endocrinolo Flashcards
¿Cuáles son las glándulas y sus funciones más generales?
El hipotálamo, líder del sistema endocrino: Controla la glándula pituitaria.
Glándula pituitaria: Secreta, varias hormonas y es la glándula principal
La paratiroides: Controla el calcio en sangre.
Tiroides: regula el metabolismo. entre otros.
Glándula suprarrenal: prepara el cuerpo para emergencias.
Páncreas: Regula el nivel de azúcar en la sangre.
Ovarios: estrógenos. Y progesterona, Controla la ovulación. Y otras características sexuales.
las hormonas pertenecen a 3 grupos principales
hormonas pepticas, derivadas de esteroides y metabolitos de la tiroxina
donde se localizan sus receptores
hormonas pepticas: en la superficie epitelial
esteroides y derivados de tiroxina: en el nucleo
la hipofisis tiene 2 componentes y que hormonas sintetiza
1.adenohipofisis(lobulo anterior): hormona de crecimiento, prolactina, adrenocorticotropicaACTH, estimulante de tiroidesTSH, gonadotropinas, luteinizante y foliculoestimulanteFSH. 2.neurohipofisis(lobulo posterior): ADH hormona antidiuretica y oxitocina.
enfermedades mas comunes de la hipofisis
tumores de la adenohipofisis:
productor de prolactina(transtornos mesntruales e infertilidad en mujeres), productor de hormona de creciemiento(gigantismo,acromegalia), productor de acth(cushing)
produccion reducida de hormonas de la adenohipofisis
panhipopituitarismo
causas de panhipopituitarismo
resercion quirurgica de hipofisis
obliteracion por un tumor
necrosis isquemica por choque hipovolemico
hemorragia dentro de hipofisis
tiroides esta compuesta por cuales 2 tipos de celulas y que secretan:
celulas de los foliculos tiroideos: producen tiroxina T4, triyodotironina T3
celulas parafoliculares o celulas C: calcitonina
que es bocio
una tumefaccion de tiroides
t4 y t3 estan bajo el control de que hormona
TSH hormona estimuladora de tiroides producida por la hipofisis
cuales son los tipos de bocio
bocio toxico y bocio no toxico
tiroiditis viral
es rara la mas comun es la tiroididtis de quervain: donde hay ligera hinchazon difusa y dolorosa de tiroides y ademas puede haber fiebre.
La mayoria son madres jovenes con hijos enfermos
la tiroiditis autoinmunitaria comprende
hashimoto y graves
manifestaciones clinicas de hashimoto/hipotiroidismo
intolerancia al frio, menorragia, ganancia de peso, piel seca, estreñimiento y debilidad o fatiga
sindrome de mixedema en adultos
el hipotiroidismo en lactantes causa:
sindrome clinico de cretinismo que produce una cara abultada creciemiento de lengua, rasgos toscos, abdomen globoso y retraso al desarollo fisico y mental
hipertiroidismo es causada por la secrecion excesiva de la hormona tiroidea con carcteristicas clinicas:
tirotoxicosis:
perdida de peso, reducion de masa de msuculo, miocardiopatia
sensacion de calor, sudoraciones, aumento de apetito, debilidad muscular, taquicardia, hipermotilidad intestinal, malabsorcion, diarrea, ansiedad, ptosis de parpado
que 2 signos caracterisan la enfermedad de graves o hipertiroidismo
exoftalmos y mixedema pretibial e hipocratismo de dedos
causas de mixedema
hashimoto, tiroidectomia por graves o por enfermedad maligna
diferencia en las edades en hashimoto y graves
graves: mujeres jovenes
hashimoto: adultas
hipertiroidismo hallazgos de laboartorio
hiperglucemia, hipercalcemia, transaminasas, leucocitosis y leucopenia
hipotiroidismo hallazgos de laboratorio
anemia, hipercolesterolemia, hiperhomocisteinemia, hiponatremia, creatinina alta,
estso son signos de?
edema, perdida de cejas, ronquera, bradilia, bradicardia, hipertension diastolica y piel gruesa
hipotiroidismo
estos son signos de?
oftalmopatia, ictericia, bocio, temblor, exoftalmos, taquicardia, hipotension, muerte subita
hipertiroidismo
la glandula paratiroide actua en
estimulacion de la superificie osea estimulando los osetoclastos y libera calcio al torrente sanguineo
Tubulo renales: estimulala resorcion preferencial de iones calcio en orina
inhibe la reabsorcion de sodio y bicarbonato tiene un efecto diuretico y puede provocar acidosis hipercloremica.
el aumento de secrecion de pth suele ser causada por un
adenoma paratiroideo benigno
causas de hipercalcemia por pth
tumor metastasico: detruccion del hueso esponjoso
adenoma partiroideo
mieloma multiple
secrecion ectopica de PTH: carcinoma pulmonar
intoxicacion con vitD sarcoidosis, sindrome de leche y alcali: raros
causas de hipocalcemia por pth
por perdida excesiva de calcio y fosfato por riñon
hipoparatiroidismo: extirpacion quirurgica o enfermedad autoinmune
deficiencia de vitD: conduce a osteomalacia y raquitismo
hiperparatiroidismo secundario es:
suele ser clinicamenet silencioso. Hay hipercalcemi y elevacion de PTH: dolor de hueso y fractura trabecular y tumores ardos.
la corteza de la glandula suprerrenal secreta que hormonas
hormonas glucocorticoides(hidrocortisona)
hormona mineralocorticoide(aldosterona)zona glomerular
esteroides sexuales en zona reticular
la medula de la glandula suprarrenal secreta:
aminas vasoactivas: epinefrina y norepinefrina
la produccion excesia de hormonas suprarrenales puede causar?
sindrome de cushing y sindrome de conn
la secrecion de hidrocortisona y esteroides sexuales ess regulada por:
la ACTH secretada por la hipofisis
la secrecion de aldosterona se controla por
produccion de renina en el aparto yuxtaglomerular del riñon
sindrome de cushing?
exceso de esteroides por medicamentos corticoesteroideos, y elevacion de de cortisol
la causa de sindrome de cushing se determina como:
prueba de supresion de dexametasona
manifestaicones clinicas de cushing
hipopotasemia, hipertension, diabetes, ulceracion peptica, estras en el estomago, fragilidad de pie, miopatia, osteoporosis grave, hirsutismo, acne y cara de luna
nivel de cortisol para prueba de cushing
mayor a 100-140mg/dl
tomar 2 muestras en 2 dias
sindrome de conn que es
secrecion excesiva de aldosterona por niveles plasmaticos excesivos de renina(aldosteronismo secundario) el. cirrosis, sindrome nefrotico
que causa el sindrome de conn
retencion de sodio y agua y hipertension sistemica, perdida urinaria de potasio arritmias cardiacas.
diagnosticar sindrome de conn
nivel bajo de reinina y alto en conn secundario.
hay elevacion de sodio y disminucion de potasio que produce una alcalosis metabolica
enfermedad de addison
es causad por insuficiencia corticosuprarenal cronica con deficiencia de glucocorticoides y mineralocorticoides
por destruccion de la corteza asociada a enfermedad tiroidea autoinmune.
principales carateristicas del sindrome de addison
hiponatremia, hiperpotasemia
letargia y debilidad
vomito y perdida de apetito
pigmentacion oscura de piel y mucosa bucal
disminucion del vello
hipotension
anorexia
vitiligo(insuficienica drenal autoinmune)
tumores de medula suprarenal
exceso de adrenalina y noradrenalina o de sus hormonas
2 principales:
feocromocitimas en adultos
neuroblastoma en niños
las celulas de los islotes de langherhans del pancreas producen que hormonas
- insulina: azucar a las celulas
- glucagon: se opone a insulina
- somatostatina: inhibe la liberacion de insulina y glucagon
- polipeptido pancreatico
que hacen los estrogenos
producida por el foliculo ovarico, estimulan la maduracio y proliferacion del edometrio son responsables de las caracteristicas sexuales secundarias en mujeres
la progesterona funcion
producida por el foliculo luteinizado o cuerpo amarillo estimula cambios secretores del endometrio
componenete endocrino de los testiculos
celulas insterticiales y celulas de leydig: secretan testosterona: espermatogenesis
quecausa el hipotroidismo en niños
cretinismo se debe a hipotiroidismo materno asociado afalta de yodo o deficiencia enzimatica
