Encefalopatia Hipoxico-isquemica Flashcards
Qual a sequela mais importante da EII? Cite outras duas.
Paralisia cerebral
Retardo mental e déficit de aprendizado
Epilepsia
Quais os 4 critérios para definir asfixia neonatal?
Acidemia (pH<7) metabolica ou mista
APGAR 0-3 por mais de 5 min
Manifestaçoes neurologicas neonatais
Distúrbios multissistemicos
Quais os 3 órgãos considerados nobres, que ficam com mais oferta de oxigênio enquanto os outros já começam o metabolismo anaeróbio?
Coração
Cérebro
Adrenais
Qual parte do snc é mais lesada em RN a termo? E em pre-termo?
A termo: lesão neuronal
Pré-termo: lesão de substância branca
O RN asfixiado desenvolve uma fase de ______ com predomínio do tônus _____
Quais as consequências disso?
Hiperexcitabilidade
Simpático
Pd permanecer letárgico ou hipotonico com predomínio parassimpático
Ou desenvolver graus de decorticação
Diferencie os 3 estágios de gravidade segundo: Grau de alerta Tônus muscular Estado respiratório Tempo de resolução do quadro Tx de mortalidade
I: hiperalerta; hipertônico; FR normal ou aumentada; 48-72h; próx a zero
II: letárgico; diminuído; episódios de apneia e convulsão comuns; 1 semana; 6%
III: estupor; hipotônica ou inconsciente; episodios de apneia mais frequentes; semanas; 60%
Qual melhor preditor de sequelas neurologicas a longo prazo?
Grau de encefalopatia neonatal
Quais os 3 passos terapêuticos?
Reanimação neonatal
Manutenção de bons sinais vitais
Estratégias de neuroproteção
Qual a meta de PaO2 e PaCO2?
55-90
35-50
Qual valor mínimo de PAM para manter uma boa perfusão cerebral?
45-50
Qual meta de glicemia?
50-90
Qual a meta da calcemia?
7-11
Do é obrigatório o EEG? Pq?
RN em ventilação mecânica e bloq neuromusc
Diferenciar entre convulsão e movimentos miclonicos ritmicos
Qual tto de escolha para a convulsão ?
Fenobarbital
Quando as intervenções terapêuticas devem ser realizadas?
5h após o evento- fase de latência
