Électrocardiogramme Flashcards

1
Q

Quel est le foyer d’automaticité le plus rapide?

A

Noeud atrial ou sino-atrial

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Q

Quelle est la fréquence du noeud sino-atrial?

A

60-100 bpm

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Q

Quelle est la fréquence des foyers atriaux?

A

60-80 bpm

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4
Q

Quelle est la fréquence des foyers jonctionnels?

A

40-60 bpm

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Q

Quelle est la fréquence des foyers ventriculaires?

A

20-40 bpm

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6
Q

Quel est le foyer d’automaticité qui va supprimer les autres? Le plus rapide ou le plus lent?

A

Le centre automatique ayant la fréquence la plus élevée est la pacemaker dominant.

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7
Q

Quel est le nom de la valve qui relie OD et VD?

A

Valve atrio-ventriculaire droite

Valve tricuspide

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8
Q

Quel est le nom de la valve qui OG et VG?

A

Valve atrio-ventriculaire gauche

Valve mitrale

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9
Q

Quel est le nom de la valve à la sortie de VG?

A

Valve aortique

tri-cuspide

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10
Q

Quel est le nom de la valve à la sortie de VD?

A

Valve pulmonaire

tri-cuspide

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11
Q

Que signifie une onde P’ apparue plus tôt?

A

Extrasystole atriale

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12
Q

Que signifie une onde P’ inversée et plus tôt?

A

Extrasystole jonctionnelle

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13
Q

Que veux dire une parasystolie ventriculaire?

A

Un foyer d’automaticité va battre son propre rythme

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14
Q

Que signifie un sus-décalage du segment ST?

A

Courant de lésion = Infarctus.

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15
Q

Que signifie un complexe QRS > 35 mm ?

A

Hypertrophie

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16
Q

Est-il normal de rencontre une hypertrophie du ventricule droit?

A

Non, maladie du coeur droit.

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17
Q

Que signifie une inversion de l’onde T?

A

Ischémie!!

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18
Q

Que signifie une onde Q d’une hauteur du 1/3 du QRS et d’une largeur de 1 mm?

A

ANCIEN infarctus

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19
Q

Que signifie une sous-décalage du segment ST?

A

Peut être plusieurs problématiques.

Péricardite,

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20
Q

Quelle est la vitesse de déroulement du papier lors de l’enregistrement de l’ECG?

A

25 mm - 5 gros carreaux / s

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21
Q

Quelle est la largeur normale du complexe QRS?

A

0.08s

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22
Q

Quelle est la largeur normale du segment PQ?

A

0.16s

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23
Q

Quelles sont les 12 dérivées obtenues à l’aide des 10 électrodes de l’ECG?

A

DI, DII, DIII
AVF, AVL, AVR
V1, V2, V3, V4, V5, V6

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24
Q

Que permet d’observer D1?

A

1/2 OD

1/2 VG

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25
Que permet d'observer D2?
VG
26
Que permet d'observer D3?
VD
27
Que permet d'observer AVF?
VG
28
Que permet d'observer AVL?
OG
29
Que permet d'observer AVR?
OD
30
Que permet d'observer V1?
Droite
31
Que permet d'observer V2?
Droite
32
Que permet d'observer V3?
Septale
33
Que permet d'observer V4?
Septale
34
Que permet d'observer V5?
Gauche
35
Que permet d'observer V6?
Gauche
36
Quel est le phénomène de la progression de l'onde R?
L'importance du signal est fonction de l'épaisseur de la couche de muscle qu'il a traversé. Ainsi, la progression de l'onde R signifie que celle-ci augmente de + en + si on regarde vers la gauche?
37
Quelle est la fréquence cardiaque en bradycardie sinusale?
< 60 bpm
38
Quelle est la fréquence cardiaque en tachycardie sinusale?
> 100 bpm
39
Quelles sont les techniques pour estimer rapidement la fréquence cardiaque?
300-150-100-75-60-50 | 1500 / par le nb. de petits carreaux de l'intervalle RR.
40
À quel rythme la fréquence cardiaque est considérée comme de la tachycardie paroxistique?
150-250 bpm
41
À quel rythme la fréquence cardiaque est considérée comme du flutter?
250-350 bpm
42
À quel rythme la fréquence cardiaque est considérée comme de la fibrillation?
350-450+ bpm
43
Est-ce que toute tachycardie est anormale?
Non, c'est même ce que l'on veut avec l'activité physique.
44
Dans le cas de problématique cardiaque, quel est le principe qu'il faut retenir au niveau de la conduction?
Quand le courant voyage dans la voie normale, il est rapide. Si la voie est bloquée, le courant doit contourner, la vitesse de conduction étant influencée.
45
Quel est l'indice à l'ECG que le courant a suivi son cours normal, le voie normale?
Le QRS est étroit.
46
Que signifie une variation de l'onde P', une fréquence atriale > 100 bpm et un rythme ventriculaire irrégulier?
Tachycardie atriale multifocale
47
Que signifie une augmentation soudaine et brutale de la fréquence atriale 150-250 bpm?
Tachycardie atriale paroxystique | Foyer ectopique qui se décharge
48
Que signifie une fréquence cardiaque à 150-250 bpm et une absence de l'onde P'?
Tachycardie jonctionnelle paroxystique | pas de dépolarisation des oreillettes, ou en même temps que les ventricules
49
Est-ce que la circulation se fait efficacement en flutter atriale?
Non
50
Que signifie une ligne de base anarchique où il n'est pas possible de distinguer les ondes P et T avec un rythme irrégulier mais des QRS étroit?
Fibrillation atriale
51
Quel est le traitement pour les patients qui font de la fibrillation atriale de façon chronique?
Anti-coagulants parce que du sang peut coaguler dans les oreillettes et faire thrombus.
52
Que signifie une FC à 150-250 bpm avec des QRS larges?
Tachycardie ventriculaire paroxystique
53
Que signifie un tracé où il est impossible de distinguer aucune onde?
Flutter / Fibrillation ventriculaire. | Mehe ça va pas ben
54
Que représente une extrasystole?
Un foyer irritable émet spontanément un stimulus unique.
55
Que signifie une onde P' précoce accompagnée d'une pause compensatrice?
Extrasystole auriculaire
56
Que signifie l'absence d'une onde P?
Extrasystole jonctionnelle (?)
57
Que signifie la présence d'un complexe QRS plus large et de plus grande amplitude de façon prématurée?
Extrasystole ventriculaire
58
Quelle sera l'apparence des extrasystoles si elles sont issues de foyers différents?
Elles seront polymorphes.
59
Qu'est-ce que le bigéminisme?
1 extrasystole sur 2 battements
60
Qu'est-ce que le trigéminisme?
1 extrasystole sur 3 battements
61
En quel cas les extrasystoles sont dangereuses?
Quand elle tombe sur l'onde T
62
Que signifie un espace PR habituel > 0.2 sec (5 carreaux)?
Bloc de 1er degré
63
Que signifie 2 ou 3 ondes P pour un complexe QRS?
Bloc de 2e degré 2:1 3:1
64
Que signifie une disparition intermittente du complexe QRS?
Bloc intermittent, de Mobitz | Bloc 2e degré
65
Que signifie une augmentation progressive de la distance P-R jusqu'à la disparition du complexe QRS?
Bloc de Wenckeback | Bloc de 2e degré
66
Que signifie une dissociation complète des rythmes atriaux et ventriculaires, soit des onde P régulières et des QRS réguliers sans lien entre les deux?
Bloc AV complet | Bloc de 3e degré
67
Quels sont les deux conditions à observer à l'ECG lors qu'un bloc de branche?
QRS large | d'origine supraventriculaire
68
Que se passe-t-il dans une bloc de branche?
Il y a un délai de conduction dans l'un des côtés, le courant essaie de passer.
69
Quel est l'allure d'un bloc de branche droit?
Oreilles de lapin V1 V2 Il faut observer de quel côté le R-R' est le plus prononcé dans les dérivées V1 à V6
70
Quel est l'allure d'un bloc de branche gauche?
Chapeau de cowboy V5-V6 Il faut observer de quel côté le R-R' est le plus prononcé dans les dérivées V1 à V6
71
Que signifie une anomalie de la progression de l'onde R?
Hypertrophie du ventricule droit Normalement, V1 < V6 Alors qu'il y a un effet de V entre V1 et V6 en hypertrophie
72
Que signifie un complexe QRS positif en V1?
C'est une anomalie, normalement il est négatif | Amplification du signal car hypertrophie du ventricule droit
73
Qu'est-ce qui peut provoquer une hypertrophie du ventricule droit?
Hypertension dans le ventricule droit | ↑ travail cardiaque
74
Qu'est-ce qui peut provoquer une hypertrophie du ventricule gauche?
Sténose de la valve pulmonaire ( + force pour faire sortir le sang..)
75
Quelle est la façon de mesurer une hypertrophie du ventricule gauche?
Onde S ↓ V1 | Onde Q ↑ V5
76
Quels sont les changements normaux de l'ECG à l'effort?
``` Raccourcissement QT Diminution de l'onde R Augmentation de l'onde Q Point J sous la ligne de base Pente ST positive ```
77
Que signifie des signes d'ischémie dans V1, V2 et V3?
Infarctus antérieur droit
78
Que signifie des signes d'ischémie dans V4, V5, V6?
Infarctus latéral gauche
79
Que signifie des signes d'ischémie dans D2-D3-AVF?
Infarctus apicale inférieur
80
Que signifie des signes d'ischémie dans D1, AVL?
Infarctus latéral
81
Quels sont les signes d'ischémie?
Sus-décalage du segment ST Onde Q 1/3 du QRS. Inversion de l'onde T