Emergencias cardiovasculares Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las tres presentaciones de los pacientes con dolor tipo angina?

A
  • Angina de pecho
  • IAMSEST
  • Infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
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Q

Definir:

fibrinólisis

A

El proceso de descomposición y eliminación de coágulos de sangre en el cuerpo.

Implica la enzima plasmina, que disuelve la fibrina, la proteína que forma los coágulos.

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3
Q

Definir:

ICP

A

Intervención coronaria percutánea

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4
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones .

A

IAMSEST inferior
* Elevación en II, III, aVF.
* Cambios recíprocos en I y aVL.
* La elevación es >1 mm en dos derivaciones contiguas.

Foto 1

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5
Q

¿Cuál es el tratamiento para el IAMSEST inferior ?

A

Determinar si hay afectación del ventrículo derecho

Atención médica inmediata, administrar:

  • Oxígeno
  • aspirina
  • ### Nitroglicerina (si no hay RVI o si se ha completado la reposición de volumen)
  • Morfina/Fentanilo
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6
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones . (Teléfono TUMB)

A

IAMCEST anterior

  • Elevación en V3, V4.
  • Cambios recíprocos en las derivaciones posteriores, si se obtienen.
  • La elevación es >1 mm en dos derivaciones contiguas.
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7
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones . (Tel Tumb)

A

IAMCEST septal

  • Elevación en V1, V2.
  • Cambios recíprocos en derivaciones laterales.
  • La elevación es >1 mm en dos derivaciones contiguas.
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8
Q

Interprete lo que está sucediendo en este diagrama de 12 derivaciones .

A

IAMCEST posterior

Depresión en las derivaciones anteriores (las 12 derivaciones posteriores revelarán elevación).

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9
Q

¿Qué es una repolarización precoz benigna?

A

Una apariencia de anzuelo en el punto J con un segmento ST cóncavo .

A menudo se confunde con elevación del segmento ST.
Nunca se presentan cambios recíprocos.

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10
Q

¿Qué patología hay en las 12 derivaciones ?

A

Pericarditis

Elevación difusa del segmento ST en todo el cuerpo.
Resultado de una infección bacteriana, viral o fúngica.

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11
Q

¿Qué patología hay en esta de 12 derivaciones ?

A

Embolia pulmonar

  • S1Q3T3 Presente
  • Derivación I de onda S profunda
  • Derivación III de onda Q profunda
  • Inversión de la onda T, derivación III
  • Hx minucioso y examen pertinente a la sospecha
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12
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipercalemia ?

A

Ondas T altas y puntiagudas
Las ondas P pueden ser planas

Cel

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13
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipocalemia ?

A

Ondas T planas o ausentes (ondas U)

Cel

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14
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipocalcemia ?

A

ensanchamiento del intervalo QT

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15
Q

¿Qué cambios se observan en una prueba de 12 derivaciones cuando un paciente tiene hipercalcemia ?

A

intervalo QT acortado

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16
Q

¿Cuánto dura el intervalo QT en el síndrome de QT largo ?

A

> 450 ms

Cel

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17
Q

¿Cuáles son las dos ubicaciones para los electrodos de desfibrilación ?

A

Anterior-lateral
Anterior-Posterior

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18
Q

¿Para qué ritmo(s) se utiliza la desfibrilación ?

A

Ritmos sin pulso

  • Taquicardia ventricular (sin pulso)
  • Fibrilación ventricular
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19
Q

¿Para qué ritmo(s) se utiliza la cardioversión sincronizada ?

A

Taquiarritmias inestables

  • TSV
  • Fibrilación auricular de respuesta ventricular rápida
  • Taquicardia ventricular
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20
Q

¿Qué nivel de energía ( en julios ) se utiliza para la desfibrilación en adultos ?

A

200-300-360

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21
Q

¿Qué nivel de energía ( en julios ) se utiliza para la cardioversión sincronizada en adultos ?

A

50-100-200-300-360

22
Q

¿Qué dos tipos de captura debes evaluar durante la estimulación transcutánea ?

A

Eléctrico y mecánico

23
Q

¿Cuáles son algunos tratamientos para la bradicardia sintomática en adultos ?

A
  • Atropina 0,5-1 mg (el nuevo ACLS indica 1 mg)
  • TCP (Primera línea si es 2do Grado II o 3er Grado)
  • Dopamina (2-20 mcg/kg/min)
  • Epinefrina (2-10 mcg/min)
24
Q

¿Cuáles son los tratamientos para la TSV en adultos ?

A
  • Maniobras vagales
  • Adenosina (6 mg, 12 mg)
  • Cardioversión sincronizada
25
Q

¿Cuáles son los tratamientos de la taquicardia ventricular (con pulso)?

A

Estable :

  • Amiodarona : 150 mg/10 (infusión de mantenimiento de 1 mg/min) o lidocaína 1-1,5 mg/kg (MÁXIMO 3 mg/kg)

Inestable :

  • Cardioversión sincronizada 50-100-200-300-360
26
Q

¿Cuál es el tratamiento para la asistolia y la AESP ?

actividad eléctrica sin pulso

A
  • Epinefrina: 1 mg
  • RCP
27
Q

¿Cuáles son los criterios de la Asociación Estadounidense del Corazón para la finalización de RCP en el campo?

A
  • No se ha observado ningún colapso
  • No hubo RCP por transeúntes
  • Sin RCE después de la atención de ALS
  • No se administraron descargas
28
Q

¿Cuál es la causa de la angina prinzmental ?

A

Vasoespasmo de la arteria coronaria

Se caracteriza por dolor torácico en reposo.

29
Q

Definir:

Angina inestable

A

Se identifica por cambios en la duración, severidad y frecuencia del dolor torácico que siente el paciente.

30
Q

Llene el espacio en blanco.

La terapia en la que se disuelve un coágulo se llama ______ ______.

A

terapia fibrinolítica

31
Q

Definir:

Insuficiencia cardíaca congestiva

A

El corazón no puede vaciar adecuadamente sus cámaras.

32
Q

Izquierda o derecha.

El edema pulmonar es el resultado de una insuficiencia cardíaca del lado ____ .

El edema periférico es el resultado de una insuficiencia cardíaca del lado ____

A

izquierda

derecho

33
Q

Tratamiento:

Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo

A
  • Oxígeno
  • Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP)
  • Siente al paciente mientras los pies cuelgan
  • Nitroglicerina 0,4 mg
  • Lasix 20-40 mg (furosemida)
  • Morfina 3 mg
  • Dopamina 2-20 mcg/kg/min (presión arterial baja)
34
Q

Definir:

taponamiento cardíaco

A

El líquido se acumula en el pericardio.

35
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del taponamiento cardíaco ?

A
  • **Disnea
  • Debilidad
  • Dolor en el pecho
  • La tríada de Beck**

Hipotensión, Ruidos cardíacos apagados o lejanos, Distensión de las venas del cuello

36
Q

¿Cuáles son los signos clínicos de la tríada de Beck ?

A
  • Sonidos cardíacos apagados
  • Distensión venosa yugular
  • Estrechamiento de la presión del pulso
37
Q

Tratamiento:

taponamiento cardíaco

A

pericardiocentesis

38
Q

Definir:

aneurisma aórtico

A

Abultamiento anormal del vaso aórtico debido a un punto débil en la pared aórtica.

39
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del aneurisma aórtico ?

A
  • “Presión” subesternal repentina
  • debilidad
  • transpiración
40
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas de un aneurisma aórtico roto ?

A
  • Dolor repentino en la parte baja de la espalda.
  • Dolor que se irradia al muslo y la ingle.
  • Posible masa palpable en abdomen.
41
Q

Tratamiento:

aneurisma aórtico roto

A
  • Administrar oxígeno.
  • IV/considerar bolo de cristaloides si el paciente está hipotenso.
  • Mantenga al paciente tranquilo.
42
Q

¿Qué se considera una emergencia hipertensiva ?

A

Una elevación repentina de la presión arterial que causa daño a los órganos diana .

43
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del daño hipertensivo a los órganos terminales ?

A
  • visión borrosa
  • dolor de cabeza
  • epistaxis
  • tinnitus
44
Q

Llene el espacio en blanco.

Una presión arterial media > ____ mmHg rompe la barrera hematoencefálica.

A

150 mmHg

45
Q

Definir:

encefalopatía hipertensiva

A

Síntomas neurológicos agudos que resultan de una elevación repentina y grave de la presión arterial.

Presión arterial >200/130 mmHg

Presión arterial media >150 mmHg

46
Q

Tratamiento:

emergencia hipertensiva

A
  • 12 derivaciones
  • Labetalol 20 mg vía intravenosa lenta
  • Infusión de labetalol 2 mg/min
  • Nitroglicerina 0,4 mg SL
47
Q

Definir:

endocarditis

A

Inflamación del endocardio .

48
Q

Definir:

fiebre reumática

A

Respuesta inflamatoria a bacterias estreptocócicas.

Puede causar estenosis de la válvula mitral.

49
Q

Definir:

escarlatina

A

Una infección causada por Streptococcus Pyogenes

estreptococo del grupo A

50
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas de la escarlatina ?

A
  • dolor de garganta
  • fiebre
  • erupción
  • lengua de “fresa”