Distúrbios Respiratórios Do RN Flashcards
Qual a FR normal do RN?
40-60 irpm
O que é apneia?
Pausa respiratória de 20 seg ou entre 10-15seg se acompanhada de bradicardia, cianose ou queda da saturação de oxigênio
A apneia relacionada a prematuridade geralmente aparece em qto tmp?
Dps de 48h
V ou F: apneia é a mesma coisa de respiração periódica.
F. Respiração periódica são movimentos resp que duram 10-15seg intercaladas com pausas de 5-10 seg. É fisiológico no RN pré termo, sem repercussões cardiovasculares.
Qual sinal de desconforto respiratório muito comum em RN com membrana hialina?
Gemido expiratório
Quais os 5 parâmetros do boletim de Silverman-andersen?
Balancim toracoabdominal Retração xifóide Tiragem intercostal Batimento de asa de nariz Gemido expiratório
Como classificar a necessidade de método suplementar de O2 a partir do BSA?
0-3: sem necessidade de tto
4-7: O2 complementar
>7: intubação
Quais as 4 condições que indicam maior risco para síndrome do desconforto respiratório?
Prematuros extremos (<28s)
Sexo masculino
Filhos de mãe diabetica
Asfixia neonatal
A SDR é determinada por 2 mecanismos etiologicos, quais são?
Diminuição total de surfactante (atinge totalidade com 35s)
Inativação do surfactante existente pelo acúmulo de líquido causado pelo aumento da permeabilidade alveolar em prematuros
Quais 3 opções de tto podem ajudar na SDR?
Corticoide na mãe por 48h
Assistência ventilatória no RN
Surfactante exógeno nas 1as 2h de vida (pelo tubo)
O que eu vejo no RX de tórax em RN com SDR?
3 coisas
Infiltrado retículo granular difuso
Broncograma aéreo
Aumento do líquido pulmonar
Padrão em vidro fosco!!
Quais os 5 critérios diagnósticos para suspeitar de membrana hialina?
Indícios de prematuridade
Desconforto respiratório nas 1as 3h de vida
Rx em “vidro fosco”
Evidências de diminuição de complacência pulmonar e CRF e aumento de esforço respiratório
Necessidade de O2 suplementar por mais de 24h para manter gaso mais perto da normalidade
De que pode ser tbm chamada a taquipnéia transitória do RN? Por que ocorre?
Sd do pulmão úmido
Retardo na absorção de líquido pulmonar após nascimento
Quais as 4 situações que predispoem a TTRN?
Cesariana eletiva sem trabalho de parto
Policitemia
DM e asma bronquica materna
Asfixia perinatal
Com qto tmp o desconforto resp melhora na TTRN?
24-48h
Quais 4 achados podem ser vistos no RX de TTRN?
Congestão peri hilar
Hiperinsuflaçao
Cardiomegalia
Derrame pleural
Qual tto da TTRN?
Suporte ventilatorio. Evolução benigna -> resolve em 2-3d
Quais os 2 fatores de risco para SAM?
IG maior que 40s
RN com asfixia perinatal
Quais as 4 consequências da SAM?
2 obstrutivas, 2 inflamatórias
Baro ou volutrauma
Hipertensão pulmonar
Pneumonite química
Necrose celular
Se não houver complicações graves, em quanto tempo o quadro se resolve?
5-7d
O que vejo no RX de tórax de SAM?
Atelectasia com aspecto granular grosseiro misturado com áreas de hiperinsuflaçao
Qual tto para SAM?
Aspiração
Assistência ventilatoria
ATB