Endocrinologia Flashcards
Como proceder quando o nível de TSH está normal ou elevado?
Pula direto para USG
Se sugestivo de malignidade ou maior/igual a 1 cm==>PAAF, caso contrário, acompanha com USG.
Como proceder quando o nível de TSH está suprimido?
Cintilografia de tireoide
Se hipercaptante: nódulo hiperfuncionante (Adenoma de Plummer).
Como tratar um paciente com nódulo hipercaptante?
Tionamidas (metimazol e propiltiouracil)
Iodo
Cirurgia
Quando proceder com a tireoidectomia total?
Carcinoma medulares de tireoide
Tumores>=4cm
Tumores que ultrapassam os limites da tireoide ou acometem linfonodos
Metástases à distância
Histórico de irradiação de cabeça e pescoço.
Qual idade se torna fator de risco para câncer de tireoide?
<30 anos ou >60 anos
Qual tumor de tireoide indica tireoidectomia profilática em história familiar presente?
Medular de tireoide.
Tríade de NEM1?
Hiperpara primário
Tumores endócrinos do pâncreas
Tumores hipofisários
Tríade NEM 2A?
Medular de tireioide
Feocomocitoma
Hiperpara primário
Complicações possíveis pós tireoidectomia?
-Hipoparatireoidismo (hipocalcemia).
-Lesão no nervo L. Recorrente
-Hematoma cervical.
Complicações mais comuns da pancreatite crônica?
Osteopenia | Osteoporose
Dor
Trombose de veia esplênica
Esteatorreia
Pâncreas Divisum?
Malformação pancreática, não há fusão da parte dorsal com a parte ventral.
Dose de enzima pancreática usada por refeição? (Pancreatite Crônica).
500 a 2000 U/Kg
Tratamento medicamentoso da crise tireotóxica?
-Taquicardia + palpitação
-Exoftalmia
-Hipertensão.
-Hipertermia.
1-Betabloqueador: reduz sintomas.
2-Tionamidas: propiltiouraciu | metimazol: diminui produção de tireoidianos.
3-Glicocorticoide: diminui conversão de T4 em T3.
