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REA1001 > Endocriniologie partie 4 (Reproduction) - complété > Flashcards

Endocriniologie partie 4 (Reproduction) - complété Flashcards

1
Q

C’est quoi une cellule somatique?

A

Diploïde (2N chromosomes)

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Q

C’est quoi une cellule germinale?

A

Haploïde (23 chromosomes chez l’humain)

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Q

Buts de la mitose (2)

A
  • S’assurer que chaque cellule somatique ait la même composition d’ADN
  • Être capable de croissance normale et répation cellulaire
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4
Q

Étape de la mitose dans laquelle le cytoplasme de divise et la membrane nucléaire se réforme

A

Télophase

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5
Q

Buts de la meïose (3)

A
  • Mener à la formation de gamètes (23 chromosomes)
  • Reduction des chromosomes en 2 pour que la fécondation restaure le bon nombre de chromosomes diploides (2N=46)
  • Donner à chaque gamète une combinaison unique de gènes parentaux
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6
Q

La méiose se poursuit seulement s’il y a ___.

A

Fécondation

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7
Q

Ce sont quoi les règles?

A

L’écoulement périodique de sang et la desquammation de l’utérus

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8
Q

Autres noms pour règles

A

Menstruation
Flux menstruel

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9
Q

Qu’est-ce qui provoque les règles?

A

Diminution rapide de la production de progestérone et d’oestrogènes

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10
Q

Durée moyenne de l’hémorragie des règles

A

5 (+/- 2) jours

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11
Q

Durée médiane du cycle menstruel

A

28 (+/- 7) jours

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12
Q

À quels moments de la vie les intervalles intermenstruels sont-ils les plus longs?

A
  • Années suivant immédiatement la ménarche
  • Années précédant la ménopause
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13
Q

Le cycle menstruel débute et se termine avec quoi?

A

Le premier jour des menstruations

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14
Q

3 phases de l’ovaire

A

Folliculaire, ovulatoire, lutéale (post-ovulatoire)

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15
Q

3 phases de l’endomètre au cours du cycle menstruel

A

Menstruelle, proliférative, sécrétoire

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16
Q

2 couches de l’endomètre

A

Couche basale et couche fonctionnelle (la functionalis)

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17
Q

Couche de l’endomètre qui est éliminée pendant les règles

A

La functionalis

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18
Q

2 couches qui forment la functionalis

A

Couche épithéliale et spongieuse

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19
Q

Que se passe-t-il après les menstruations? (au niveau de l’endomètre)

A

Les taux d’oestradiol augmentent, la couche basale regénère l’endomètre jusqu’à son épaisseur maximale (phase ovarienne folliculaire)

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20
Q

L’ovulation se produit au début de la phase (1)____ du cycle endométrial et la phase (2)____ du cycle ovarien.

A

1- secrétoire
2- ovulatoire

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21
Q

Explique la phase lutéale ovarienne

A
  • Progestérone stimule glandes endométriales -> dilatation endomètre
  • Vascularisation du stroma augmente -> gonfle
    —–> endomètre et vaissaux sanguins se nécrosent -> flux menstruel
  • Oestradiol et progestérone baissent
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22
Q

Phase menstruelle qui varie le plus

A

Folliculaire

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23
Q

2 parties de la phase folliculaire

A

précoce et tardive

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24
Q

Événement primitif de la phase folliculaire précoce

A

Croissance des follicules

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25
Q

Explique la phase folliculaire précoce

A

Augmentation sécrétion FSH (hypothalamus et hypophyse ant.) -> croissance follicules -> augmentation production d’oestradiol

(follicules compete for ovulation)

26
Q

Explique la phase folliculaire tardive

A

Follicule dominant se développe et accumule des cellules granuleuses hormonosécrétantes -> follicules en développement produisent l’inhibine B -> inhibition FSH

27
Q

L’ovulation se produit lors du ____.

A

Pic de LH

28
Q

Que se passe-t-il après le pic du LH? (estradiol, progestérone, autres)

A

Baisse estradiol
augmentation progestérone
stimulation enzymes qui déclenchent libération ovule
DÉCLENCHE FIN DE LA 1ERE DIVISION MÉIOTIQUE DE L’OVOCYTE EN ENVIRON 36H

29
Q

Transformation du follicule dominant après avoir libéré l’ovule

A

Corps jaune

30
Q

Hormone sécrétée par corps jaune pendant phase lutéale

A

Progestérone

31
Q

taux de ___, ____ et ____ sont élevés lors de la phase lutéale, donc taux de ____ et ____ diminuent.

A

estradiol, progestérone, inhibine, FSH, LH

32
Q

Si aucune grossesse?

A

taux d’estradiol et progestérone diminuent et corps jaune dégénère en corpus albicans

33
Q

Si implantation?

A

corps jaune stimulé par gonadotrophine chorionique humaine (HCG) qui est produite par l’embryon

34
Q

Embryon après fécondation

A

Se divise en morula -> blastocyste -> s’implante dans utérus (jour 6-7) -> produit HCG

35
Q

Quand fétus?

A

9 sem à naissance

36
Q

C’est quoi trophoblaste

A

Partie du blastocyste

37
Q

Couches de trophoblaste

A

Couche interne (cytotrophoblastes) et externe (synctiotrophoblastes)

38
Q

Structure qui sécrète HCG

A

Syncytiotrophoblaste

39
Q

Vaissaux ombilicaux du placenta

A

1 veine, 2 artères

40
Q

Espaces intervilleux

A

Dans placenta, font les échanges nutritifs et gazeux

41
Q

Hormones placenta

A

HCG
Oestrogène
Progestérone
Hormone somatomammotropine chorionique humaine (effet semblable à prolactine: HPL)
Relaxine
Oxytocine??

42
Q

3 shunts foetals

A

Canal d’aranthius (ductus vénosus)
Foramen ovale
Canal artériel

43
Q

Fermeture des shunts après naissance

A

Ductus vénosus et canal artériel: 30 mins post-naissance
Foramen ovale: pendant 1ere année

44
Q

Changements anatomiques grossesse

A

-Seins: augmentation du tissu mammaire sous l’influence de l’estrogène
-Masque de grossesse (chiloasma ou melasma): tâches pigmentaires nez et joues¸
-Augmentation volume abdomen et prise de poids
-Augmentation volume tissu adipeux (hanches, taille, abdomen) et modification niveau musculo squelettique

45
Q

Douleurs lombaires parce que…

A

-Lordose lombaire
-Chute des épaules en arrière
-Relaxine: augmente mobilité des articulations sacroiliaques, sacrococcygienne et pubis

46
Q

Diabète gestationnel attribué à…

A

HPL (hormone placentaire lactogène) qui augmente la résistance à l’insuline avec l’avancement de la grossesse. En partie à cause de la LEPTINE chez patients obèses

47
Q

Dépistage systématique du diabète gestationnel vers…

A

24-28 sem gestation
10-12 sem si facteurs de risque

48
Q

Méthodes de dépistage du diabète gestationnel

A

2 étapes privilégié, mais 1 étape acceptable à 24-28 semaines

49
Q

Complications diabète gestationnel maternelles et foetales

A

Maternelles: Travail pré-terme, dystocie des épaules (épaule ne sort pas)
Foetales: Macrosomie foetale >= 90EP (devient trop gros)

50
Q

Effet diabète gestationnel postpartum

A

Taux de récidice du DG 30-84%
Risque de type 2 15-50%

51
Q

Changement physiologique pulmonaire pendant grossesse

A

Capacité résiduelle fonctionnelle diminue de 10-25% (élévation du diaphragme par l’utérus gravide)

52
Q

Changements physiologique cardio-vasculaires pendant grossesse

A

-Utérus gravide -> augmente post-charge cardiaque (comprime l’aorte) et diminue retour veineux (comprime veine cave)
-Décubitus dorsal favorise l’hypotension artérielle
-Débit cardiaque augmente de 30-50%
-Tension artérielle moyenne diminue vers 2e trimestre-28 sem -> revient niveau de base

53
Q

Position avec effets bénéfiques

A

Décubitus latéral gauche

54
Q

Changements physiologiques système gastro-intestinal

A

-Nausées et vomissements (50-90% des grossesses)
-Constipation secondaire à la progestérone -> diminution motilité du TGI

55
Q

Changements physiologiques urulogiques

A

-Compression de la vessie (par l’utérus)
-Plus de poids sur plancher pelvien -> augmente risques d’IUE sur les nullipares

IUE: incontinence urinaire à l’effort (faiblesse plancher pelvien avec l’augmentation de la parité ou l’utilisation d’instrumentation pendant l’accouchement ou lacération périnéale sévère)

56
Q

Facteurs de risque IUE

A

Grossesse, multiparité, lacérations périnéales sévères, accouchement vaginal assisté, macrosomie foetale, dystocie des épaules, obésité maternelle, accouchement précipité, dommage aux muscles releveurs de l’anus

57
Q

2 hormones de lactation et effets

A

-Prolactine: production lait
-Oxytocine: éjection lait

58
Q

Comment compenser l’utérus élargi?

A

Lordose exagérée bas du dos, flexion vers l’avant du cou, mouvement vers le bas des épaules

59
Q

Entravent davantage la posture neutre et exercent encore plus de pression sur les muscles paraspinaux

A

Changement centre de gravité, étirements, faiblesse et séparation des muscles abdominaux

60
Q

Comment diminuer l’IU

A

-Rééducation périnéale par exercices musculaires
-Anténatal et postnatal: thérapie mixte (biofeedback, electrostimulation, HDV, rééducation vésicale, appareil anti-continence, RX et CHx)

61
Q

Traitement hymen rigide ou toute autre malformation congénitale

A

Opération chirurgicale

62
Q

Physiothérapie préneale

A

Exercices de relaxation des muscles pelviens (parfois avec du biofeedback) -> permettent à la femme présentant des muscles pelviens contractés d’apprendre à les relâcher de manière consciente

REA1001 (7 decks)

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