endocrinien 1 Flashcards
l’obésité affecte (%) dans les pays industrialisés
33% (⅓)
l’obésité résulte de l’interaction de 3 facteurs:
- physiologique (prédispositions génétiques)
- comportementaux (excès alimentaire, sédentarité)
- socioculturel
classes IMC
<18,5 = insuffisant
18,5-24,9 = normal
25,0-29,9 = excès
>30: obésité (34,9 = classe I, 35-40 = classe II, >40 = classe III)
5 pays avec + grande proportion de personnes obèses (décroissant)
1-USA 2-nouvelle-Zélande 3-Royaume-uni 4-grèce 5-Canada (bonus)6-Québec
12 risques de l’obésité pour la santé
1-HTA 2-Maladies coronariennes 3-DBT-II 4-AVC 5-insuffisance veineuse 6-Maladie de la vésicule biliaire 7-RGO 8-Arthrose 9-APnée du sommeil (et autres prob resp.) 10-infertilité 11-certaine cancers (sein, colon, endomètre) 12-prob santé mentale (faible estime de soi, dépression)
traitements de l’obésité (2) et couts liés au canada
1-blocage partiel de l’absorption des graisses a/n du tube digestif
2-gastroplastie
3-prévention chez enfant: limiter l’apport énergétique et exercices régulier (habitudes de vie saines)
couts: 1,8 milliard $ (1997)
les conséquences de de l’athérosclérose: quelles organes (6). (image p.4)
1-coeur 2-muslces squel. 3-abdomen / viscères (gras) 4-reins 5-pancréas 6-foie
4 caractéristiques du syndrome métabolique
j’ai ajouté les nouveaux critères aussi après
1-insulinorésistance (dbt)
2-obésité centrale
3-dyslipidémie athérogène
4-HTA
nouveau critères 3crit/5 suivant: -tour de taille élevé -% ↑ de triglycérides -% ↓ HDL -HTA -% ↑ de glucose à jeun
caractéristiques additionnelles associées au syndrome métaboliques
1-Habitudes de vie (HDV): tabac, sédentarité
2-Lipoprotéines: ↑apoB, petites particules denses de LDL et HDL… et je pense que que savoir ca soit vrm important 🙃
3-prothombines: ↑fibrinogène & d’inhibiteur blabla = ↑ viscosité
4-marqueurs inflammation: ils en nomme 6, dont prot C
5-vasculaire: microalbuminurie
6-autres: ↑ac.urique et homocystéine, apnée du sommeil obstructive
approche non-pharmacologique pour le tx du syndrome métabolique (3)
1-exercices (30 min/jour, int modéré)
2-perte de poids
3-Fibres alimentaires
% de la population atteinte d’une forme de diabète
et % des dit souffrant type 1 et type II
7%
I: 10%
II: 90%
facteurs de risque du diabète (typesI =2) (type II =9)
type I: génétiques et l’exposition à des virus
types II:
1-embonpoint / obésité
2-prédiabète
3-âge avancé
4-sédentarité
5-HTA ou cholestérol
6-ATCD familiaux
7-certains groupes ethniques (autochtone, africaine, hispanique, asiatique)
8-ATCD diabète gestationnel
9-autres affections: vasculaire, ovaire polykystique, acanthosis nigérians, schizophrénie
S&SX du diabète (9)
1-soif inhabituelle 2-miction fréquente 3-fluctuation de poids (prise ou perte) 4-fatigue extrême ou manque énergie 5-vision double 6-infection fréquentes et récurrentes 7-plaies et ecchymoses qui guérissent lentement 8-picotements ou engourdissement mains et pieds 9-dysfonction érectile
comment prévenir le DBT II (5)
1-poids santé: équilibre AP - alimentation
2-alimentaation saine: varié, 5-10 fruits et légumes, fibres, moins de sel et gras, limiter alcool, portions appropriée
3-activité physique régulière: 30min / jours tous les jours, force/endurance/flexibilité, aime activité et peut faire en famille
4-ne fumez pas et éviter la fumé secondaire
5-réduire le stress: dodo et repos suffisamment, être actif (AP aide à diminuer le stress)
gestion du dbt: (3)
1-controler taux glucose sanguin
2-controler l’HTA
3-↓ cholestérol
V ou F
la supplémentation avec des produits naturel est toujours recommandé pour traiter le dbt
FAUX
elle peut apporter de graves problèmes
donner un exemple de diète pour aider le dbt
HCF diet (High complex-carbohydrate, high fibre diet): teneur élevée en fibres et glucides complexes. Favorise les grains céréaliers, légumineuse, légumes racines. Défavorise les glucides simples et les gras
comment bien contrôler la glycémie? (2 principales et 9 autres… que je vais quinze plus tard 😜)
Contrôler l’apport en glucides:
- Glucides simples, raffinées, et concentrées = à proscrire.
- Favoriser glucides complexes et aliments avec teneur élevées en FIBRES (Les fibres solubles, en particulier, ralentissent la vidange gastrique et retarde l’absorption du glucose dans l’intestin grêle, ce qui améliore la glycémie après les repas.)
- augmenter l’apport en anti-oxydant
- multivitamine
- Vitamine C : 500-1500 mg/j
- Vitamine E : 400-800 UI/j
- Gymnéma
- Fenugrec
- Oméga-3 d’origine marine
- Régime méditerranéen
- Pycnogénol®
quels sont les 2 éléments a prendre en compte quand on veut contrôler l’a glycémie?
Indice glycémique
Charge glycémique
définir Indice glycémique vs Charge glycémique
L’indice glycémique classe les glucides sur une échelle de 0 à 100 (100 correspondant au glucose pur), en fonction du degré et de la rapidité de la hausse de glucose sanguin qui suit leur absorption. [Faible 55 -, Moyen 56-69, Élevé 70 +]
La charge glycémique (CG) est une mesure de la rapidité de digestion des glucides, que l’on obtient en multipliant l’IG par le nombre de glucides d’une portion de nourriture et en divisant le résultat par 100. >20 = élevé, 11-19 = moyenne; <10. = faible
donner un exemple d’aliment ayant une IG élevé mais une CG faible
Le melon d’eau
(attribuable au nombre infime de glucides (11 g) contenus dans une portion (250 mL) à cause de l’énorme quantité d’eau que renferme ce fruit.)
pourquoi, comment et quelles types de fibres alimentaire sont recommandé pour le DBT type II ?
un apport élevé en fibres semble favoriser la diminution des lipides sanguins.
Les fibres solubles, en particulier, ralentissent la vidange gastrique et retarde l’absorption du glucose dans l’intestin grêle, ce qui améliore la glycémie après les repas.
surtout d’origine céréalière
donner des exemples de fibres solubles
gomme de guar
pectine
son d’avoine
psyllium
pourquoi augmenter l’apport en anti-oxydant aiderai le dbt ?
- Le diabète contribue à l’activité des « oxydants » - les radicaux libres
- Les antioxydants, peuvent inhiber les dommages causés par la glycation (réaction entre le glucose excédentaire et les protéines corporelles), l’un des facteurs de vieillissement accéléré des tissus.
- reminder: La glycation peut entraîner des complications (l’artériosclérose, l’insuffisance rénale, la rétinopathie diabétique, etc.).
