Electrocardiograma Flashcards
Tipos de Bloqueos AV
Bloqueo AV de primer Grado
Movitz 1
Movitz 2
Bloqueo AV de tercer grado o Bloqueo Completo
Que se indica en el informe de ECG
Frecuencia
Ritmo
Eje cardiaco
Trastornos: bloqueos, arritmias, isquemias
Que nos indica una onda p mayor de 120 milisegundos?
Presencia de Fibrilacion Auricular
Como medir la frecuencia cardiaca en el ECG
Contamos cuantas descargas hay dentro de 15 cuadros grandes, ya que cada cuadro grande indica 0,2 segundos siendo 5 cuadros 1 segundo y 15 cuadros 3 segundos. Luego multiplicamos por 20, ya que 60 segundos dividido para 3 eso 20.
También se puede estimar si hay 1 cuadro entre cada descarga serán aproximadamente 300lpm, si hay 2 cuadros son aproximadamente 150lpm, sin son 3 serán 75lpm y si son 4 cuadros 60, y si son 5 son 50.
Como determina el ritmo en el ECG
Un ritmo sinusal se observa cuando siempre hay una onda p que precede a un QRS. En las taquicardias es normal no poder observar la onda p porque se sobreponen.
Que es el Bloqueo AV de primer grado y que consecuencias tiene para el paciente
El segmento PR incrementa por encima de 200msegundos(5 cuadritos pequeños). Por lo general es un hallozgo y se considera como una variante de la normalidad, si no hay síntomas no repercute en la salud del paciente.
Que es el Movitz 1 y que consecuencias trae para el paciente.
El segmento PR se hace mas y más amplio, incrementa el tiempo de duración, hasta qué hay una onda p que no conduce, se recetea el corazón y comienza de nuevo ( fenómeno de Wenckerback). Esta puede ser también una variante de la normalidad y si no hay síntomas acompañantes no se hace nada. Si hay síncopes es necesario marcapasos.
Que es el Movitz 2 y que consecuencias tiene para el paciente.
El segmento PR es constante, aun mas de 200mseg, pero ocasionalmente existe una onda p que no conduce, hay un riesgo de muerte súbita debido a que no hay la garantía que la onda que no conduce va a ser precedida de una onda que si conduzca. Esta deberá ser tratada con marcapasos.
Que es el bloqueo AV completo o de tercer grado y que consecuencias para el paciente
Existe una desconección entre el ritmo auricular y ventricular. Las aurículas están por su lado y los ventrículos por el suyo. El riesgo de muerte súbita es inmenso y debe ser tratado con marcapasos. Estas personas tienen presiones arteriales abnormalmente altas para compensar el bloqueo.
Cuanto debe medir una onda P normal
Menos de 120 mseg (3 cuadritos)
Cuanto mide un segmento PR normal
Menos de 200 mseg (5 cuadritos)
Cuanto mide un segmento QRS normal
Más de 120 mseg (3 cuadritos)
Como es un segmento ST normal
Tiene un patrón ASIMÉTRICO
Cuanto mide un segmento QT normal
Entre 420 a 460 mseg (10-12 cuadros)
Que ondas o segmentos son de despolarización y de que cámaras son
La onda P indica despolarización auricular y el complejo QRS despolarización ventricular
