Endocrinología Flashcards
1
Q
¿Cuáles son las hormonas hipotalámicas liberadoras?
A
- CRH: Corticotropina
- GHRH: hormona de crecimiento
- TRH: tirotropina
- PRH: prolactina
- GNRH: gonadotropina
2
Q
¿Cuáles son las hormonas hipotalámicas inhibidoras?
A
- GHIH/somatostatina: inhibidora crecimiento
- PIH/dopamina: inhibidora prolactina
3
Q
¿Qué hormonas se estimulan en la adenohipófisis?
A
- Hormona de crecimiento/Somatotropina
- Prolactina
- Hormona adrenocorticotrófica
- Tirotropina
- Gonadotropinas: FSH y LH
4
Q
¿Qué hormonas se almacenan en la neurohipófisis?
A
- ADH (antidiurética) /vasopresina
- Oxitocina
*Sintetizadas en hipotálamo
5
Q
¿En qué momento del día se alcanzan las concentraciones máximas de prolactina?
A
Amanecer
6
Q
¿Qué hormonas se estimulan en la hipófisis media?
A
MSH: estimulante de melanocitos
7
Q
¿Cuál es la causa más común de la hiperporlactinemia?
A
Fármacos: antipsicóticos y antidepresivos
8
Q
¿Qué enfermedad produce la hipofunción de la ADH?
A
Diabetes insípida
9
Q
¿Cuál es la causa de la diabetes insípida neurógena?
A
Alteración hipotalámica e hipofisiaria
10
Q
¿Cuál es la causa de la diabetes insípida nefrógena?
A
Túbulos renales no sensibles a ADH
11
Q
¿Qué hormona se sintetiza y secreta en la glándula pineal?
A
Melatonina
12
Q
¿Dónde se sintetiza y secreta la melatonina?
A
Glándula pineal
13
Q
¿Dónde se almacenan la ADH y oxitocina?
A
Neurohipófisis
14
Q
¿Dónde se sintetizan la ADH y oxitocina?
A
Hipotálamo
15
Q
¿Dónde se estimula la hormona de crecimiento/somatotropina?
A
adenohipófisis
16
Q
¿Dónde se estimula la hormona de prolactina?
A
Adenohipófisis
17
Q
¿Dónde se estimula la hormona tirotropina?
A
Adenohipófisis
18
Q
¿Dónde se estimula las gonadotropinas?
A
Adenohipósis
19
Q
¿Qué células son las encargadas de producir las hormonas tiroideas en el tiroides?
A
Células foliculares
20
Q
¿Qué células son las encargadas de producir calcitonina en el tiroides?
A
Células C /parafoliculares
21
Q
¿Qué hormonas se producen en el tiroides?
A
T3 + T4 + Calcitonina
22
Q
¿Dónde es absorbido el yodo de la dieta?
A
Intestino delgado
23
Q
¿Cuál es la función de la calcitonina?
A
Hipocalcemiante
24
Q
¿Qué es el bocio?
A
Aumento tamaño glándula tiroides
25
¿Cuál es el trastorno más común del tiroides?
Bocio
26
¿Cuál es el tto principal del bocio no tóxico/simple?
Aporte de yodo
27
¿Qué se encuentra elevado en el hipertiroidismo primario?
T3 y T4
28
¿Qué se encuentra elevado en el hipertiroidismo secundario?
T3 y T4 + TSH
29
¿Qué se encuentra disminuido en el hipotiroidismo primario?
T3 y T4
30
¿Qué se encuentra disminuido en el hipotiroidismo secundario?
T3 y T4 + TSH
31
¿Qué se encuentra disminuido en el hipotiroidismo terciario?
T3 y T4 + TSH + TRH
32
¿Cuál es la posición recomendada tras una tiroidectomía?
Semi- Fowler
33
¿Cuál es el tratamiento del hipertiroidismo?
b bloqueantes y yodo
34
¿Cuál es el tratamiento del hipotiroidismo?
Levotiroxina 3o min antes del desayuno
35
¿Cuál es la función de la hormona paratiroidea / PHT?
Regulación calcio y fósforo
36
¿Cómo son los nivele de calcio y fósforo en el hiperparatiroidismo?
- Hipercalcemia
- Hipofosfatemia
37
¿Cómo son los nivele de calcio y fósforo en el hipoparatiroidismo?
- Hipocalcemia
- Hiperfosfatemia
38
¿Cuál es la causa de los síndromes Chvostek y Trousseau?
Bajos niveles de calcio (Hipoparatiroidismo)
39
¿Cuáles son lo órganos diana de la PTH?
- Hueso
- Riñón
- Intestino
40
¿Qué hormona segrega el timo?
Timosina
41
¿Para qué sirve la timosina?
Maduración linfocitos T
42
¿Qué órgano es el encargado de la maduración de los linfocitos T?
Timo
43
¿Qué hormonas segrega la médula de las glándulas suprarrenales?
Catecolaminas:
- Adrenalina
- Noradrenalina
- Dopamina
44
¿Dónde se secreta la adrenalina?
En la médula de las glándulas suprarrenales
45
¿Dónde se secreta la noradrenalina?
En la médula de las glándulas suprarrenales
46
¿Qué hormonas segrega la corteza de las glándulas suprarrenales?
- Mineralocorticoides
- Glucocorticoides
- Precursores de andrógenos
47
¿Dónde se secreta los mineralocorticoides?
En la corteza de las glándulas suprarrenales
48
¿Dónde se secreta los glucocorticoides?
En la corteza de las glándulas suprarrenales
49
¿Dónde de secretan los precursores de andrógenos?
En la corteza de las glándulas suprarrenales
50
¿Cuál es el mineralocorticoide más importante?
Aldosterona
51
¿Cuál es la función principal de la aldosterona?
Aumento de Ta por retención de Na
52
¿Dónde se secreta la aldosterona?
En la corteza de las glándulas suprarrenales
53
¿Dónde se secreta el cortisol?
En la corteza de las glándulas suprarrenales
54
¿Cuál es el glucocorticoide más importante?
Cortisol
55
¿Cuáles son las funciones del cortisol?
- Hiperglucemia
- catabolismo lípidos y proteinas
- Aumento metabolismo calcio
- Inmunosupresión
- "relajan" acción catecolaminas
56
¿Cuáles son los principales precursores de andrógenos?
- Estrógenos
- Testosterona
57
¿Qué es el feocromocitoma?
tumor que produce más catecolaminas (adrenalina o noradrenalina)
58
¿Qué manifestaciones clínicas tiene el feocromocitoma?
- Palpitaciones
- Cefaleas
- HTA
(aumento catecolaminas: adrenalina y noradrenalina)
59
¿Qué manifestaciones clínicas tiene el hiperaldosteronismo?
- HTA
- Hipopotasemia
- Alcalosis metabólica
(aumento aldosterona)
60
¿Cuál es el fármaco de elección en el hiperaldosteronismo?
Espironolactona (antagonista de acción aldosterona)
61
¿Por qué se produce el síndrome de Cushing?
Aumento del cortisol
62
¿Qué síndrome produce el aumento elevado del cortisol?
Síndrome de Cushing
63
¿Cómo se llama a la enfermedad que ocurre por el aumento excesivo de catecolaminas?
feocromocitoma
64
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome de Cushing?
- Obesidad central (cara luna llena)
- Debilidad muscular
- Intolerancia glucosa
- HTAd, edema
- Inmunosupresión
- Ansiedad o depresión
65
¿Cuáles son los fármacos inhibidores del cortisol?
- Ketokonazol
- Mitotano
66
¿Cómo se llama a la enfermedad que se produce cuando hay un exceso de andrógenos?
Hiperandrogenismo
67
¿Cuáles son las patologías por hiperfunción de las glándulas suprarrenales?
- Feocromocitom: catecolaminas
- Hiperaldosteronismo: aldosterona
- Síndrome de cushing: cortisol
- Hiperandrogenismo: andrógenos
68
¿Cuáles son las patologías por hipofunción de las glándulas suprarrenales?
- Insuficiencia suprarrenal: aldosterona, cortisol y andrógenos
- Hiperplasia adrenal congénita: Aldosterona y cortisol
69
¿Qué es la enfermedad de Addison?
Insuficiencia suprarrenal primaria
70
¿Qué déficits se producen en la enfermedad de Addison?
- Cortisol
- Aldosterona
- Andrógenos suprarrenales
71
¿Cómo se denominan las estructuras formadas por las células endocrinas del páncreas?
Islotes de Langerhans
72
¿Cuál es la acción principal del glucagón?
Aumentar niveles glucosa
73
¿Cómo actúa el glucagón?
- Glucogenolisis
- Gluconeogénesis
- Lipólisis
74
¿En qué células se produce el glucagón?
Alfa
75
¿Qué hormonas se producen en las células alfa del páncreas?
Glucagón
76
¿En qué células se produce la insulina?
Beta
77
¿Qué hormonas se producen en las células beta del páncreas?
Insulina
78
¿Cómo actúa la insulina?
- Glucogenogénesis
- Lipogénesis
79
¿Qué hormonas se producen en las células gamma del páncreas?
Somatostatina
80
¿Qué células se producen en los islotes de Langerhans?
- Alfa: glucagón
- Beta: insulina
- Gamma: somatostatina
81
¿Qué función tiene la somatostatina?
Inhibe secreción glucagón e insulina
82
¿Qué enzimas se producen en las acinos del páncreas exocrino?
- Lipasa: digestión lípidos
- Amilasa: digestión HC
- Tripsinógeno: digestión proteinas
83
¿Qué hormonas son contrainsulares y aumentan la glucemia?
- Glucagón
- Hormona de crecimiento
- Cortisol
- Catecolaminas
84
¿Cuáles son las manifestaciones de la diabetes tipo 1?
3P:
- Polidipsia
- Polifagia
- Poliuria
85
¿Qué provoca diabetes tipo 2?
Resistencia a la insulina
86
¿Qué es la diabetes tipo MODY?
Tipo 2 en niños
87
¿Qué es la diabetes tipo LADA?
Tipo 1 en adultos
*lADa= ADultos*
88
¿Cuáles son las manifestaciones analíticas de la prediabetes?
- Glucemia basal 100-125mg/dl
- Intolerancia HC: 140-199mg/dl después 2h SOG
- HbA1C: 5,7-6,4%
89
¿Cómo se le llama a la diabetes tipo 1 en adultos?
LADA
90
¿Cómo se le llama a la diabetes tipo 2 en niños?
MODY
91
¿Manifestaciones clínicas de la diabetes?
- 4P: polidipsia, polifagia, poliuria, perdida peso
- Astenia
- Alteraciones visuales
- Infecciones
92
¿Criterios diagnósticos de diabetes?
- Glucemia basal ayunas >126mg/dl
- Glucemia >200mg/dl tras 2h SOG de 75g
- HbA1C: >6,5%
- Glucemia aleatoria >200mg/dl con síntomas diabetes
93
¿Qué mide la hemoglobina glicosilada?
media glucosa 2-3 meses
94
¿Cómo debe ser la preparación para SOG en adultos?
- 3 días dieta rica Hc
- Ayunas
- ejercicio sin límite
95
¿Qué dieta especial se debe hacer para una SOG?
3 días previos dieta rica en HC
96
¿Qué valor diagnostica la diabetes tras SOG en adultos?
>200mg/dl tras 2h
97
¿Cuánta glucosa se administra en SOG en adultos?
75g
98
¿Cuándo se realiza el cribado de diabetes gestacional?
24-28 semanas
99
¿Cómo se llama el test de cribado de diabetes gestacional?
Test O´Sullivan
100
¿Cómo debe ser la preparación para test O´Sullivan en embarazadas?
No precisa preparación
No ayunas
No dieta especial
101
¿Cuánta glucosa se administra para test O´Sullivan en embarazadas?
50g
102
¿Cuánta glucosa se administra para SOG en embarazadas?
100g
103
¿Cuándo es positivo el test O´Sullivan?
>140mg/dl tras 1h
104
¿Cómo debe ser la preparación para SOG en embarazadas?
- 3 días dieta rica Hc
- Ayunas
- ejercicio sin límite
105
¿Cuándo es positivo la SOG en embarazadas?
- Basal >105mg/dl
- 1h >190 mg/dl
- 2h >165 mg/dl
- 3h >145mg/dl
2 o mas= diagnostico
1= repetir prueba 3 semanas
106
¿Cuáles son los objetivos terapéuticos para la diabetes?
- Hb1Ac <7%
- Glucemia capilar prepandial 80-130 mg/dl
- Glucemia capilar postprandial <180 mg/dl
107
¿Cada cuánto es recomendable hacer mediciones de glicosilada?
C/3 m si el plan va mal
c/6m si va bien
108
¿A qué equivale una ración de HC?
10g
109
¿Qué cantidad de proteínas es recomendable para diabéticos?
1-1.5 g/kg de peso/ día
(consumo normal)
110
¿Qué cantidad de fibra es recomendable para diabéticos?
25g/día
111
¿Qué cantidad de ejercicio físico es recomendable para diabéticos?
>150 min/semana
112
¿Cuándo no es recomendable el ejercicio físico en diabéticos?
- Hipoglucemias
- hiperglucemias >350mg/dl o >250mg/dl con cetoanuria
113
¿A qué grupo de antidiabéticos pertenece la metformina?
Biguanidas
114
¿Cuál es la biguanida más segura y efectiva?
Metformina
115
¿Cuál es el efecto secundario más frecuente en la metformina?
Malestar intestinal
116
¿Qué grupo de antidiabéticos orales producen hipoglucemias?
Sulfonilureas
117
¿Qué se debe hacer con la dosis de metformina tras una intervención qx?
Suspender el día de antes
118
¿Qué tipo de insulina tiene una inicio de acción más rápido?
Ultrarrápida
119
¿Cuáles son las insulinas ultrarrápidas?
- Aspart
- Lispro
- Glulisina
120
¿Qué insulina se debe cargar primero en la mezcla de insulinas?
rápida
121
¿Cuál es el lugar anatómico de absorción más rápido de la insulina?
Abdomen
122
¿Cómo es el orden de mayor rapidez a menor rapidez de absorción de la insulina en las zonas anatómicas?
- Abdomen
- Deltoides
- Muslo
- Glúteos
123
¿Qué es el fenómeno de Alba?
Hiperglucemia matutina por déficit de insulina por la noche
(hiperglucemia a las 3am)
124
¿Qué es el fenómeno de Somogyi?
Hiperglucemia matutina por hipoglucemia
(hipoglucemia a las 3am)
125
¿El dispositivo flash de medidor de glucosa tiene alguna contraindicación en cuanto a pruebas médicas?
Sí, resonancia magnética
126
¿Cuánto espacio hay que dejar entre el dispositivo flash de medición de glucosa y la administración de insulina?
2.5 cm
127
¿Qué nombre recibe la triada producida en la hipoglucemia?
Triada de Whipple
128
¿En qué consiste la triada de Whipple?
- Nivel bajo de glucemia
- Síntomas de hipoglucemia
- Mejoría de los síntomas al aumentar la glucemia
129
¿Cuál es el tratamiento de la hipoglucemia en personas conscientes?
15-20g glucosa V.O y repetir medición 15 min
130
¿Cuál es el tratamiento de la hipoglucemia en personas inconscientes?
Glucagón IM o SC
131
¿Cómo se denomina la hiperglucemia grave en DM2?
Síndrome hiperosmolar hiperglucémico
132
¿A qué tipo de diabetes afecta el síndrome hiperosmolar hiperglucémico?
DM2
133
¿Cuál es la complicación hiperglucémica más frecuente en DM1?
Cetoacidosis diabética
134
¿A qué tipo de diabetes afecta la cetoacidosis diabética?
DM1
135
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de la cetoacidosis diabética?
- Glucemia> 25m mg/dl
- Cetoanuria
- Acidosis metabólica = KUSSMAUL (rápida y profunda)
136
¿Cuándo se recomiendo hacer revisión ocular/riñón/pie diabético en pacientes diabéticos?
- A los 5 años del dx en Dm1
- Desde dx en DM2
137
¿Cuál es el primer síntoma de la nefropatía diabética?
Microalbuminuria
138
¿Cómo se valora la sensibilidad neurológica en el pie diabético?
Monofilamento de Semmes- Weinstein en 3-5 puntos plantares
139
¿Cuál es la escala más utilizada en la valoración de presencia de úlceras por presión en diabéticos?
Wagner
0-5
