Elements de physiologie Flashcards
bonne chance <3
PHYSIO 4 : nombre de branche du faisceau de His à droite et à gauche
D: 1
G:2
PHYSIO 4 : Valeur du seuil de potentiel de repos des cellules nodales
envions - 60 millivolts
PHYSIO 4 : Valeur du potentiel de repos des cardiomyocytes
-80 à -90 millivolts
PHYSIO 4 : fréquence de genèse du PA sans frein vagal
90 à 100 bat/min
PHYSIO 4 : fréquence spontané de dépolarisation du NAV
40 à 50 bat/min
PHYSIO 4 : fréquence spontané de dépolarisation ventriculaire
20 à 30 bat/min
PHYSIO 4 : vitesse de conduction dans le nœud sinusal
0,5 m/s
PHYSIO 4 : vitesse de conduction dans les voies internodales
1 m/s
PHYSIO 4 : vitesse de conduction dans les NAV
0,05 m/s
PHYSIO 4 : vitesse de conduction dans le tronc de HIS
1 m/s
PHYSIO 4 : vitesse de conduction dans les réseau de purkinje
4 m/s
PHYSIO 4 : fréquence cardiaque standard au repos
60 à 80 bat/min
PHYSIO 4 : bradycardie
moins de 50 bat/min
PHYSIO 4 : tachycardie
plus de 100 bat/min
PHYSIO 4 : pourcentage de la population présentant un bloc de la branche droite du faisceau de HIS (forme incomplète)
20%
PHYSIO 4 : électrode des dérivations unipolaire
AVR (bras D), AVL (bras G), AVF (jambes G)
PHYSIO 4 : électrodes des dérivation bipolaires
DI, DII, DIII
PHYSIO 4 : électrodes des dérivations précordiales
V1 à V6
PHYSIO 4 : nomenclature ECG, vitesse de défilement
25 mm/sec soit 1 petit carreau = 0,04s
PHYSIO 4 : nomenclature ECG, amplitude
1 millivolt équivaut à 1 cm soit 1 petit carreau = 0,1 mV
PHYSIO 4 : Durée de l’intervalle PR et ses bornes
Du début de l’onde P jusqu’au début de QRS
3 à 5 petits carreaux soit 0,12 à 0,2s
PHYSIO 4 : Durée et amplitude de l’onde P
correspond à la dépolarisation des atrias
durée : 3 carreaux soit 0,12s
amplitude: 2 carreaux soit 0,2mV
PHYSIO 4 : Durée du segment PR
De la fin de l’onde P au début de l’onde QRS
2 petits carreaux soit 0,08S
PHYSIO 4 : Durée de l’intervalle QT
du début de QRS jusqu’à la fin de T
durée = 0,3 à 0,45s
PHYSIO 4 : durée du complexe QRS
si fin : moins de 2 carreaux soit 0,08s
si épais : plus de 3 carreaux soit 0,12s
PHYSIO 4 : durée du segment ST
entre fin du QRS et début du T
2 carreaux soit 0,08s
PHYSIO 4 : Durée et amplitude de l’onde T
repolarisation des ventricules
Durée : 10 carreaux soit 0,4s
Amplitude : 3,5 carreaux soit 0,35mV
PHYSIO 4 : Intensité métabolique du myocarde et extraction en O2
50 à 100µL d’O2/min/g
soit une désaturation de 70 à 80% de l’O2
PHYSIO 4 : part des différents métabolites du cœur : AG
60%
PHYSIO 4 : part des différents métabolites du cœur : lactates
18%
PHYSIO 4 : part des différents métabolites du cœur : glucose
3%
PHYSIO 4 : part des différents métabolites du cœur : corps cétonique
3%
PHYSIO 4 : nombre de cycles par min chez sportif au repos vs jeune au max
Sportif : 40 bat/min
Jeune : 200 bat/min
PHYSIO 4 : volume et pression télédiastolique
volume : 120mL
pression : 7mmHg
PHYSIO 4 : volume et pression télésytolique
volume : 50mL
pression : 80mmHg
PHYSIO 4 : calcul de la fraction d’éjection
FE = VES / VTD
PHYSIO 4 : volume d’éjection systolique
VES = VTD -VTS
PHYSIO 4 : Débit cardiaque
Qc = VES x FC
PHYSIO 4 : Elastance active max
Emax = PTS/ (VES-VM)
PHYSIO 4 : débit au repos
5L/min ( entre 4 et 7)
PHYSIO 4 : Index cardiaque
3 à 3,5 L/min/m2
PHYSIO 4 : surface de l’endothélium vasculaire total
280 m2
PHYSIO 4 : loi de poiseuille
R = deltaP / Q = (8 nu L) / (pi R^^4)
PHYSIO 4 : pression diastolique et systolique de la circulation systémique avec et sans mise en charge
sans : 7-120 mmHg
avec : 80-120 mmHg
PHYSIO 4 : pression diastolique et systolique de la circulation pulmonaire
0-20 mmHg
PHYSIO 4 : diamètre artère élastique
10 à 30 mm
tissus élastique ++
muscle - -
PHYSIO 4 : diamètre artères musculaire
1 à 10 mm
tissus élastique - -
muscle ++
PHYSIO 4 : diamètre artérioles
0,02-0,2 mm
1 à 5 couches musculaires
PHYSIO 4 : pression pulsée
PP = PAS -PAD
PHYSIO 4 : pression artérielle moyenne
PAM = PAD + 1/3 PAS
PAM = Qc x RAS
PHYSIO 4 : stockage de sang par effet windkessel dans l’aorte
70 à 80 mL
PHYSIO 4 : index d’augmentation
IA = pression augmenté AP / PP
PHYSIO 4 : pression centrale
Pcentrale = PA périphérique + Ap
PHYSIO 4 : seuil de HTA
si plus de 140 pour PAS et 90 pour PAD
PHYSIO 4 : règles hygiéno-diététiques pour HTA
En dessous de 95 pour PAD et 160 pour PAS
après cela envisager un TTT médicamenteux
PHYSIO 4 : conso d’O2 myocardique
MVO2 = Qcoronaire x Dav02
avec Qcoronaire = deltaP / R
PHYSIO 4 : Intervalle d’efficacité du baroréflexe
50 à 150 mmHg
un resetting peut aussi avoir lieu
PHYSIO 4 : substance vasoconstrictrices circulantes
NA et adrénaline
Angiotensine II
Vasopressine = ADH
PHYSIO 4 : substances vasoconstrictrices paracrine
Endothéline 1
Sérotonine
PHYSIO 4 : substances vasodilatatrices
Bradykinine
Histamine
Et certaines prostaglandines comme l’acide arachodonique
PHYSIO 4 : diamètre veinules
0,2 à 1mm
vasocontriction
PHYSIO 4 : diamètre veines
1-9mm
élastiques ++
PHYSIO 4 : diamètre grosse veines
+ de 9mm
Muscle ++
valvules
Vasa vasorum
PHYSIO 4 : proportion du sang dans les veines
70% réservoir volume
PHYSIO 4 : volémie passive
3L
PHYSIO 4 : volémie active
au delà de 3L
PHYSIO 4 : Volémie totale
Vtot = Vpassive + Vactive
PHYSIO 4 : point d’équilibre = volémie ou il y a la pression systémique moyenne PSM
5L
PHYSIO 4 : volume lymphatique ramené
2-3L/J soit 200g de protéines
PHYSIO 4 : facteur faisant varier la concentration d’O2
VO2 = VES x FC x DavO2
PHYSIO 2 : épaisseur de la membrane capillo-avéolaire
0,2 à 0,5µm
PHYSIO 2 : nombre d’alvéoles pulmonaires
500 millions
PHYSIO 2 : nombre de capillaires alvéolaire
280 milliards
PHYSIO 2 : voies de conduction
génération 1 à 16
volume mort = 150mL
PHYSIO 2 : bronchioles terminales
génération 17 à 19
PHYSIO 2 : acinus
génération 20 à 23
PHYSIO 2 : conversion Pa et mmHg
1 Pa= 7,5 mmHg
1mmHg = 0,133 Pa
PHYSIO 2 : loi de boyle mariotte
P1 x V1 = P2 x V2
PHYSIO 2 : pression pleurale
repos = -5 cmH2O
inspi = -8 cmH2O
PHYSIO 2 : pression alvéolaire
repos = 0 cmH2O
inspi = -1 cmH2O
PHYSIO 2 : répartition du temps de l’inspi
1/3 inspi
2/3 expi
PHYSIO 2 : volume courant VT
500mL
PHYSIO 2 : volume de réserve expiratoire VRE
1 L
PHYSIO 2 : volume de réserve inspiratoire VRI
3 L
PHYSIO 2 : volume résiduel VR
1,2 L
PHYSIO 2 : capacité inspiratoire CI
CI = VRI + VT = 3,5 L
PHYSIO 2 : capacité résiduelle fonctionnelle CRF
CRF = VR + VRE = 2,2 à 2,5 L
PHYSIO 2 : capacité vitale CV
CV = VRE + VT + VRI = 4,5L
PHYSIO 2 : capacité pulmonaire totale CPT
CPT = VT + VRI + VRE + VR = 5,7L
PHYSIO 2 : Loi de Dalton
Aire sec : Px = Fx X P
aire humide: Px = Fx (Patm - PH2O)
PH2O = 47 mmHg
PHYSIO 2 : loi de Laplace
P = 2T / r
/!\ pression et rayon indépendant si bulle d’eau
PHYSIO 2 : substance provoquant la bronchoconstriction
Histamine
Thromboxane A2
leucotriène
sérotonine
agoniste alpha-adrénergique
hypocapnie
parasympathique
PHYSIO 2 : substances provoquant le bronchodilatation
NO (oxyne nitrique)
hypercapnie
hypoxie
sympathique
PHYSIO 2 : Loi de Henry
[C]x = a Px
(avec a de O2 = 3x10^^-5 et de CO2 7,5 x 10^^-4 )
PHYSIO 2 : Loi de Fick
Diffusion = S / E x D(P1-P2)
avec D = A / (PM)^^1/2
PHYSIO 2 : Pression partielle en O2 des veines
PO2 = 5,3 KPa = 40mmHg
PHYSIO 2 : temps de contact du sang avec les alvéoles
0,75 à 1,2 sec
PHYSIO 2 : pression partielle en CO2 des veines
PCO2 = 6 KPa = 45 mmHg
PHYSIO 2 : Diamètre épaisseur et volume capillaire
diamètre = 10 µm
épaisseur = 0,1 µm
Volume = 70mL
PHYSIO 2 : pression de la circulation pulmonaire
artère : 15 mmHg
capillaire : 12 à 8 mmHg
Oreillette gauche : 5 mmHg
PHYSIO 2 : médiateurs vasoactif
Augmentation des résistances :
adrénaline + NA
PGF2A + PGE2
Endothéline, angiotensine et histamine
Diminution des résistances :
ACH
PGE1
Prostacycline
NO
Bradykinine
PHYSIO 2 : Pouvoir oxyphorique effectif
1,34 mL/g
PHYSIO 2 : Zone de stabilité de saturation en O2
60 à 100 mmHg
PHYSIO 2 : P50 pour l’oxygène et Hb
27mmHg
PHYSIO 2 : domaine pour une ventilation et perfusion pulmonaire efficace
ventilation/perfusion = entre 0,8 et 1,2 (idéal=1)
PHYSIO 2 : Gradient avléolo-artériel dû aux shunt et différences de ventilation/perfusion
4 mmHg
PHYSIO 2 : pH sanguin
7,40 +/- 0,02
-en dessous acidose
-au dessus alcalose
PHYSIO 3 : conséquence d’une insufisance rénale
-maintient de l’équilibre hydrominéral => rétention d’eau et hyperkaliémie
-maintient de l’équilibre acido-basique => acidose sanguine
-épuration => accumulation de déchets avec excès d’acide urique (goutte) et augmentation de la toxicité des médicaments
-régulation de la PA => HTA
-régulation de l’EPO => anémie
PHYSIO 3 : quantité de plasma filtré / J
180 L/J
ou 125mL/min
PHYSIO 3 : quantité de plasma réabsorbé
178,5 L/J
99%
PHYSIO 3 : quantité excrété
1,5 L/J
PHYSIO 3 : osmolarité normale du sang
300 mOsm/L
PHYSIO 3 : Mesure du volume de sang
Vtot = Vplasma / (1- Ht/100)
PHYSIO 3 : hématocrite
40-45 %
PHYSIO 3 : pression oncotique plasmatique
2 mOsm/L
PHYSIO 3 : proportion des différents types de néphron
- néphrons corticaux 80%
-néphrons médullaires 20%
PHYSIO 3 : débit cardiaque reçu par reins
20%
PHYSIO 3 : Proportion de l’O2 consommé par le reins
15% de l’O2 reçue
PHYSIO 3 : déterminant du débit de filtration glomérulaire
DFG = Kf x PNF
PHYSIO 3 : domaine des mécanisme intrinsèque (mécanisme myogénique + paracrinie des cellules de la macula densa)
80 - 180 mmHg
PHYSIO 3 : seuil des PA entrainant une insuffisance rénale aigue (IR)
en dessous de 45 mmHg
PHYSIO 3 : détermination du débit de filtration glomérulaire
DFG = Usubstance x DU / Psubstance
La substance doit être ni excrété ni réabsorbé comme l’inuline (exogène) et la créatinine (exogène)
PHYSIO 3 : Formule de Cockroft et Gault
DFG = K x poids x (140-age) / Pcréatinine
(permet de déterminer la filtration glomérulaire avec uniquement une prise de sang)
PHYSIO 3 : valeur d’un DFG normal
entre 85 et 125 mL/min
PHYSIO 3 : réabsoption du NA+ au TCP
65%
PHYSIO 3 : réabsoption du K+ au TCP
65% puis après la anse de Henlé il ne reste plus que 10%
PHYSIO 3 : réabsoption du eau au TCP
65%
PHYSIO 3 : réabsoption du glucose au TCP
100% grâce à symport
PHYSIO 3 : réabsoption des AA au TCP
100% grâce à symport
PHYSIO 3 : réabsoption des vitamines au TCP
100%
PHYSIO 3 : réabsoption des bicarbonates au TCP
90% grâce à antiport
PHYSIO 3 : réabsoption des Cl- au TCP
50%
PHYSIO 3 : gradient horizontal du néphron et multiplication verticale
200 mOsm/L
verticalement de 100 à 1200 mosm/L
PHYSIO 3 : sensibilité et action de l’ADH
Sensible à une variation de 2% de l’osmolarité
peut concentrer l’urine et la faire passer de 100 à 1200 mosm/L
PHYSIO 3 : proportion des voies d’excrétion des protons
75% excrété par respiration
25% excrété par l’urine
Domaine de l’autorégulation coronaire
entre 40 et 150 mmHg