Effets secondaires principaux Flashcards
Effets secondaires centraux des anticholinergiques
- Troubles de la mémoire
- Troubles des fonctions exécutives
- Confusion mentale
- Désorientation spatiotemporelle
- Agitation
- Hallucinations
- Troubles du comportement
Confusion mentale chez les personnes âgées
Effets secondaires périphériques des anticholinergiques
- Constipation
- Rétention urinaire aigue
- Sécheresse buccale (xérostomie)
- Xérophtalmie
- Tachycardie
- Vision trouble
- Troubles de l’accomodation
- Mydriase
- Dérèglement de la thermorégulation avec hyposudation
Effets secondaires des opioides
- Somnolence
- Constipation
- No/Vo
- Étourdissements
- Diaphorèse
- Dyaphorie/euphorie
+ sévères
- Respiratoires : dépression respiratoire (bradypnée jusqu’à l’arrêt respiratoire)
- Circulatoires : hypotension artérielle et arythmies (jusqu’au choc cardiaque)
- Allergiques : hypersensibilité et anaphylaxie
Sur quoi repose le métabolisme de la codéine-morphine
CYP 2D6
10-20% caucasiens sont considérés comme métaboliseurs lents
10% caucasiens et 30% africains du nord sont des métaboliseurs rapides
+ métabolites de la transformation hépatique peuvent causer des effets secondaires
Effets secondaires des dérivés nitrés
- Hypotension artérielle
- Tachycardie réflexe ou bradycardie paradoxale
- Céphalées
- Étourdissements
Effets secondaires inhibiteurs phosphodiestérase type 5
- Céphalées transitoires
- Rougeurs visage
- Congestion nasale
- altération transitoire de la perception des douleurs
Effets secondaires antiplaquettaires
Dyspepsie/ulcères gastriques
Augmente le risque d’hémoragies
Effets secondaires statines
- Myalgies et rhabdomyolyse particulièrement en IR ; dosage CK
- Élévation des transaminases hépatiques
- Interractions médicamenteuses : simvastatine, atorvastatine, lovastatine
Effets secondaires ézétimibe
- Myalgies mais moins fréquentes que statine
- Céphalée
- Diarrhée
- Étourdissement
- Mal de gorge
- Rhinorrhée
- Éternuement
- Myalgies et arthralgies
Effets secondaires résines
Nombreuses interactions médicamenteuses
- Constipation
- Diarrhée
- Douleurs abdominales ou crampes
- Ballonnement
- flatulence
- pyrosis
- No/Vo
effets secondaires fibrates
- Éruptations cutanées
- Dyspepsie
- Vomissements
- Flatulences
- Céphalée ou étourdissement
- Myalgies
Effets secondaires dihydropiridines
- Hypotension artérielle
- Céphalée
- OMI
- Constipation
Effets secondaires non dihydropiridines
- Bradycardie
- Bloc AV
- OMI
- Constipation
Effets secondaires IECA
- Toux sèche
- Hypotension artérielle
- Détérioration de la fonction rénale
- Hyperkaliémie
Effet secondaire haute dose neuroleptique 1re génération
Signes extrapyramidaux (tremblement, raideur, ralentissement moteur, attitude et expression figées etc)
Lequel des anti-histaminique est sans somnolence et sédatif
Sédatif : première génération
Sans somnolence : 2e génération
Que peuvent devenir les sétrons à haute dose
Pro-arythmogènes
Effets délétères AINS non sélectifs
Sur estomac, cardiovasculaire et rein principalement
Qu’est ce que l’ajout d’un célécoxib à une ordonnance d’AAS
Augmente le risque de maladie peptique puisque l’avantage pharmacocinétiques du célécoxib est annulé par l’AAS
Risque de développer des complications avec AINS
- Risque Gastro-intestinales : dyspepsie, gastralgie, no/vo, hémorragie, perforation
- Risque Cardiovasculaire : augmentation TA et IC (rétention hydrosodée)
- Risque Rénal : oedème et HTA, IRA (pré-rénale d’origine hémodynamique et rénale par néphrite interstitielle), troubles électrolytiques
Effets indésirables metformine
- Gastro-intestinaux : anorexie, nausées, inconfort abdominal, diarrhée)
Sont évitables par une augmentation progessive des doses au début du traitement et réversibles après l’arrêt du traitement
Effet secondaire inhibiteur SGLT-2
- Effet diurétique qui entraine une baisse de la tension artérielle systoliquye
- Polyurie modérée
- Déplétion volémique
- Hypotension orthostatique
- Augmente risque d’infections urogénitales
- Potentialisent le risque d’hypoglycémies en cas d’association avec un hypoglycémiant
Effets indésirables sulfonylurées
- Hypoglycémies en particulier chez les personnes âgées ou en situation de jeûne, exercice physique important, interaction médicamenteuse ou association avec un autre hypoglycémiants
- Prudence avec IR sévère
Effets indésirables inhibiteurs DPP4
- troubles digestifs légers (surtout début de traitement)
- augmentation du risque d’hypoglycémie en cas d’association avec autres antidiabétiques oraux
Effets secondaire mépérédine
Métabolite la normopérédine est neurotoxique qui provoque une dysphorie avec une stimulation du SNC
