ENARE 2022

Question 1

No melanoma maligno, que tipo de lesão apresenta pior prognóstico?

Answer 1

Lesões ulceradas com acometimento linfonodal ou invasão angiolinfatica, espessura do tumor (índice de Breslow) > 0,4cm

Question 2

Diante de uma lesao suspeita de melanoma maligno, qual a conduta?

Answer 2

Biopsia excisional ou incisional (se lesão grande ou com grande chance de comprometimento estético)

Question 3

O que e a síndrome de Lynch?

Answer 3

Caracterizada por pequeno numero de pólipos e aumento do risco tambem de ca de endométrio e ovário

Question 4

Paciente sera submetido a uma ressecção transuretral de próstata, qual deve ser a anestesia?

Answer 4

Raquianestesia, pois rebaixamento do nível de consciência durante a cirurgia pode indicar hiponatremia transoperatoria

Question 5

Quais os parâmetros para analise do gasto metabólico basal na formula de Harris-Benedict?

Answer 5

Peso em kg, altura em cm, idade, sexo, fator de estresse

Question 6

O que e a fratura em galho verde?

Answer 6

Quando apenas uma cortical do osso rompe e, geralmente, de maneira incompleta

Question 7

O que a fratura por empenamento?

Answer 7

Quando o osso apenas enverga, sem haver traço de fratura, dad a grande plasticidade do osso da criança

Question 8

Sobre a hernia hiatal, quais os tipos?

Answer 8

Tipo I: por deslizamento (altera a angulação da junção esofagogástrica)
Tipo II: por rolamento (estômago rola e passa para cima
Tipo III: mista

Question 9

Epidemiologia do câncer gástrico?

Answer 9

Sexo masculino
Pico de incidência >70a

Question 10

Qual a associação do H pylori com o câncer gástrico?

Answer 10

H pylori faz gastrite crônica atrófica e e a condição precursora mais comum no ca gástrico

Question 11

Qual a principal causa de obstrução de delgado?

Answer 11

Aderências

Question 12

Como deve ser o atendimento inicial do paciente vitima de queimadura?

Answer 12

Vias aéreas e respiração
Reposição volêmica
Cuidados com hipotermia/ferida

Question 13

Como deve ser feta a reposição volêmica no paciente vitima de queimadura?

Answer 13

Fórmula de Parkland = 4 x peso (kg) x SCQ (%)

Question 14

Como calcular superfície corporal queimada?

Answer 14

Regra dos 9: (frente e trás, cada)
- Cabeça: 9%
- Braço: 9%
- Abdômen: 36%
- Perna: 18%
- Genitália: 1%

Question 15

Quando indicar transfusão terapêutica de plaquetas?

Answer 15

Plaq <20.000 se sangramento ativo

Question 16

Qual indicação profilática de plaquetas?

Answer 16

Pós quimioterapia: PLT <10.000 ou <20.000 se febre ou pequenos sinais hemorrágicos
Pré-operatório: PLT <50.000 ou <100.000 se neurocirurgia ou oftalmologia

Question 17

Transfusão de hemácias, indicações?

Answer 17

Choque hemorrágico gruas III e IV
Anemia sintomática Hb <7 ou <9 (doenças cardiorrespiratórias e/ou cerebrovasculares)

Question 18

Transfusão de hemácias, indicações no pre operatório?

Answer 18

Hb <7-8
Hb <8 se perda sanguínea >250ml/h ou 1L e distúrbio da hemostasia associado
Hb <10 se perda sanguínea >250ml/h ou 1L + comodidades cardiorrespiratórias ou cerebrovascualres