina más grande de nuestra economía
Endotelio
Superficie, peso y número de células del endotelio
400 m2, tiene un peso similar al del hígado (1500 g) y contiene 1,2 billones de células.
Funciones del endotelio
- Barrera selectiva.
- Regulación de la hemostasia y trombosis.
- Regulación de la interacción leucocitos-endotelio.
- Regulación del tono vasomotor.
- Regulación del crecimiento muscular liso.
De qué esta formado el sistema vascular
está formado a su vez por las arterias (vasos que
transportan la sangre que sale del corazón), las venas (vasos que llevan
sangre al corazón), los capilares y los linfáticos.
Las arterias están formadas por 3 capas o túnicas:
Íntima: constituida por una capa de células endoteliales y ME.
● Media: separada de la íntima por una lámina elástica interna y comprende
células del músculo liso vascular (mlv), fibrillas elásticas y ME.
● Adventicia: es la más variable y contiene tejido fibroelástico de vasos
nutrientes y nervios.
Las células representan el 20 % del peso seco de la pared y las más importantes son:
las células endoteliales (ce), con una vida media de 30 años, y las del músculo liso vascular (miv).
La matriz extracelular comprende 4 grupos de macromoléculas:
- Elastina.
- Colágeno.
- Proteoglucanos (dermatán sulfato representa el 60-80 %).
- Glucoproteínas estructurales [fibronectina, laminino).
La célula endotelial está orientada en la dirección del flujo sanguíneo, o sea paralela al eje mayor del vaso, y tiene forma longitudinal. Esto favorece;
permite que la presión pulsátil favorezca la liberación de óxido nítrico (NO).
Funciones del endotelio
● Actúa como una barrera con permeabilidad selectiva que interviene en
mecanismos de pinocitosis y fagocitosis.
● Regula el tono vascular a través de sustancias vasodilatadoras: EDRF-NO,
prostaciclina (PGI2), factor hiperpolarizante derivado del endotelio (EDHF), y
vasoconstrictoras: endotelina 1 (ET-1), tromboxano A2 (TXA2),
prostaglandina H2 (PGH2).
● Interviene en la interacción con leucocitos, mediante la participación de
moléculas de adhesión como las selectinas (P-selectinas, E selectina, l.
selectina), superfamilia de inmunoglobulinas (ICAM-1, ICAM-2, VCAM-1), y la
secreción de moléculas quimiotácticas (MCP-1, IL-8).
● Controla el crecimiento del músculo liso vascular mediante factores que
inhiben el crecimiento (heparina, glucosaminoglucanos, EDRF NO, TGF-a.), y
que lo promueven (PDGF, IGF-, I1-1, FGF, ET-1).
● Antiagregante, antitrombótica. En condiciones normales evita la
adherencia de plaquetas.
● Participa en la hemostasia.
● Interviene en la conversión de angiotensina l en angiotensina ll.
● Participa en el desarrollo y el remodelado de los vasos sanguíneos
(angiogénesis).
● Secreta componentes estructurales de la matriz extracelular. colágeno,
glicosaminoglicanos, fibronectina.
● Interviene en el metabolismo de los lípidos plasmáticos. La lipasa de
lipoproteínas [PL) está ligada a la superficie de la ce por los heparan sulfatos.
El endotelio normal se caracteriza por acciones “inhibitorias”, que son;
- inhibe la contracción vascular.
- Inhibe la trombosis.
- Inhibe la adhesión de leucocitos.
- Inihibe el crecimiento de las células del mlv.
El endotelio controla el tono vascular al producir:
- Factores de relajación (vasodilatadores),
- Factores de contracción (vasoconstrictores).
La célula endotelial secreta sustancias vasoactivas tanto hacia la luz vascular como hacia la pared siendo las principales moléculas vasodilatadoras como;
PGI2, el EDRF-NO Y EDHF.
Es el principal producto del metabolismo del ácido araquidónico, a través
de la ciclooxigenasa de la pared vascular y la sintetizan tanto en las células
endoteliales como en las del mlv.
Prostaciclina