Arritmias Flashcards

1
Q

2 causas de arritmias

A

Anomalias en la formación del impulso
anomalias en la conducción del impulso

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2
Q

clasificacion de las arritmias por FC

A

<60 lpm bradiarritmias o arritmias hipoactivas
>100 lpm taquiarritmias o arritmia rapida

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3
Q

clasificacion anatómica de las arritmias

A

supraventriculares (auriculas)
INfaventriculares

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4
Q

sintomatología de arritmias

A

Palpitaciones
Dolor torácico
Disnea
Síncope
Taquicardia
Bradicardia
hIpotensión
Reacción adrenérgica (piel pálida y fria, diaforesis)

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5
Q

criterios de ritmo sinusal (7)

A

-Onda P antes del QRS
-FC entre 60 y 100
-Intervalo PR de duración de 120 a 200 ms
-Intervalo P-P o R-R rítmicos y constantes
-Morfología de P igual en una derivación
-P positiva en todas las derivaciones a excepción de aVR donde es negativa y V1 donde es isodifásica
-Eje de P entre +45 y +60

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6
Q

Características de arritmia sinusal respiratoria

A

Cumple criterios de ritmo sinusal a excepción de intervalo R-R constante
No es patológica

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7
Q

Características de bradicardia sinusal

A

Cumple con todos los critesrios de ritmo sinusal pero FC<60

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8
Q

Caracterpisticas de ritmo de la unión (ritmo nodal)

A

-No hay ondas P
-No hay intervalo PR
-FC 40-60 lpm
-R-R ritmico o regular

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9
Q

Características ECG de bloqueo AV de 1º grado

A

Criterios de ritmo sinusal pero
-FC >200 ms
-FC normal o bradicardia

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10
Q

Características EKG de bloqueo de 2º grado. Mobitz I

A

Alargamiento progresivo del PR hasta que una P no conduce y se pierde el complejo QRS. Posteriormente se reinicia el ciclo

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11
Q

¿Qué es el fenómeno de Wenckebach?

A

Alargamiento progresivo del PR hasta que una P no conduce y se pierde el complejo QRS. Posteriormente se reinicia el ciclo

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12
Q

Bloquoe AV de 2º grado. mobit II
Características en EKG

A

INtervalo PR constante, posteriormente un bloqueo (p’s que no conducen, depueés se reinicia el ciclo

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13
Q

Características del bloqueo AV de 3º grado

A

No hay relación entre la actividad auricular y la actividad ventricular. Más ondas P que complejos QRS
Ondas P y complejos QRS disociados

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14
Q

Características en EKG de taquicardia sinusal

A

Cumple criterios de ritmo sinusal pero FC>100 lpm

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15
Q

Características EKG de taquicardia supraventricular

A

-No hay onda P
-FC>150 lpm
-Intervalo R-R regular
-QRS angosto

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16
Q

Características EKG de fibrilación auricular

A

-No hay ondas P (sustituidas por ondas f)
-Intervalo R-R irregular

17
Q

Características de flutter (aleteo) auricular

A

Ondas con una conformación en dientes de sierra
INtervalo r-r regular

18
Q

Características de extrasístoles ventriculares (complejos ventriculares prematuros)

A

Latidos prematuros con morfología diferente al QRS de base
-Intervalo R-R irregular por la presencia de pausa compensatoria

19
Q

Características EKG de taquicardia ventricular

A

No hay ondas P
FC>150 lpm
Intervalo RR regular
QRS ancho

20
Q

2 arritmias letales

A

-Taquicardia inestable
-bradicardia inestable

21
Q

Características EKG de bradicardia inestable

A

cualquier bradiarritmia en un paciente con pulso y cualquier de los siguientes datos clínicos:

-HIpotensión
-Dolor torácico
-Estertores
-Alteracion del estado de alerta
-Disnea
-Palidez
-Diaforesis

22
Q

Algoritmo de tx de bradicardia en adulto

A
  1. Indentificar FC<50 lmp
  2. Monitoreas FC y oxigenación, mantener vía aerea permeable y usar oxigeno cuenado sea necesario
  3. Identificar si la bradiarritmia causa: hipotensión, alteración del estado de consciencia, signos de shock, molestias torácicas isquémicas, insuficiencia cardáiaca agua
  4. Si no presenta ninguna dato clínico, mantener en vigilancia
  5. Si lo presenta, iniciar atropina, di no funciona: marcapasos transcutáneo o dopamina o adrenalina
  6. considerar marcapasos transvenos
23
Q

Caracterósticas EKG de taquicardia inestable

A

cualquier taquiarritmia en un px con pulso y que puede presentar cualquiera de los siguientes datos clínicos:
-Alteración del estado de consciencia
-Dolor torácico
-disnea
-Diaforesis
-Hipotensión (mal pronóstico)
-Estertores
-Palidez

24
Q

Algortimo de manejo de taquicardia en el adulto

A
  1. Indentificar si existe una taquiarritmia con FC >150 lpm
  2. Identificar la causa de la taquiarritmia (asministras oxigeno si es necesario y monitorear FC y ritmo)
  3. INdentificar si causa alguno de los siguientes datos clínicos ( hipotensión, alteración del estado de consciencia, signos de shock, molestias torácicas isquémicas, insuficiencia cardáiaca agua)
    4.. Si casusa: considerar cardioversión con sedación y administrar adenosina
  4. nO causa: identificar si QRS es ancho (>120 ms) y SI administrar adenosina o algunos otros antiarritmicos
  5. No: iNiciar adenosia, beta bloqueadores o ca antaginistas
25
Q

4 ritmos de paro cardíaco

A

paciente no respira, no repsponde y no tiene pulso
1. Fibrilación ventricular
2.Asistolia
3.Taquicardia ventricular sin pulso
4.Actividad eléctrica sin pulso

26
Q

Ritmos de paro cardiaco que se desfibrilan y que no se desfibrilan

A

Desfibrilan: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular sin pulso
NO desfibrilan: Asistolia y actividad electrica sin pulso

27
Q

Características en EKG y clínicas de fibrilación ventricular

A

Ritmo caótico, no es posible identificar ninguna onda, esto se traduce en que las fibras miocárdicas tienen una actividad independiente una de otra
FC 150-500
La contracción es ineficaz y se pierde el pulso

28
Q

Caracterpisticas en EKG y clinicas de taquicardia ventricular sin pulso

A

Ocurre por latidos ectópicos
En EKG:
-Ausencia de onda P
-FC>150
-R-R regular
-QRS ancho

Ausencia de pulso

29
Q

Algoritmo de manejo en paro cardíaco

A

Ritmo desfibrilabe: descarga y administrar adrenalina, posteriormente amiodarona si no funcionaaaaaaaaaaaa
ritmo no desfibrilable: iniciar adrenalina y evaluar si cambia a ritmo defibrilable

30
Q

Tratamiento general de las arritmias (estables, inestables y paro cardiaco)

A

Estables: antiarritmicos
INestables: marcapasos (bradicardia inestable) cardioversión (taquicardia inestable
Paro: RCP, adrenalina, desfibrilación