Endometriosis Flashcards
Con respecto a la Endometriosis:
- Incidencia
- Esterildiad
- Edad de afección
Incidencia: 2%.
Esterilidad: mayor del 40%
Edad de afección: 30-40 años en un 10%
Americn fertility society
Estadios I: 1-5 puntos.
Estadio II: 6-15 puntos.
Estadio III: 16-40 puntos.
Estadio IV: más de 40 puntos.
¿Qué porcentaje sufre dolor pélvico crónico y qué edad lo presentan y aquellos con endometriosis?:
15% entre 18 y 50 años
97%
¿Qué porcentaje de las que se realizan salpingoclasia presentan o encuentran endometriosis?:
45%
¿La fisiopatología?
Menstruación retrograda y metaplasia celomica (células del endometrial en la cavidad peritoneal),
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Reflujo menstrual, dispositivos intrauterinos, entorno hormonal e inmunológico.
¿Cuáles son los tipos histológico macroscópicos?
Planas, nodulares y quísticos.
¿Características de las lesiones?
Vesículas, polipoide, en flama, hipervascularidad y petequias peritoneales.
¿Cuáles son los sitios de localización?
Ligamentos uterosacros, fondo de saco de Douglas, fondo de sacro vesicouterino, fosas ováricas y ovarios (clásico en el 60%).
¿Cuales son los síntomas?
Asintomáticas en un 15-30%, sintomática: dolor, dismenorrea, dispareunia y esterilidad.
¿Objetivos del tratamiento?
Curar los trastornos y desaparecer la endometrisosis
¿Meta del tratamiento?
Clima hipoestrogenico, esclerosis cicatricial y estradiol sérico <35pg/ml
¿Tratamiento médico?
Anticonceptivos orales continuos, progesterona, antigonadotropos androgenico y agonistas del LH-RH (GnRh)
¿Tratamiento quirúrgico?
Laparoscopia, ablación. Ablación uterosacra, cistectomías, neuroctomia presacra.
¿Cuáles son las evaluaciones del tratamiento?
Implantes peritoneales, adherencia, quistes ováricos, dismenorrea, dispareunia y fertilidad.
