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TUM-Cardiología y resucitación > ACLS > Flashcards

ACLS Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las cuatro terapias que se manejan durante el tratamiento post paro cardíaco ?

A

Gestión de la temperatura objetivo : mantener entre 32 y 36 °C durante al menos 24 horas.
Oxígeno : Apunte a un SpO 2 del 94 % o superior.
Ventilación : iniciar VR a 10 respiraciones/min; ETCO2 35-45 mmHg
Presión : Mantenga la PAM en 65 mmHg o más.

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2
Q

¿Cuales son las tareas del líder del equipo ?

A
  • Definir claramente los roles de cada persona.
  • Solicitar que se realice una nueva intervención si es de mayor prioridad.
  • Solicitar aportaciones para diagnósticos.
  • Confirme las acciones y proporcione instrucciones claras.
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3
Q

Enumere los roles clave involucrados en un paro cardíaco .

A
  • Gestor de vías respiratorias
  • Compresor de pecho
  • Operador de desfibrilador
  • Jefe de equipo
  • Administrador de medicamentos
  • Tiempo/registrador
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4
Q

¿Cuál es el papel de un miembro del equipo ?

A
  • Solicitar una nueva tarea o rol si no puede realizar la tarea asignada.
  • Sugiera una dosis alternativa del medicamento de manera segura.
  • Interrogar a un colega que esté a punto de cometer un error.
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5
Q

¿Qué debes hacer si no estás seguro de detectar un pulso ?

A

Iniciar RCP

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6
Q

¿Qué es la presión de perfusión coronaria ?

A

Relajación aórtica
diastólica

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7
Q

¿Qué es una compresión torácica de calidad ?

A

Incluye:

  • Al menos 2 pulgadas de profundidad
  • retroceso de pecho completo
  • 100-120 compresiones/min
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8
Q

Llene los espacios en blanco

Si ETCO2 es <10 mmHg , debe reevaluar la _____ de RCP.

A

calidad

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9
Q

Enumere las H

A
  • Hipovolemia
  • Hipoxia
  • Ion de hidrógeno
  • Hipo/hipercalemia
  • Hipotermia
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10
Q

¿Cuál es el volumen corriente normal de un adulto?

A

8-10 ml/kg

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11
Q

Definir:

Insuficiencia respiratoria

A

Oxigenación inadecuada

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12
Q

Definir:

Paro respiratorio

A

Respiración ausente

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13
Q

¿Qué tiene de malo la ventilación excesiva ?

A
  • Aumenta la presión torácica
  • Disminuye el retorno venoso al corazón.
  • Disminuye el gasto cardíaco
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14
Q

¿Cuál es el volumen corriente que se administra a un paciente que no respira?

A

6-7 ml/kg

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15
Q

¿Qué es una obstrucción común de las vías respiratorias ?

A

lengua

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16
Q

Tratamiento:

Obstrucción de las vías respiratorias que no responde

A
  • Comience la RCP inmediatamente.
  • Cada dos minutos, revise la boca antes de administrar ventilaciones.
  • Retire las obstrucciones visibles con los dedos.
  • Utilice laringoscopia directa con pinzas Magill si está capacitado.
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17
Q

¿Cuánta presión se debe aplicar al apretar un BVM durante las ventilaciones?

A

Hasta que veas que el pecho se eleva .

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18
Q

¿Qué presión de succión (mmHg) se debe utilizar?

A

80-120 mmHg

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19
Q

¿Cuáles son los objetivos de la reperfusión ?

A
  • Puerta al globo : 90 minutos
  • De la puerta a la aguja : 30 minutos
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20
Q

Llene los espacios en blanco

Una succión rígida debe medirse de la misma manera que una ____.
La succión no debe exceder los ____ segundos.

A
  • Cánula orofaríngea
  • 15
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21
Q

Enumere el algoritmo ACS .

A
  • Evalúe el ABC y obtenga un ECG de 12 derivaciones .
  • Administrar O2 si la saturación es inferior al 90% y administrar aspirina.
  • Proporcionar nitroglicerina .
  • Administrar morfina si el dolor persiste a pesar de la nitroglicerina.
22
Q

¿Cuál es la dosis de aspirina ?

A

160-325 mg

23
Q

¿Cuál es la dosis de nitroglicerina?

A

400 mcg cada 3-5 minutos, 3 dosis

24
Q

¿Qué medicamentos se deben evitar en pacientes que han utilizado recientemente inhibidores de la fosfodiesterasa ?

A

nitroglicerina

25
Q

¿Por qué se administra morfina para el malestar en el pecho?

A

Disminuye el dolor lo que también disminuye la demanda de oxígeno del miocardio .

26
Q

¿Qué es un IAMSEST ?

A

Se caracteriza por:

  • Depresión del segmento ST que indica lesión; o
  • Inversión dinámica de la onda T
27
Q

¿Por qué se administra heparina ?

A

Se administra como complemento a la terapia Intervención Coronaria Percutánea.

28
Q

¿Qué tipo de medicamento es la estreptoquinasa ?

A

fibrinolítico

29
Q

Llene el espacio en blanco.

La terapia fibrinolítica debe iniciarse dentro de ____ después de la hora de llegada al hospital.

A

30 - 60 minutos

30
Q

Enumere los tipos de accidentes cerebrovasculares.

A
  • Isquémico 87%
  • Hemorrágico 23%
31
Q

¿Cuáles son los tres componentes de la Escala de Accidentes Cerebrovasculares de Cincinnati?

A
  • caída facial
  • Desplazamiento del brazo
  • habla anormal

Si se identifica uno de estos signos, existe un 72% de posibilidades de que el paciente esté sufriendo un accidente cerebrovascular.

32
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas de un accidente cerebrovascular ?

A
  • confusión
  • dificultad para hablar
  • debilidad repentina
  • mareo
  • Dificultad para caminar
  • dolor de cabeza severo
33
Q

¿Cuándo se debe proporcionar oxígeno a un paciente con accidente cerebrovascular ?

A

< 94 % de SPO2

34
Q

¿Qué tipo de medicamento es rTPA ?

activador tisular del plasminógeno recombinante

A

alteplasa

Un destructor de coágulos utilizado en pacientes con accidente cerebrovascular.

35
Q

¿Cuál es la dosis de choque de desfibrilación ?

A

200J-300J-360J

36
Q

Mecanismo de acción.

Amiodarona

A

Bloquea los canales de sodio y potasio .

37
Q

¿Cuál es la tasa de disminución de las posibilidades de supervivencia de los pacientes sin RCP?

A

Por cada minuto sin RCP, las posibilidades de supervivencia disminuyen entre un 7 y un 10 % .

38
Q

¿Cuál es la dosis de lidocaína ?

Arritmias cardíacas

A
  • 1 - 1,5 mg/kg en bolo
  • 0,5 - 0,75 mg/kg , MÁXIMO 3 mg/kg
38
Q

Indicación

Sulfato de magnesio

A

Torsades en pacientes con intervalo QT largo.

39
Q

Terminación de la RCP

A
  • Si ETCO 2 <10 mmHg después de 20 minutos
  • No hubo espectadores durante la RCP
  • Sin desfibrilaciones
40
Q

¿Qué condiciones se consideran indicativas de bradicardia inestable sintomática ?

A
  • hipotensión
  • Estado mental alterado
  • dolor torácico isquémico
  • choque
41
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas de la bradicardia sintomática ?

A
  • Vértigo
  • Debilidad
  • Fatiga
  • Mareo
  • Síncope
42
Q

Indicaciones:

Estimulación transcutánea

A
  • hipotensión
  • AMS
  • choque
  • malestar torácico isquémico
43
Q

¿Qué ritmos se tratan habitualmente con cardioversión ?

A
  • Fibrilación/aleteo auricular con RVR
  • Taquicardia ventricular
  • TSV

respuesta ventricular rápida

44
Q

Tratamiento

TSV sintomática/estable

A
  • Maniobras vagales
  • Adenosina
  • Amiodarona

Asegúrese de que sea patológico

45
Q

¿En qué momento el monitor sincroniza un ritmo ?

A

Punto más alto de la onda R.

46
Q

Tratamiento

FA sintomática pero estable con RVR

A

Maniobras vagales
Diltiazem (Cardiazem):
Dosis inicial: 0,25 mg/kg
Si es necesario, una dosis posterior: 0,35 mg/kg
Infusión de mantenimiento: 5-15 mg/h

respuesta ventricular rápida

47
Q

Enumere algunos componentes clave del cuidado posterior a un paro cardíaco .

A
  • Evitar ventilación excesiva: 10 respiraciones/min, mantener PaCO 2 en 35-40 mmHg .
  • Mantenga la saturación de oxígeno >94% .
  • Considere vía aérea avanzada y capnografía.
  • Tratamiento de la hipotensión (PAS < 90 mmHg) :
  • bolo de líquidos intravenoso/io (1-2 litros).
  • Infusión de vasopresores.
  • Abordar las causas reversibles.
  • Realizar un ECG de 12 derivaciones .
  • Implementar la gestión de la temperatura (32-36°C) .
48
Q

¿Cuál es la dosis para la infusión de vasopresores después del paro cardíaco ?

A
  • Epinefrina: 0,1-0,5 mcg/kg/min
  • Dopamina: 5-10 mcg/kg/min
49
Q

¿Cuál es la dosis de infusión de epinefrina en la hipotensión persistente ?

A

.1 - .5 mcg/kg/min

50
Q

¿Cuál es la dosis de infusión de epinefrina en la bradicardia inestable ?

A

2-10 mcg/min

51
Q

¿Cuáles son las T de las causas reversibles del paro cardíaco ?

A
  • Neumotórax a tensión
  • Taponamiento cardíaco
  • Toxinas
  • Trombosis (embolia coronaria y pulmonar)

TUM-Cardiología y resucitación (8 decks)

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