EKG Flashcards

1
Q

Componentes del sistema eléctrico del corazón

A

SA-tractors internodales y haz de Bachmann-Nodo AV-Haz de his- rama derecha e izq del hHH- fibras de purkinje

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2
Q

Orden de contracción de los ventriculos de acuerdo a sua natomía

A

se contrae del apex a la base

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3
Q

2 tipos de células en corazón y ejemplos

A

Contractiles: auricular, ventriculares
conductoras: tejido de SA, tractors internodales, nódulo AV, HH, fibras de purkinje

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4
Q

Dos tipos de potencial de acción, fases y tejidos característicos

A

Meseta: 0,1,2,3,4 (c. musculares)
Sin meseta: 0,2,3,4 (t. especializado)

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5
Q

Marcaposos cardíaco encargado de iniciar el PA

A

Nodo SA

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6
Q

sitio del sistema eléctrico del corazón donde la conducción es más lenta y cual es la explicaion

A

Nodo AV para permitir adecuado llenado ventricular

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7
Q

¿Qué es la corriente Ito?

A

Salida de K y desenso del PA en la fase 1

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8
Q

describe cada fase del PA con meseta

A

0: apertura de canales de Na+ (entra)
1: Apertura de canales de K (sale)
2: Apertura de canales de Ca (entra) y equilibra formando meseta
3 y 4: Apertura de canales de K y desenso de mV del PA

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9
Q

Describe cada fase del PA sin meseeeeeta de las células autoexcitables

A

Fase 0: aumenta permeabilidad a Ca
Fase 3: Apertura y salida de K
Fase 4: entrada lenta de Na (corriente funny)

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10
Q

3 marcapasos latentes y sus lpm

A

Nodo AV (40-60)
HH (40)
Purkinje (15-20)

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11
Q

Velocidad de conducción del Nodo AV, purkinje y del retraso fisiológico del sistema eléctrico cardíaco

A

Nodo AV: 0.01-0.05 ms
Purkije: 2-4 ms
Retraso AV: 100 ms

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12
Q

qué es el periodo refractario

A

Periodo donde no puede desarrollarse otro PA debido a que no hay canales de Na disponibles

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13
Q

3 tipos de periodo refractario

A

-Absoluto: los canales de Na cerrados y no puede genrarse un PA
-Efectivo: comienzan a recuperar los canles de Na, dificil generar un PA o puede generarse uno muy pequeño
-Relativo: puede generarse un PA con un estímulo adecuado pero tendría una meseta acprtada (Canales de Ca+ tardan en recuperarse)

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14
Q

Potencial de membrana en reposo

A

-90 mV

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15
Q

a que hace referencia el dromotropismo o batmotropismo

A

a la capacidad de conducción cardíaca

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16
Q

Efectos de Ach en el PA

A

-Disminuye la frecuencia de despolarización al bloquear la corriente funny
-Vuelve más negativo el potencial de membrana en reposo
-Disminuye el portencial absoluto máximo

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17
Q

El orden de despolarización del corazón

A

base a ápice y el septum interventricular posterior a la eyección ventricular para evitar que ocluya el tracto de salida

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18
Q

Calibración del EKG

A

25 mm/s y 10 mm/mV

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19
Q

Propiedades de un vector

A

Sentido
Intensidad
dirección

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20
Q

¿Qué es el EKG?

A

Registro de los cambios del flujo de corriente eléctrica que se produce en el corazón

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21
Q

¿Qué es el flujo de corriente?

A

INtercambio de electrones entre dos zonas con diferente carga eléctrica (de la zona más negativa a la más positiva)

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22
Q

¿Qué es un dipolo?

A

Mínima diferencia de carga entre dos zonas

23
Q

Sentido del vector de flujo de corriente

A

siempre en dirección a la carga positiva (los electrones fluyen desde donde hay más electrones hacia donde hay menos)

24
Q

intensidad del vector de flujo de corriente

A

dpendiente de la cantidad de dipolos en el tejido (suma de los flujos de corriente simultáneos)

25
Q

dirección del vector de flujo de corriente

A

radial y resulta de la suma de todos los dipolos formados

26
Q

Sitio de colocación de los electrodos

A

V1: cuarto espacio intercostal línea paraesternal derecha
V2: cuarto espacio intercostal línea para esternal izquierda
V3: entre V1 y V2
V4: quinto espacio intercostal linea medio clavicular izq
V5: quinto espacio intercostal linea axilar anterior izq
V6: quinto espacio intercostal línea axilar media izq

27
Q

¿cómo calcular el eje cardíaco?

A

contar cuadros de QRS en DI y AVF y trzar

28
Q

Valores normales de altura y anchura de la onda P

A

Altura: 2.5 mm
Anchura: 100 ms

29
Q

Caracteristicas normales del complejo QRS

A

anchura: 100 ms
Q no debe superar el 25% de la R (dato de infarto previo)

30
Q

que es el tiempo de deflexión intrinsecoide

A

intervalo de tiempo desde el inicio del QRS hasta el pico de R (45 ms)

31
Q

Caracteristicas de bloqueo de rama izquierda del HH (5)

A

-QRS >120 ms
-R ancha y empastada en D1, aVL, V5 y V6
-Ausencia de Q en D1, V5 y V6
-TDI>60 ms en V5 y V6
-Onda T opuesta al QRS

32
Q

Características de EKG en bloqueo de rama derecha del HH (

A

-QRS >120ms
-Patrón de orejas de conejo (rSR’ en V1 y V2)
-S>40 en D1 y V6
-TDI>60 ms en V1

33
Q

Definir HVI mediante el método de Sokolow-Lyon

A

> 35
SV1+RV5

34
Q

dEFINIR hvi MEDIANTE EL MÉTODO DE CORNELL

A

> 20 mujeres >28 hombres
RaVL+SV3

35
Q

Definir HVI ediante el método de Lewis

A

> 17 mm

(SDI+RDIII)-(RDI+SDIII)

36
Q

Definir HVI mediante Peguero-Lo-Presti

A

> 23 mujeres >28 hombres
Sp en cualquier derivación + SV4

37
Q

Dos métodos para HVD

A

Índice de Cabrera
índice de Lewis

38
Q

HVD mediante Cabrera

A

R/R+S en V1 (>0.5 = HVD)

39
Q

HVD mediante lewis

A

Misma fórmula pero si <14 mm = HVD

40
Q

Morfología normal de la onda T en EKG

A

simétrica y concordante a la polaridad del QRS

41
Q

Isquemia subepicárdica y subendocárdica y en que onda evaluarlo

A

Onda T
Positiva= subendocárdica
Negativa= subepicárdica

42
Q

Que represta la onda u en el EKG

A

Repolarización de la fibras de purkinje

43
Q

INtervalo PR

A

Abarca desde el inciio de la onda P hasta el inicio del QRS
120-200 ms (3-5 cuadros pequeños)

44
Q

Causas de intevalo PR <120

A

Síndrome de preexcitación

45
Q

Causas de intervalo PR >200 ms

A

bloqueo AV

46
Q

Carcteríosticas del segmento PR y que puede alterarlo

A

Isoeléctrico
Se altera en pericarditis

47
Q

Características del intervalo QT

A

Abarca despolarización y repolarización
Desde el incio del QRS hasta el final de la onda T
se debe corregir con la FC

48
Q

Método para corregir el íntervalo QT Y VALORES NORMALES

A

Fórmula de Bazzet
QT/√R-R

Hombres <440 ms
Mujeres <460 ms

49
Q

Valores para establecer QTc corto y causas

A

QT corto: <340
Hipercalcemia
HIpercalemia
iNtoxicación por digitálicos

50
Q

Valores para establecer QTc largo

A

Hombres: >450 ms
mUjeres: >470 ms

51
Q

Características en EKG de segmento ST normal

A

Inciia al final del QRS y termina en el inicio de la onda t
Isoelectrico o ligeramente ascendente

52
Q

sitio para evaluar lesión miocártica subepicardica y subendocardica

A

Segmento ST
Desnivel positivo: lesión subepicárdica
Desnivel negativo: lesión subendocárdica

53
Q

sitio de infarto según derivaciones

A

Anterior: V1,V2,V3,V4
Lateral baja: V5,V6
Lateral alta: DI y aVL
Inferior: DII,DIII y aVF
pOsterior o inferobasal: V7,V8,V9