Endocrinología Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las hormonas hipotalámicas liberadoras?

A
  • CRH: Corticotropina
  • GHRH: hormona de crecimiento
  • TRH: tirotropina
  • PRH: prolactina
  • GNRH: gonadotropina
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Q

¿Cuáles son las hormonas hipotalámicas inhibidoras?

A
  • GHIH/somatostatina: inhibidora crecimiento
  • PIH/dopamina: inhibidora prolactina
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Q

¿Qué hormonas se estimulan en la adenohipófisis?

A
  • Hormona de crecimiento/Somatotropina
  • Prolactina
  • Hormona adrenocorticotrófica
  • Tirotropina
  • Gonadotropinas: FSH y LH
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4
Q

¿Qué hormonas se almacenan en la neurohipófisis?

A
  • ADH (antidiurética) /vasopresina
  • Oxitocina

*Sintetizadas en hipotálamo

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Q

¿En qué momento del día se alcanzan las concentraciones máximas de prolactina?

A

Amanecer

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6
Q

¿Qué hormonas se estimulan en la hipófisis media?

A

MSH: estimulante de melanocitos

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7
Q

¿Cuál es la causa más común de la hiperporlactinemia?

A

Fármacos: antipsicóticos y antidepresivos

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8
Q

¿Qué enfermedad produce la hipofunción de la ADH?

A

Diabetes insípida

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9
Q

¿Cuál es la causa de la diabetes insípida neurógena?

A

Alteración hipotalámica e hipofisiaria

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10
Q

¿Cuál es la causa de la diabetes insípida nefrógena?

A

Túbulos renales no sensibles a ADH

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11
Q

¿Qué hormona se sintetiza y secreta en la glándula pineal?

A

Melatonina

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12
Q

¿Dónde se sintetiza y secreta la melatonina?

A

Glándula pineal

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13
Q

¿Dónde se almacenan la ADH y oxitocina?

A

Neurohipófisis

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14
Q

¿Dónde se sintetizan la ADH y oxitocina?

A

Hipotálamo

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15
Q

¿Dónde se estimula la hormona de crecimiento/somatotropina?

A

adenohipófisis

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16
Q

¿Dónde se estimula la hormona de prolactina?

A

Adenohipófisis

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17
Q

¿Dónde se estimula la hormona tirotropina?

A

Adenohipófisis

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18
Q

¿Dónde se estimula las gonadotropinas?

A

Adenohipósis

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19
Q

¿Qué células son las encargadas de producir las hormonas tiroideas en el tiroides?

A

Células foliculares

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20
Q

¿Qué células son las encargadas de producir calcitonina en el tiroides?

A

Células C /parafoliculares

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21
Q

¿Qué hormonas se producen en el tiroides?

A

T3 + T4 + Calcitonina

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22
Q

¿Dónde es absorbido el yodo de la dieta?

A

Intestino delgado

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23
Q

¿Cuál es la función de la calcitonina?

A

Hipocalcemiante

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24
Q

¿Qué es el bocio?

A

Aumento tamaño glándula tiroides

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25
Q

¿Cuál es el trastorno más común del tiroides?

A

Bocio

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26
Q

¿Cuál es el tto principal del bocio no tóxico/simple?

A

Aporte de yodo

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27
Q

¿Qué se encuentra elevado en el hipertiroidismo primario?

A

T3 y T4

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28
Q

¿Qué se encuentra elevado en el hipertiroidismo secundario?

A

T3 y T4 + TSH

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29
Q

¿Qué se encuentra disminuido en el hipotiroidismo primario?

A

T3 y T4

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30
Q

¿Qué se encuentra disminuido en el hipotiroidismo secundario?

A

T3 y T4 + TSH

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31
Q

¿Qué se encuentra disminuido en el hipotiroidismo terciario?

A

T3 y T4 + TSH + TRH

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32
Q

¿Cuál es la posición recomendada tras una tiroidectomía?

A

Semi- Fowler

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33
Q

¿Cuál es el tratamiento del hipertiroidismo?

A

b bloqueantes y yodo

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34
Q

¿Cuál es el tratamiento del hipotiroidismo?

A

Levotiroxina 3o min antes del desayuno

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35
Q

¿Cuál es la función de la hormona paratiroidea / PHT?

A

Regulación calcio y fósforo

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36
Q

¿Cómo son los nivele de calcio y fósforo en el hiperparatiroidismo?

A
  • Hipercalcemia
  • Hipofosfatemia
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37
Q

¿Cómo son los nivele de calcio y fósforo en el hipoparatiroidismo?

A
  • Hipocalcemia
  • Hiperfosfatemia
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38
Q

¿Cuál es la causa de los síndromes Chvostek y Trousseau?

A

Bajos niveles de calcio (Hipoparatiroidismo)

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39
Q

¿Cuáles son lo órganos diana de la PTH?

A
  • Hueso
  • Riñón
  • Intestino
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40
Q

¿Qué hormona segrega el timo?

A

Timosina

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41
Q

¿Para qué sirve la timosina?

A

Maduración linfocitos T

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42
Q

¿Qué órgano es el encargado de la maduración de los linfocitos T?

A

Timo

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43
Q

¿Qué hormonas segrega la médula de las glándulas suprarrenales?

A

Catecolaminas:
- Adrenalina
- Noradrenalina
- Dopamina

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44
Q

¿Dónde se secreta la adrenalina?

A

En la médula de las glándulas suprarrenales

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45
Q

¿Dónde se secreta la noradrenalina?

A

En la médula de las glándulas suprarrenales

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46
Q

¿Qué hormonas segrega la corteza de las glándulas suprarrenales?

A
  • Mineralocorticoides
  • Glucocorticoides
  • Precursores de andrógenos
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47
Q

¿Dónde se secreta los mineralocorticoides?

A

En la corteza de las glándulas suprarrenales

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48
Q

¿Dónde se secreta los glucocorticoides?

A

En la corteza de las glándulas suprarrenales

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49
Q

¿Dónde de secretan los precursores de andrógenos?

A

En la corteza de las glándulas suprarrenales

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50
Q

¿Cuál es el mineralocorticoide más importante?

A

Aldosterona

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51
Q

¿Cuál es la función principal de la aldosterona?

A

Aumento de Ta por retención de Na

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52
Q

¿Dónde se secreta la aldosterona?

A

En la corteza de las glándulas suprarrenales

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53
Q

¿Dónde se secreta el cortisol?

A

En la corteza de las glándulas suprarrenales

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54
Q

¿Cuál es el glucocorticoide más importante?

A

Cortisol

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55
Q

¿Cuáles son las funciones del cortisol?

A
  • Hiperglucemia
  • catabolismo lípidos y proteinas
  • Aumento metabolismo calcio
  • Inmunosupresión
  • “relajan” acción catecolaminas
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56
Q

¿Cuáles son los principales precursores de andrógenos?

A
  • Estrógenos
  • Testosterona
57
Q

¿Qué es el feocromocitoma?

A

tumor que produce más catecolaminas (adrenalina o noradrenalina)

58
Q

¿Qué manifestaciones clínicas tiene el feocromocitoma?

A
  • Palpitaciones
  • Cefaleas
  • HTA
    (aumento catecolaminas: adrenalina y noradrenalina)
59
Q

¿Qué manifestaciones clínicas tiene el hiperaldosteronismo?

A
  • HTA
  • Hipopotasemia
  • Alcalosis metabólica
    (aumento aldosterona)
60
Q

¿Cuál es el fármaco de elección en el hiperaldosteronismo?

A

Espironolactona (antagonista de acción aldosterona)

61
Q

¿Por qué se produce el síndrome de Cushing?

A

Aumento del cortisol

62
Q

¿Qué síndrome produce el aumento elevado del cortisol?

A

Síndrome de Cushing

63
Q

¿Cómo se llama a la enfermedad que ocurre por el aumento excesivo de catecolaminas?

A

feocromocitoma

64
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome de Cushing?

A
  • Obesidad central (cara luna llena)
  • Debilidad muscular
  • Intolerancia glucosa
  • HTAd, edema
  • Inmunosupresión
  • Ansiedad o depresión
65
Q

¿Cuáles son los fármacos inhibidores del cortisol?

A
  • Ketokonazol
  • Mitotano
66
Q

¿Cómo se llama a la enfermedad que se produce cuando hay un exceso de andrógenos?

A

Hiperandrogenismo

67
Q

¿Cuáles son las patologías por hiperfunción de las glándulas suprarrenales?

A
  • Feocromocitom: catecolaminas
  • Hiperaldosteronismo: aldosterona
  • Síndrome de cushing: cortisol
  • Hiperandrogenismo: andrógenos
68
Q

¿Cuáles son las patologías por hipofunción de las glándulas suprarrenales?

A
  • Insuficiencia suprarrenal: aldosterona, cortisol y andrógenos
  • Hiperplasia adrenal congénita: Aldosterona y cortisol
69
Q

¿Qué es la enfermedad de Addison?

A

Insuficiencia suprarrenal primaria

70
Q

¿Qué déficits se producen en la enfermedad de Addison?

A
  • Cortisol
  • Aldosterona
  • Andrógenos suprarrenales
71
Q

¿Cómo se denominan las estructuras formadas por las células endocrinas del páncreas?

A

Islotes de Langerhans

72
Q

¿Cuál es la acción principal del glucagón?

A

Aumentar niveles glucosa

73
Q

¿Cómo actúa el glucagón?

A
  • Glucogenolisis
  • Gluconeogénesis
  • Lipólisis
74
Q

¿En qué células se produce el glucagón?

A

Alfa

75
Q

¿Qué hormonas se producen en las células alfa del páncreas?

A

Glucagón

76
Q

¿En qué células se produce la insulina?

A

Beta

77
Q

¿Qué hormonas se producen en las células beta del páncreas?

A

Insulina

78
Q

¿Cómo actúa la insulina?

A
  • Glucogenogénesis
  • Lipogénesis
79
Q

¿Qué hormonas se producen en las células gamma del páncreas?

A

Somatostatina

80
Q

¿Qué células se producen en los islotes de Langerhans?

A
  • Alfa: glucagón
  • Beta: insulina
  • Gamma: somatostatina
81
Q

¿Qué función tiene la somatostatina?

A

Inhibe secreción glucagón e insulina

82
Q

¿Qué enzimas se producen en las acinos del páncreas exocrino?

A
  • Lipasa: digestión lípidos
  • Amilasa: digestión HC
  • Tripsinógeno: digestión proteinas
83
Q

¿Qué hormonas son contrainsulares y aumentan la glucemia?

A
  • Glucagón
  • Hormona de crecimiento
  • Cortisol
  • Catecolaminas
84
Q

¿Cuáles son las manifestaciones de la diabetes tipo 1?

A

3P:
- Polidipsia
- Polifagia
- Poliuria

85
Q

¿Qué provoca diabetes tipo 2?

A

Resistencia a la insulina

86
Q

¿Qué es la diabetes tipo MODY?

A

Tipo 2 en niños

87
Q

¿Qué es la diabetes tipo LADA?

A

Tipo 1 en adultos

lADa= ADultos

88
Q

¿Cuáles son las manifestaciones analíticas de la prediabetes?

A
  • Glucemia basal 100-125mg/dl
  • Intolerancia HC: 140-199mg/dl después 2h SOG
  • HbA1C: 5,7-6,4%
89
Q

¿Cómo se le llama a la diabetes tipo 1 en adultos?

A

LADA

90
Q

¿Cómo se le llama a la diabetes tipo 2 en niños?

A

MODY

91
Q

¿Manifestaciones clínicas de la diabetes?

A
  • 4P: polidipsia, polifagia, poliuria, perdida peso
  • Astenia
  • Alteraciones visuales
  • Infecciones
92
Q

¿Criterios diagnósticos de diabetes?

A
  • Glucemia basal ayunas >126mg/dl
  • Glucemia >200mg/dl tras 2h SOG de 75g
  • HbA1C: >6,5%
  • Glucemia aleatoria >200mg/dl con síntomas diabetes
93
Q

¿Qué mide la hemoglobina glicosilada?

A

media glucosa 2-3 meses

94
Q

¿Cómo debe ser la preparación para SOG en adultos?

A
  • 3 días dieta rica Hc
  • Ayunas
  • ejercicio sin límite
95
Q

¿Qué dieta especial se debe hacer para una SOG?

A

3 días previos dieta rica en HC

96
Q

¿Qué valor diagnostica la diabetes tras SOG en adultos?

A

> 200mg/dl tras 2h

97
Q

¿Cuánta glucosa se administra en SOG en adultos?

A

75g

98
Q

¿Cuándo se realiza el cribado de diabetes gestacional?

A

24-28 semanas

99
Q

¿Cómo se llama el test de cribado de diabetes gestacional?

A

Test O´Sullivan

100
Q

¿Cómo debe ser la preparación para test O´Sullivan en embarazadas?

A

No precisa preparación
No ayunas
No dieta especial

101
Q

¿Cuánta glucosa se administra para test O´Sullivan en embarazadas?

A

50g

102
Q

¿Cuánta glucosa se administra para SOG en embarazadas?

A

100g

103
Q

¿Cuándo es positivo el test O´Sullivan?

A

> 140mg/dl tras 1h

104
Q

¿Cómo debe ser la preparación para SOG en embarazadas?

A
  • 3 días dieta rica Hc
  • Ayunas
  • ejercicio sin límite
105
Q

¿Cuándo es positivo la SOG en embarazadas?

A
  • Basal >105mg/dl
  • 1h >190 mg/dl
  • 2h >165 mg/dl
  • 3h >145mg/dl

2 o mas= diagnostico
1= repetir prueba 3 semanas

106
Q

¿Cuáles son los objetivos terapéuticos para la diabetes?

A
  • Hb1Ac <7%
  • Glucemia capilar prepandial 80-130 mg/dl
  • Glucemia capilar postprandial <180 mg/dl
107
Q

¿Cada cuánto es recomendable hacer mediciones de glicosilada?

A

C/3 m si el plan va mal
c/6m si va bien

108
Q

¿A qué equivale una ración de HC?

A

10g

109
Q

¿Qué cantidad de proteínas es recomendable para diabéticos?

A

1-1.5 g/kg de peso/ día
(consumo normal)

110
Q

¿Qué cantidad de fibra es recomendable para diabéticos?

A

25g/día

111
Q

¿Qué cantidad de ejercicio físico es recomendable para diabéticos?

A

> 150 min/semana

112
Q

¿Cuándo no es recomendable el ejercicio físico en diabéticos?

A
  • Hipoglucemias
  • hiperglucemias >350mg/dl o >250mg/dl con cetoanuria
113
Q

¿A qué grupo de antidiabéticos pertenece la metformina?

A

Biguanidas

114
Q

¿Cuál es la biguanida más segura y efectiva?

A

Metformina

115
Q

¿Cuál es el efecto secundario más frecuente en la metformina?

A

Malestar intestinal

116
Q

¿Qué grupo de antidiabéticos orales producen hipoglucemias?

A

Sulfonilureas

117
Q

¿Qué se debe hacer con la dosis de metformina tras una intervención qx?

A

Suspender el día de antes

118
Q

¿Qué tipo de insulina tiene una inicio de acción más rápido?

A

Ultrarrápida

119
Q

¿Cuáles son las insulinas ultrarrápidas?

A
  • Aspart
  • Lispro
  • Glulisina
120
Q

¿Qué insulina se debe cargar primero en la mezcla de insulinas?

A

rápida

121
Q

¿Cuál es el lugar anatómico de absorción más rápido de la insulina?

A

Abdomen

122
Q

¿Cómo es el orden de mayor rapidez a menor rapidez de absorción de la insulina en las zonas anatómicas?

A
  • Abdomen
  • Deltoides
  • Muslo
  • Glúteos
123
Q

¿Qué es el fenómeno de Alba?

A

Hiperglucemia matutina por déficit de insulina por la noche
(hiperglucemia a las 3am)

124
Q

¿Qué es el fenómeno de Somogyi?

A

Hiperglucemia matutina por hipoglucemia
(hipoglucemia a las 3am)

125
Q

¿El dispositivo flash de medidor de glucosa tiene alguna contraindicación en cuanto a pruebas médicas?

A

Sí, resonancia magnética

126
Q

¿Cuánto espacio hay que dejar entre el dispositivo flash de medición de glucosa y la administración de insulina?

A

2.5 cm

127
Q

¿Qué nombre recibe la triada producida en la hipoglucemia?

A

Triada de Whipple

128
Q

¿En qué consiste la triada de Whipple?

A
  • Nivel bajo de glucemia
  • Síntomas de hipoglucemia
  • Mejoría de los síntomas al aumentar la glucemia
129
Q

¿Cuál es el tratamiento de la hipoglucemia en personas conscientes?

A

15-20g glucosa V.O y repetir medición 15 min

130
Q

¿Cuál es el tratamiento de la hipoglucemia en personas inconscientes?

A

Glucagón IM o SC

131
Q

¿Cómo se denomina la hiperglucemia grave en DM2?

A

Síndrome hiperosmolar hiperglucémico

132
Q

¿A qué tipo de diabetes afecta el síndrome hiperosmolar hiperglucémico?

A

DM2

133
Q

¿Cuál es la complicación hiperglucémica más frecuente en DM1?

A

Cetoacidosis diabética

134
Q

¿A qué tipo de diabetes afecta la cetoacidosis diabética?

A

DM1

135
Q

¿Cuáles son los criterios diagnósticos de la cetoacidosis diabética?

A
  • Glucemia> 25m mg/dl
  • Cetoanuria
  • Acidosis metabólica = KUSSMAUL (rápida y profunda)
136
Q

¿Cuándo se recomiendo hacer revisión ocular/riñón/pie diabético en pacientes diabéticos?

A
  • A los 5 años del dx en Dm1
  • Desde dx en DM2
137
Q

¿Cuál es el primer síntoma de la nefropatía diabética?

A

Microalbuminuria

138
Q

¿Cómo se valora la sensibilidad neurológica en el pie diabético?

A

Monofilamento de Semmes- Weinstein en 3-5 puntos plantares

139
Q

¿Cuál es la escala más utilizada en la valoración de presencia de úlceras por presión en diabéticos?

A

Wagner
0-5