Encéphalopathie de Gayet-Wernicke

Question 1

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke: def

Answer 1

. secondaire à un déficit en vit B1 à prévenir

Question 2

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke: clinique

Answer 2

. syndrome confusionnel 
\+
. trouble de l'équilibre 
\+
. hypertonie oppositionnelle
\+
. troubles oculomoteurs -> parésie bilatérale du VI, nystagmus
\+
. troubles végétatifs -> tachycardie, sueurs, HTA

Question 3

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke: diagnostic

Answer 3

. diagnostic avant tout biologique: diminution de Vit B1 sérique

. l’IRM -> hypersignal FLAIR du corps mamillaire sur la coupe sagittale

Question 4

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke: traitement

Answer 4

. traitement urgent

. vitaminothérapie IV -> B1+++, B6, PP (B3)
+
. réhydratation IV par sérum physiologique

(pas de glucosé avant recharge vitaminique + rééquilibration ionique)