Complications de l'intoxication aigue

Question 1

Citer les complications de l’intoxication aigue possibles:

Answer 1

. ivresses simples

. ivresses pathologiques

. coma éthylique

. crises d’épilepsies

Question 2

Ivresse simple: symptomes

Answer 2

. euphorie

. levée d’inhibition

. incoordination motrice

Question 3

Ivresse pathologique:

Answer 3

. ivresse excito-motrice -> formes agressives et violentes

. ivresse délirante -> hallucinations et:ou délire interprétatif

Question 4

Coma éthylique: survient à partir de combien d’alcool ?

Answer 4

. Il survient souvent lorsque l’alcoolémie est supérieure à 3 g/L

Question 5

Coma éthylique: clinique

Answer 5

. signes neurologiques -> coma calme, sans signes neurologiques de localisation, mydriase bilatérale et symétrique

. des signes respiratoires -> dépression respiratoire avec risque d’anoxie

. des signes circulatoires -> hypotension artérielle, bradycardie, collapsus cardiovasculaire

. une hypothermie.

Question 6

Coma éthylique: quoi rechercher

Answer 6

. on recherchera systématiquement:

• une hypothermie
• une hypoglycémie -> l’alcool est hypoglycémiant !
• une hyponatrémie
• une acidocétose
• associée ainsi qu’une lésion traumatique (HSD++)

Question 7

Coma éthylique: PEC

Answer 7

. Urgence thérapeutique

. recherche systématique d’une hypoglycémie, d’une hyponatrémie, d’une acidocétose +++

. hospitalisation en réanimation

. vitaminothérapie B1, B6, PP IV

Question 8

Crises d’épilepsies:

Answer 8

. en règle généralisées tonico-cloniques

. mais plus rare que dans le syndrome de sevrage