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Patologia > Inmunopatologia > Flashcards

Inmunopatologia Flashcards

1
Q

La respuesta inmunitaria inadecuada es el resultado de o que puede causar?

A

Estados de inmunodeficiencia

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2
Q

Diferencia de inmunodeficiencia primaria y secundaria

A

Primaria: esta presente al nacer es el resultado de un trastrono genetico.
Secundaria: se adquiere de forma secundaria a farmacos o un proceso de enfermedad.

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3
Q

deficiencia de las celulas T ejemplo:

A

Aplasia timica(sindrome de di george))

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4
Q

deficiencia a anticuerpos:

A

1-hipogammaglobulinemia ligada al X n (enf. de Bruton)
1-Deficicencia aislada de IgA

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5
Q

deficiencia de fagocitos

A

enfermedad granulomatosa cronica

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6
Q

en que consiste la agammaglobulinemia ligada al x de bruton

A

hay una carencia casi completa de la inmunidad humoral, por falta de maduracion de celulas B
Inmunidad celular inatacta(celulas T)
Concentraciones bajas de IgG
Se produce en lactante sdespues de los 6 meses(despues de que los anticuerpos transplacentarios desaparecen)

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7
Q

en que consiste la deficiencia aislada de IgA

A

deficiencia aisalda de iga por falla de maduracion de linfocitos a celulas secretoras de iga. Hay una tendencia marcada de padecer de infecciones respiratorias

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8
Q

en que consiste la inmunodeficiecncia variable

A

-Se encuentra en pacientes con niveles bajos de inmunoglobulina y anticuerpos.
-Aveces hay una exceso de actividad de la celula T supresora o inadecuada de celula T colaboradora
-Infecciones recurrentes.
-Alta inicidendencia de: artritis reumatoide y enf. de hashimoto

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9
Q

que bacterias y en que sitios infectan en la agammaglobulinemia ligada a X (de bruton)

A

-Estafilococos
-Neumococos
-Haemophilus influenzae
En los pulmones y huesos

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10
Q

el sindrome de di george es el resultaod de:

A

es la mas importante deficiencia de celulas T. Hay falla en el desarollo embrionario por la tanto las glandulas paratiroides estan ausentes.

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11
Q

síntomas y caracteristicas de síndrome de di george(aplasia timica)

A

Hendiduras faciales en la linea media, paladar hendido, mandíbula pequeña e implantación baja de las orejas
Hay una elevada incidencia de malformaciones cardiacas e hipo calcemia

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12
Q

Explique de la inmunodeficiencia combinada grave

A

Inmunodeficiencia primaria de ccelulas T y B.
El timo es pequeño o ausente
Infecciones recurrentes: (niños)
neumonias, candidiasis y diarrea
Puede ser mortal (2 a 3 años sin tratameiento)

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13
Q

2 Formas muy raras de inmunodeficiencias combinadas

A
  1. Ataxia-telangiectasia
  2. Sindrome de wiskott-aldrich
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14
Q

ataxia-telangiectasia esta asociada con:

A

1- Concentraciones bajas de IgE e IgA
2- Inmunidad celular deprimida
3-degeneracion cerebelos
4- atrofia de fasiculos

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15
Q

sitios de infecciones recurrentes

A

los senos para nasales
bronquiectasia en pulmones a largo plazo

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16
Q

que anomalia endocrina puede haber en inmunodeficicencia combinada grave en niños

A

disgnesia gonadal

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17
Q

manifestaciones clinicas de sindrome de wiskott aldrich

A

eccema, infeciones recurrentes, recuento bajo de plaquetas, episodios hemorragicos en via GI

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18
Q

verdad o falso los niños que sobreviven despues de los 8 años al sindrome de wirkott-aldrich pueden desarollar cancer?

A

verdad, leucemia y linfoma maligno

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19
Q

anomalia primaria de las celulas fagociticas

A

enf. granulomatosa cronica(niños)

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20
Q

en que consiste la enf. granulomatosa cronica

A

especificamente los neutrofilos estan deficicentes y son incapaces de producir peroxidode hidrogeno, para poder matar a las bacterias.
focos de infeccion en pulmones, hueso, piel y ganglios linfaticos

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21
Q

que mas aparte de infeccion puede ocurrir en la enf. granulomatosa

A

una resuesta macrofagica secundaria a la infeccion, con produccion de granulomas histiociticos.

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22
Q

Causas de inmunodeficiencia secundaria

A

-edad avanzada
-desnutricion
-malignidad
-enf. metabolicas(diabets, IRC, ICHigado)
-esplenectomia
-terapia citotoxica, esteroidea
- SIDA

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23
Q

cuales enfermedades de inmunodeficicencia primaria hay

A

-hipogammaglobulinemia ligada a X(bruton)
-Deficiencia aislada de IgA
-Aplasia timica
-inmunodeficiencia combinada grave
-enf. granulomatosa cron ica
- complemento C2 y C4

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24
Q

SIDA que es y causa

A

es una enf. provocada por la infeccion del virus del retroviru VIH-1
conduce a la destruccion de linfocitos CD4 y una disminucion de celula T colaboradora y aumento de celula supresora.

25
Q

enumere las cuatro fases de la infeccion por VIH

A
  1. Infeccion primaria
  2. fase asintomatica (A)
  3. Complejo relacionado con SIDA(B)
  4. SIDA(C)
26
Q

la primera dase consiste en:

A

el virus tiene una fuerte afinidad por linfocitos T efectores de CCR5 t CD4, macrofagos y celulas dendriticas.
Con la perdida aguda de ccr5+ Y CD4 se comienza a detectar anticuerpos contra VIH y a la 6ta semana se vuelve positiva una prueba.

27
Q

en que consiste la fase asintomatica de VIH:

A

hay anticuerpos en sangre contra VIH, pueden transmitir la infeccion , duracion variable. El 5% es asintomatioc por varios años.

28
Q

que sintomas y caracteristicas puede haber en la fase asintomatica/segunda fase de VIH

A

Hipergammaglobulinimea y CD8 aumentado. CD4 entre los limites.
sintomas: psoriasis, foliculitis, eccema, trombocitopenia, gripe.

29
Q

fase 3 complejo relacionado con SIDA:

A

Desarollan: malestar, fiebre mas de 3 meses, sudoracion nocturna, perdida de peso, diarrea, linfadenopatia, infecciones micoticas, infecciones por salmonella y haemophilus.
Neoplasias por VPH,
CD4 aumentado alrededor de 350/uL

30
Q

Fase 4: SIDA es

A

CD4 por debajo de 240/uL, inmunodeficiencia completa, infecciones oportunistas frecuentes, infeccion del SNC, desarollo de neoplasias(sarcoma de kaposi, linfomas, cancer de cervix)

31
Q

cuales es el rango normal de celulas CD4

A

450-500/uL

32
Q

Que infecciones oportunista tiene riesgo de tener una persona con linfocitos CD4 menor de 350/uL

A

tuberculosis, sifilis, herpes zoster y candidiasis bucal

33
Q

Que infecciones oportunista tiene riego de tener una persona con linfocitos CD4 menor de200/uL

A

pneumonia por pneumocitis jiroveci
micoticas: criptococosis meningea e histoplasmosis
parasitarias: cryptosporidium en intestino

34
Q

Que infecciones oportunista tiene riego de tener una persona con linfocitos CD4 menor de100/uL

A

-toxoplasmosis cerebral
-cryptosporidium avium intracelulare
-citomegalovirus en retina, SNC e intestino
- leucoencefalopatia por papovavirus

35
Q

que puede ocurrir en un niño con SIDA

A
  1. el 25% muere al año con inmunodepresion, ej. neumonia
    2.El 75% sebreviven mas pero desarollan graves infecciones bascterianas
  2. el 50% desarolla neumonia insterticial linfocitica
36
Q

Que puede causar una respuesta inmunitaria excesiva?

A

reacciones de hipersensibilidad

37
Q

que es la reaccion de hipersensibilidad de tipo 1

A

conocida como hipersenibilidaad inmediata o anfilactica
respuesta excesiva de IgE a un antigeno.
tiene tendencia atopica
transtornos:
1. Dermatitis atopica
2. Rinitis alergica(fiebre de heno)
conjuntivitis, asma, alergia alimentaria

38
Q

que mediadores son liberados en la hipersensinbilidad de tipo 1

A

-de celulas cebadas/mastocitos: histmaina, enzimas/proteasa e hidrolasa acidas
-de la via de acido araquin¿donico: leucotrienos B4, c4, d4, e4
prostaglandinas D2

39
Q

que efectos crean los mediadores de celulas cebadas en Hs tipo 1

A

permeabilidad vascular aumenta, espasmo muscular liso, aumento de secrecion de glandulas epiteliales, daño tisular directo, produce cininas y activa el complemento

40
Q

que efectos crean los mediadores de la via de acido araquidonico en Hs tipo 1

A

permeabilidad vascular, espasmo muscular liso(bronquial), atraen los neutrofilos y eosinofilos

41
Q

cual es la manifestacion grave de hipersensibilidad tipo 1

A

la anafilaxia mediada por Ige

42
Q

como inician los síntomas en anafilaxia

A

1.palpitaciones
2.sensacion de hormigeo
3.prurito en piel
4.urticaria en piel, laringe y bronocoespasmo
5.dificultad respiratoria(disnea)

43
Q

antigenos importantes en anafilaxia

A

picada de insecto
alimentos como cacahuates
productos sanguineos transfundidos
farmacos(antibioticos)

44
Q

Las reacciones de tipo 2 consisten en

A

Anticuerpos se unen a células y provocan su muerte por medo de activación del complemento o por acción de linfocitos citotoxicos

45
Q

Ejemplo clínico importante de hipersensibilidad tipo 2

A

Anemia hemolítica autoinmune, púrpura trombocitopenica inducida por anticuerpos, neutropenia y pénfigo y penfigoide

46
Q

Las reacciones hipersensibilidad tipo 3 consisten en

A

Depósitos de complejos antígeno anticuerpo en las paredes vasculares y otros tejidos. Los principales tejidos son: piel, GLOMERULO y articulaciones
Se onserva en Glomerulonefritis y LES

47
Q

La reacción de hipersensibilidad tipo 3 muestran una

A

Vasculitis en los tejidos
Necrosis fibrinoide de las paredes de los vasos pequeños

48
Q

em que consisten las reacciones de tipo 3

A

no implican anticuerpos, pero son mediados por celulas y causadas por linfocitos T sensibilizados
las celulas CD4 reclutan macrofagos y las CD8 causan sitotoxicidad.

49
Q

cuales son los 3 tipos de hipersensibilidad tipo 4

A

1.reacciones estimuladas por bacterias, hongos y virus.
2.Dermatitis por contacto a caqusa de reaccion entre linfocitos T sensibilizados y un complejo de antigenos
3.Rechazo de injertos de tejidos u organos.

50
Q

que es la respuesta inmnitaria inadepropiada o no desada

A

producen enfermedades autoinmunitarias. es una respuesta de autoanticuerpos mediada por celulas causando daño celular a lo propio.

51
Q

que enfermedades aparecen que son no especificasa a un organo

A

-Lupus eritematoso sistemico(piel, riñon, articulaciones y pulmon)
-Esclerosis sistemicas progresiva y variante (piel, inestino, pulmon)
-Poliomiositis y Dermatomiositis(musculo y piel)
-Artritis reumatoide(piel, pulmones y vasos sitemicos)

52
Q

que anticuerpos estan asociados con las siguientes enfermedades:
1. vitiligo
2.Graves
3. hashimoto
4. enfermedad de addison
5. gastritis autoinmunitarias tipo A
6.diabetes tipo 1
7.miasteni grave

A
  1. vitiligo: A. Antitirosinasa
    2.Graves: A. estimulantes de tiroides
  2. hashimoto: A. antitiroideos especificos
  3. enfermedad de addison: A. antisuprarenales
  4. gastritis autoinmunitarias tipo A: A. de celula parietal y factor antriintrinseco
    6.diabetes tipo 1
    7.miasteni grave: A. contra receptores de acetilcolina
53
Q

las enfermedades autoinflamatorias estan relacionadas con la respuesta inapropiada de:

A

citocinas

54
Q

que farmacos se utilizan ahora como terapia para las enfermedades autoinmunitarias
Bloqueo de la via de citocinas:

A
  1. Bloqueo de vias de citocina (TRAPS: El Síndrome Periódico Asociado al Receptor del Factor de Necrosis Tumoral)
    Espondilitis anquilosante, artritis soriasica:terapias antiTNF
55
Q

que farmacos se utilizan ahora como terapia para las enfermedades autoinmunitarias
bloqueo de linfocitos B y T para autoinmunidad

A

LES: micofenalato mofetil, rituximab

56
Q

que farmacos se utilizan ahora como terapia para las enfermedades autoinmunitarias
bloqueo de citocinas o resouesta inmunitarias de adaptacion

A

E. reumatoide: terapia antiTNF y rituximab
Psoriasis: terapia antiTNF y efalizumab o alefacept

57
Q

en el rechazo de transplante que es importante para lograr la mejor posibilidad de supervivencia

A

identidad del grupo sanguineo, conjunto de antigenos de histocompatibilidad y antigenos asociados con el leucocito humano(HLA)

58
Q

mencione los 3 modelos de rechazo vistos en organos

A
  1. Hiperagudo: por anticuerpos preformados por el cuerpo
  2. agudo: necrosis de vasos en el injerto(rechazo vascular) o una inflirtacion de los tejidos del injerto por linfocito T CD4(rechazo celular)
  3. Cronico: Destruccion lenta y progresiva del injerto, resultado de oclusion vascular, con inflirtradi de linfocitos, celulas plasmaticas y eosinofilos.
59
Q

digame los anticuerpis de realcionados al DX de las isguientes enfermedades:
Hashimoto
Graves
DM 1
hepatitis cronica
anemia perniciosa
cirrosis biliar
trombocitpenia autoinmunitaria
LES
sindrome de sjorgen
esclerodermia
A. reumatoide

A

Hashimoto: antiroglobulina, antimicrosomica y antitiroideo especifico
Graves: antireceptor de TSH y tiroideo estimulante
DM 1: anticelula de islote
hepatitis cronica: antimusculo liso
anemia perniciosa: anticelulaplaquetaria y antiintrinseco
cirrosis biliar: antimitocondrial
trombocitpenia autoinmunitaria: antiplaquetas
LES: AntiDNA bicatenario y Antinucleares
sindrome de sjorgen: antiribonucleoproteina
esclerodermia: anticentromero
A. reumatoide: factor reumatoide

Patologia (6 decks)

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