Egzamin Flashcards
Odwrotna transkryptaza w HIV jest kodowana przez
gen pol
Retrowirusy od innych wirusów RNA różni
odwrotna transkryptaza
Cysticerkoza (wągrzyca) powodowana jest przez
Taenia solium
Człowiek jest przypadkowym żywicielem pośrednim w przypadku
Echinococcus granulosus
Tasiemiec bąblowcowy, larwy onkosfera w jelicie cienkim, następnie drogą krwionośną do najczęściej wątroby, rzadziej płuc, gałki ocznej, serca, nerki; z onkosfery powstają torbiele bąblowcowe zawierające protoskoleksy – piasek bąblowcowy; inwazja prowadzi do echinokokozy (bąblowicy) jednojamowej; powikłania: wstrząs anafilaktyczny, wtórna echinokokoza, żółtaczka, zastoinowe zapalenie dróg żółciowych.
Najczęstsze zakażenie oportunistyczne w przebiegu AIDS w Afryce
Gruźlica
Biegunka podróżnych może być powodowana przez
Giardia lamblia (Ogoniastek jelitowy)
Choroba Chagasa powodowana jest przez
Trypanosoma cruzi (Świdrowiec amerykański)
Najczęstsze zakażenie grzybicze to
kandidoza
Aspergiloma
rozrost w istniejących wcześniej jamach w tkance płucnej, ale bez lub z minimalną inwazją tkanki płucnej
Odmiana Aspergilozy, jamy najczęściej pogruźlicze, w wyniku rozstrzeni oskrzeli, ropni, lub zawałów płuca.
. LPS jest zlokalizowany w
błonie zewnętrznej bakterii G(-)
Egzotoksyny
toksyny bakteryjne wydzielane do środowiska przez żywe komórki
Barwienie otoczki bakteryjnej
barwienie negatywne
Tropizm wirusowy
powinowactwo do tkanki/narządów
Mukowiscydoza, do badania pobrana plwocina, wykrycie
Pseudomonas aeruginosa (Pałeczka ropy błękitnej)
LPS nie powoduje
biegunki
Intensywność zarażenia danym pasożytem
ilość pasożytów w jednym osobniku
Kwas mykolowy jest obecny w przypadku bakterii
Mycobacterium avium-intracellulare
Najczęstsze zakażenia układu moczowo-płciowego
E. coli
Podłoże MacConkeya
selektywne dla laseczek (pałeczek) G-
Agar MacConkeya różnicuje bakterie Gram dodatnie od ujemnych; Izolacja pałeczek Enterobacteriaceae . Zawiera fiolet krystaliczny hamujący wzrost Gram dodatni, czerwień obojętna barwiąca Gram ujemne fermentujące laktozę na różowy, Lac+ E.coli, Klebsiella; Lac- Shigella, Salmonella (bezbarwne, bo pH neutralne).
Podłoże różnicując
odróżnienie kolonii bakteryjnych najczęściej po kolorze
Podłoże to umożliwia wzrost różnych kultur bakteryjnych, ale tworzą one łatwe do identyfikacji kolonie, wykorzystuje różnice w metabolizmie, obecność lub brak danego enzymu i konkretna reakcja katalizowana; np. MacConkeya; Podłoże wybiórcze warunkuje wzrost tylko określonej kolonii, eliminując inne.
Na podłożu zubożonym może rosnąć z rodzaju Candida
Candida albicans
Testy różnicujące paciorkowce z grupy A
hemoliza, testy biochemiczne API, test ASO
Różnicowanie poszczególnych grup gronkowców: hemoliza, koagulaza, fermentacja mannitolu (podłoże Chapmana), wrażliwość na nowobiocynę.
Pneumocystis jiroveci powoduje
śródmiąższowe zapalenie płuc
Schorzenia wywoływane przez paciorkowce z grupy A, nieprawidłowe zestawienie
rzekomobłoniaste zapalenie jelita
Rzekomobłoniaste zapalenie jelita powodowane jest przez Clostridium; Inne opcje: liszajec, róża, RZS, zespół wstrząsu toksycznego, zapalenie nerek; pogrupowanie w kilka opcji w pytaniu, prawidłowa z zapalenie jelita.
Dermatofitozy wywołuje(grzybem zaliczanym do dermatofitów jest)
Trichophyton
Nie powoduje uszkodzeń kosmków jelitowych:
Enterobius vermicularis (Owsik ludzki)
Mechanicznie nie niszczy kosmków jelitowych
Entamoeba histolytica
Występuje w jelicie grubym, w którym kosmków brak
Odczyn wiązania hemaglutynin w diagnostyce
grypy, różyczki, odry
OZHA – Odczyn Zahamowania Hemaglutynizacji.
Usuwanie przetrwalników
120 st. pod podwyższonym ciśnieniem
Nieprawdą jest, że(Wskaż nieprawidłowe połączenie pasożyt-zespół chorobowy)
Giardia lamblia powoduje krwawą biegunkę
Wykrywanie wrodzonej toksoplazmozy
wykazanie u noworodka p/c IgM i/lub IgA
Czynnik epidemiologiczny wścieklizny
inhalacja
Nieprawda o metodzie pobrania
nie należy pobierać krwi przy posocznicy po podaniu antybiotyku
Nie jest endogenne
aspergiloza płuc
Etap zakażenia HIV, na który działają inhibitory proteaz
składanie
Nieprawda o paciorkowcach
katalazo dodatnie
Mocz można pobrać
wszystkie prawidłowe (cewnik, nadłonowo, środkowy strumień)
Metody wyznaczania MIC (Minimalne stężenie hamujące) antybiotyku
rozcieńczeniowa i E-test
Powikłanie w przebiegu ospy wietrznej u osób immunoniekompetentnych (z obniżoną odpornością) jest
zapalenie płuc
Cytomegalii nie wykryjemy poprzez
odczyn neutralizacji
Wykrywanie: hybrydyzacja, ELISA.
Patogen i lokalizacja niewłaściwie
CMV – CD4
Prawidłowo: HSV – zwój Gassera; HBV – hepatocyty; EBV – limfocyty B
Konieczność mycia rąk
wszystkie prawidłowe (przed i po kontakcie z pacjentem; jeśli dotykaliśmy rzeczy, które należą do pacjenta)
Dur powrotny endemiczny przenoszony przez:
kleszcze
Dur epidemiczny – wesz odzieżowa.
Gruba kropla w badaniu malarii
z krwi chorego
Geohelmintoza powodowana przez
Ascaris lumbricoides (Glista ludzka)
Geohelmintoza to
askarioza
Geohelmintoza to
: glistnica i włosogłówczyca
Substancje w ścianie komórkowej grzybów
glukany, mannany, chityna, białka
Ergosterol w błonie komórkowej.
Triada Sabina-Pinkertona charakterystyczna w: Triada Sabina-Pinkertona charakterystyczna w: toksoplazmoza wrodzona
Małogłowie i/lub wodogłowie, zapalenie siatkówki lub naczyniówki oka, zwapnienia śródmózgowe (30% przypadków).
toksoplazmoza wrodzona
Małogłowie i/lub wodogłowie, zapalenie siatkówki lub naczyniówki oka, zwapnienia śródmózgowe (30% przypadków).
. Nieprawdziwa funkcja błony komórkowej bakterii:
przeciwdziała wyschnięciu komórki i chroni przed fagocytozą
Prawidłowe: transport elektronów, utrzymanie równowagi osmotycznej, transport substancji.
Mechanizm działania egzotoksyn podobny w przypadku
E.coli i V.cholerae
Nieprawidłowe zestawienie choroby z wywołującym ją patogenem
krwotoczne zapalenie spojówek – Coxsackie B (powodowane przez Cosxackie A)
Choroby powodowane przez priony:
Dziedziczna śmiertelna bezsenność
. Prawda o Neisseria gonorrhoeae:
jest Gram ujemną dwoinką
Pierwszy etap zakażenia Borrelią burgdorferi:
rumień wędrujący i miejscowe powiększenie ww. chłonnych
Wykrywanie zakażenia latentnego
hybrydyzacja
Atypowe zapalenie płuc nie jest powodowane przez:
Klebsiella pneumoniae
Może być wywołane przez: Mykoplasma pneumoniae, Legionella.
. Błona komórkowa grzybów zawiera
ergosterol
Encefalopatię gąbczastą wywołuje
białka prionowe
Po zaszczepieniu szczepionką Engerix we krwi obecne:
przeciwciała antyHBs
Nie jest cechą charakterystyczną wirusów: brak plazmidów w cytoplazmie/oporność na antybiotyki/pasożytnictwo wewnątrzkomórkowe/jeden rodzaj materiału genetycznego
jeden rodzaj materiału genetycznego
Najczęstsze zakażenie układu rozrodczego przenoszone drogą seksualną to
chlamydia
Uporządkować bakterie i choroby przez nie wywołane
C.tetani-tężec; C.difficile-rzekomobłoniaste zapalenie jelita; C.botulinum-botulinizm; C.perfringes-zgorzel gazowa
Pobieranie moczu do badań mikrobiologicznych
z pierwszej mikcji lub co najmniej 4h po ostatniej mikcji
Metody wykrywania HIV w krwiodawstwie:
przeciwciała anty-p16 (p24)
Późne stadium śpiączki afrykańskiej dotyka
CSN
PFGE to:
metoda umożliwiająca namnożenie (amplifikację) wybranych sekwencji DNA i porównanie stopnia podobieństwa izolatów bakterii
PFGE:
złoty standard przy oznaczaniu szczepów epidemii
Elektroforeza w pulsującym polu elektrycznym fragmentów restrykcyjnych DNA.
Najważniejszy enzym dermatofitów
keratynaza
Aspergillus fumigatus może powodować
oba prawdziwe (grzybniak; alergiczna oskrzelowo-płucna grzybica)
. Nieprawda o rzęskach bakteryjnych
odpowiadają za adhezję
Prawdziwe: zbudowane z flagelliny, cecha taksonomiczna, aparat ruchu; Adhezja warunkowana obecnością otoczki.
Parazytofory dotyczą
Toxoplasma ( również Plasmodium)
. Diagnostyka enterobius vermicularis (Owsik ludzki) najefektywniejsza
poszukiwanie jaj w wymazie okołoodbytniczym (ew. próbce kału)
. Prawdziwe o Ascaris lumbricoides (glista ludzka)
rozdzielnopłciowe
. Metody w monitorowaniu leczenia antyretrowirusowego
RNA wirusa
Brak okresu latencji charakteryzuje
HEV
Okres latencji dotyczy: EBV, CMV, HIV
Nieprawda o endotoksynie
silniejsza od egzotoksyny
. Gronkowcowe zapalenie złuszczające skóry SSS powodowane jest przez
egzotoksynę gronkowcową
. Najpoważniejsze powikłanie odry
Podostre stwardniejące zapalenie mózgu
S.pneumoniae
alfa-hemoliza, ma otoczkę, którą wykorzystuje się w szczepionkach
S.aureus prawda
beta-hemoliza, koagulazo i katalazo dodatnie, Gram dodatnie ziarenkowce
Mycie rąk wodą i mydłem
jest obowiązkowe tylko gdy na oddziale jest chory z Clostridium difficile
Dezynfekcja
należy przed założeniem i po zdjęciu rekawiczek
Cewnik naczyniowy jest czynnikiem ryzyka
szpitalnego zakażenia krwi
Drogi rozprzestrzeniania się zakażeń szpitalnych
kontakt bezpośredni pacjent-personel, droga kropelkowa, pyłowa
Najczęstsza postać promienicy po wniknięciu Actinomyces israelii (Promieniowiec promienicy)
szyjno-twarzowa
Poprzez obraz mikroskopowy/jaja nie ma możliwości rozróżnienia rodzaju
Taenia
Badania koproskopowe nie są wykorzystywane w diagnostyce
Trichinella spiralis (włosień kręty)
Postać inwazyjna Toxoplasma gondi to
wszystkie (cysta, oocysta, trofozoit/tachyzoit)
Nieprawidłowe zestawienie wirusa i lokalizacji
EBV-CD wiążące dopełniacz na limf. T
Prawidłowe: HIV-CD4, wirus wścieklizny-rec. cholinergiczne k. nerwowych; parwowirus B19-antygen P erytrocytów
Największa grupa zakażona HIV w Polsce
narkomani
Do grzybicy pochwy predysponują
ciąża, antykoncepcja, cukrzyca (antybiotyki, techniki orogenitalne, niekompetencja immunologiczna)
Diagnostyka zakażenia wirusem ECHO u dzieci, materiał pobrany
wszystkie (płyn CSF, kał, wymaz z gardła)
Diagnostyka wrodzonej cytomegalii, materiał
mocz
Hodowla przyrasta do krążka w metodzie dyfuzyjno-krążkowe
hodowla oporna na antybiotyk
Metody molekularne wyłącznie w diagnostyce
HHV/CMV
Najczęstsze zakażenie Cryptococcus neoformans i C.gattii
pacjenci z HIV/AIDS
Wskaźnik sterylizacji
wszystkie (urządzenie, w które wyposażony jest sterylizator, np. termometr; fiolki z substancją zmieniającą barwę, gdy sterylizacja poprawna; spory Bacilus subtilis)
Biologiczne wskaźniki do kontroli procesów sterylizacji tlenkiem etylenu zawierają określoną populację spor Bacillus atrophaeus naniesioną na pasek bibuły, która umieszczona jest wewnątrz plastikowej fiolki gdzie znajduje się także szklana ampułka zawierająca pożywkę.
Pasożyt na zdjęciu
Giardia intestinalis (Ogoniastek jelitowy)
Jaja pasożyta zdjęcie
Owsik ludzki; Inne Zadanie: Enterobius vermicularis
Chlamydia
może namnażać się wyłącznie w żywych komórkach/żyje tylko w żywej komórce
Mykoplazma/Mycoplasmy
najmniejsza bakteria, która jest w stanie rozmnażać się poza komórkami zakażonego organizmu/najmniejsze bakterie zdolne do życia poza komórką
Kosmopolityczny pasożyt jelita grubego
włosogłówka (Trichuris trichiura)
Pasożyt oligokseniczny to
tasiemiec nieuzbrojony (Taenia Saginata)
Streptococcus pneumoniae
różne typy otoczki pozwalają na tworzenie szczepionek
Acyklowir stosowany na
półpasiec, cytomegalia
Ekstensywność zakażenia
procent ludzi będących nosicielami do całej populacji
Toksyny nie powodujące zwiększenia cAMP(spadku cAMP w nabłonku jelita)
toksyna błonicy/błonicza
Powodują: toksyna cholery, E.coli LT, krztuśca
Choroba wywołana przez grzyby tropikalne (Tropikalne zakażenie grzybicze to)
kokcydioidomikoza
Główny czynnik inwazyjności dermatofitów
keratynazy
Najczęstsza przyczyna grzybiczego zapalenia opon mózgowych
Cryptococcus neoformans
Grzyb powodujący zapalenie OUN
Cryptococcus
Szczepionka na odrę
atenuowana
Szczepionka na polio
inaktywowana
Fałszywe o bakteriach
spory powstają w procesie germinacji
Germinacja – powrót do aktywności życiowej przetrwalnika
Transdukcja to
wprowadzenie nowego genu do komórki przez bakteriofaga
Możliwość zarażenia pasożytem od zwierząt
włosień kręty (Trichinella spiralis)
Wspólna droga zakażenia Neisseria gonorrhoeae, Krętek blady (Treponema pallidum), Rzęsistek pochwowy/Chlamydia
kontaktowa
Postać inwazyjna Plasmodium (zarodźca malarii)
sporozoit
Mycie rąk mydłem z wodą zamiast dezynfekcji
jeśli pacjent ma biegunkę wywołaną C. difficile)
Nieprawidłowe połączenia bakterii z chorobą
C.difficile-zgorzel gazowa
Charakterystyczne dla Cryptococcus
rozprzestrzenianie drogą wziewną
Charakterystyczne dla Cryptococcus
wszystkie (obecność otoczki, przenoszenie przez inhalacje)
123. Objawy rumień wędrujący, zapalenie stawów, zapalenie nerwu twarzowego, guzek limfatyczny: borelioza
Najlepsze uodpornienie na świnkę
immunizacja dzieci atenuowaną szczepionką
Najlepsza ochrona przed świnką
szczepionka atenuowana
Badanie mikroskopowe wirusów nie obejmuje stwierdzenia
lekooporność
Efekty cytopatyczny w mikroskopie świetlnym
zmiany morfologiczne komórki
Gruźlica prosówkowa/prosówkowata
u dzieci i ludzi z HIV
Promienica/Actynomyces
dwie poprawne (najczęściej dotyczy szyi; wywołana przez A.isreali)
Candida albicans na podłożu zubożonym
tworzy chlamydiospory
Prosty lub złożony peptyd z cukrami
egzotoksyna
Może łączyć się z receptorami
egzotoksyna
Białka proste i złożone, przyłączanie do receptorów
egzotoksyny
Przełom aplastyczny powodowany przez
Parvowirus B19
Elektroforeza w zmiennym polu elektrycznym
rozróżnienie szczepów bakteryjnych (złoty standard)
Mikidy to
towarzyszące grzybicy odczyny odległe
Wirus, którego nie wyizolujemy z kału to
retrowirus
Grzyb dymorficzny, kosmopolityczny
histoplasma capsulatum
Diagnostyka kiły
IgM, IgG
Choroba, na którą istnieje szczepionka(Szczepienia ochronne na)
ospa wietrzna
Wnikanie wścieklizny do OUN
drogą nerwów obwodowych
LPS jest zbudowany z
lipid A, oligocukru rdzeniowego, wielocukru o swoistości antygenowej O
Wskaźniki AIDS/Markery HIV
CD<200, wysoki hiperload, przeciwciała anty p24
Nie jest zoonozą
dwie prawidłowe (askarioza, giardioza)
Mechanizm działania acyklowiru
aktywacja kinazy wirusowej powoduje powstanie monoforsforanu acyklowiru
Trudność w tworzeniu szczepionki przeciwko grypie wynika z
dryf genetyczny i skok antygenowy powodujący wysoką zmienność
Objaw charakterystyczny wyłącznie dla Coxsackie A
herpangina
Możliwość barwienia metodą Grama
S.pneumoniae (bo Gram +)
Szczepionka przeciwko HPV
rekombinowana
Fałsz o Malassezia
wywołuje atopowe zapalenie skóry i łojotokowe zapalenie mieszków włosowych
Prawda: lipofilny; wywołuje łupież pstry; jest składnikiem naturalnej flory
Najłatwiejsze zarażenie HIV poprzez
transfuzje krwi
Chlamydospory
formy przetrwalnikowe charakterystyczne dla grzybów Candida albicans…
Pozbycie się form przetrwalnikowych poprzez
sterylizację
Główne działanie aflatoksyny
hepatotoksyczne
Czynnik zjadliwości kryptokoków
otoczka
Diagnostyka Echinococcus
przeciwciała we krwi
Potwierdzenie wścieklizny metoda
immunofluorescencja
Choroba zwierzęca, którą przypomina wariant CJD
BSE
Nie przeżywają w fagocytach z wymienionych
Haemophilius influenzae
Drogi zakażenia krętkiem bladym
wszystkie (uszkodzona skóra, nieuszkodzone śluzówki, wertykalnie, krew)
V.cholerae nie produkuje
TSST-1
TSST-1 produkowany przez gronkowca złocistego
Diagnostyka przebytej w przeszłości infekcji EBV
IgG, EBNA
Czas transportu materiału do badań:
zależy od rodzaju materiału
Trypomastigota występuje u
Trypanosoma gambiense (Świdrowiec gambijski) Wrzecionowata, z jądrem i kinetoplastem w pobliżu bieguna tylnego, wić i błonka falująca przebiegają wzdłuż całej komórki kończąc się na jej przednim biegunie. Postać ta spotykana jest we krwi obwodowej kręgowców.
Klasyfikacja Lancefield, odczyn lateksowy dotyczy
paciorkowców
Badanie zahamowania wzrostu bakterii
diagnostyka bakterii w moczu
Nieprawda o owsiku
może swobodnie wędrować po organizmie
Skład szczepionki Di-Per-Te
anatoksyna błonicy, tężca, inaktywowana krztuśca
Endotoksyna nie odpowiada za
biegunki
Rotawirusy
powodują ostre zaburzenia wchłaniania
Ukrywanie przed układem immunologicznym w postaci parazytoforów dotyczy
Toxoplasma gondi
Najczęstsze zakażenie w jamie ustnej
Candida
Dziecko 2-miesięczne z zapaleniem spojówek
chlamydia
Jaglica (łac. trachoma, synonimy: egipskie zapalenie spojówek, przewlekłe pęcherzykowe zapalenie rogówki) – przewlekłe zapalenie rogówki i spojówek wywołane przez serotypy A, B, Ba i C Chlamydia trachomatis.
Przenoszenie Salmonelli
droga fekalno-oralna
Niepoprawne dopasowanie pasożyt-choroba
Toxocara cati-zwapnienia śródczaszkowe, wodogłowie
EBV
latencja w limfocytach B
Zarażenie w malarii postać Plasmodium
sporozoit
Bakteria wykorzystana jako broń biologiczna
: Bacillus anthracis (laseczka wąglika)
Grzyby jednokomórkowe rozmnażające się przez pączkowanie
drożdżopodobne
Obecność koilocytów przemawia za
pappilomavirusy
Koilocytoza – występowanie w badaniu cytologicznym koilocytów, czyli komórek zakażonych wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV – Human Pappiloma Virus)
Etap nie stosowany w diagnostyce wirusów
cechy biochemiczne
Egzotoksynami są
E.coli ST LT, toksyna botulinowa (odp, w której brak fragmentów LPS)
Dawka zakaźna
minimalna dawka wywołująca zakażenie
Mięsak Kaposiego
HHV8
Jeśli acyklowir nie działa podaje się
foskarnet
Grzyby atakujące płytkę paznokcia
Trichophyton i Aspergillus
Bakterie tworzące przetrwalniki
Bacillus i Clostridium
Potwierdzenie HIV metoda
Western Blot
Przesiewowe badanie na HIV – ELISA, jeśli wykryje to potwierdzenie poprzez Western Blot.
Ostre WZW B, we krwi obecne:
antygen HbS, antygen HbE, przeciwciało antyHbC
Kolejność wykrywania: S(antygen)E(antygen)C(przeciwciało)E(przeciwciało)S(przeciwciało)
Fałszywe
Cysticerkoza oka jest powodowana przez Taenia Saginata
Główny żywiciel ostateczny Echinococcus granulosus
psowate (lis, rzadziej pies)
. Horyzontalne przenoszenie materiału genetycznego
plazmid, transpozon, bakteriofagi
Jaglica
zapalenie spojówek i rogówki, może prowadzić do ślepoty, zmniejsza znacznie pole widzenia
Unikanie fagocytozy przez patogen gruźlicy
blokowanie fuzji fagosomu z lizosomem
194. Fałszywe: Coxackie B wywołuje herpanginę
Czerwonka bakteryjna
Shigella dysenteriae
Naturalnie, fizjologicznie na skórze
Candida i Malasezzia
Wrzody żołądka powoduje
Helicobacter
Fałszywe dopasowanie pasożyt-choroba
T.cruzi-Śpiączka afrykańska (powodowana przez Trypanosoma gambiense/świdrowiec gambijski i T.rhodesiense/rodezyjski)
Nieprawidłowe objawy CMV
obrzęk płodu
CJD
wywoływana przez priony
Choroby zwierzęce, którymi istnieje możliwość zarażenia
tenioza (tasiemczyca), echinokokoza (bąblowica); prawidłowa odp. bez enterobiozy (owsica), włośnicy i askariozy