Edema

Question 1

Qual a definição de edema?

Answer 1

Edema é definido como um acúmulo anormal de líquido intersticial no meio extracelular

Question 2

Quais são a explicação fisiopatológica para o surgimento de edemas e causas?

Answer 2

Edemas estão relacionados a colapsos do sistema circulatório e renal, por consequência de um desequilíbrio do volume intersticial, como:

-alterações na hemodinâmica do capilar(Alterações na lei de starling)

-Maior retenção de sódio e água pelos rins, pode gerar aumento de saís no plasma e aumento da pressão coloidosmótica nos capilares

Question 3

Quando um edema não é clinicamente aparente?

Answer 3

O edema não se torna clinicamente aparente até que o volume intersticial tenha aumentado em 2,5 a 3 L, uma quantidade que é quase igual ao volume plasmático.

Question 4

Quais são os principais tipos de manifestação clínica em um paciente com edema?

Answer 4

Edema periférico- Localizado nas regiões distais do corpo.

Edema central/geral- Localizado em todas as regiões do corpo

Question 5

Quais são os pontos semiologicos observados no quadro de edema?

Answer 5

-início/progressão

-Localização

-Circunstância que aparece

-Duração

-Evolução

Question 6

Em um exame físico no quadro clinico de edema, quais são o pontos observados.

Answer 6

-localização (Periférica/generalizada)

-Intensidade

-Consistência(Mole/duro)

-elasticidade(inelastico/elástico)

-Temperatura da pele circunjacente(Pele quente/ pele fira)

-Sensibilidade(Indolor/ doloroso)

-Coloração da pele(Palidez/cianose)

-Textura da pele(Lisa/espessa/enrugada)

Question 7

Anasarca é configurado como qual tipo de edema, referente a localização, sua patologia está ligada a qual distúrbio e quais são os cuidados especiais?

Answer 7

Anasarca, são edemas de epicentro na região do trato intestinal, de forma que será necessário administração de remédios por via venosa, pois o trato Intestino não irá absorver

Question 8

Qual manobra semiológica é utilizada no exame físico para analisar um edema

Answer 8

Técnica de Palpação digital, fazendo compressão firme e sustentada.

Question 9

O que seria o sinal de godet?

Answer 9

O sinal de godet é caracterizado como uma depressão, confirmando edema, após 5 segundos de pressão digital sobre a região

Question 10

Como é classificada a gravidade do edema?

Answer 10

Utilizada se um sistema de cruz, cada classificação tem o seu número de cruzes e acompanha sinais clínicos para sua classificação

Question 11

Quais são os pontos observados clinicamente referente a consistencia em um paciente com edema

Answer 11

Através da tecnica de palpação digital, observa-se a resistencia do edema ao ser comprimido, sendo classificado em:

Mole= Facilmente depressivel
Duro=Maior resistencia, longa duração, proliferação fibroelástica

Question 11

Quais são os pontos observados clinicamente referente a elasticidade em um paciente com edema

Answer 11

Através da mesma técnica, observar o retorno para posição original, sendo classificado como inelástico e elástico

Question 12

Quais são os pontos observados clinicamente referente a Temperatura da pele ao redor em um paciente com edema

Answer 12

Utiliza-se o dorso da mão para aferir a temperatura, sendo classificada em:

> Pele quente, aponta para processos inflamatórios
Pele fria, comprometimento da circulação

Question 13

Quais são os pontos observados clinicamente referente a Sensibilidade em um paciente com edema

Answer 13

Através da palpação e da anamnese, essa etapa irá analisar a sensibilidade ao toque e dor na região do edema

> Edema indoloros, estão mais associados a causas do comprometimento do sistema circulatório(Pele fria)

> Edema dolorosos, estão associados a processos inflamatórios, inchaço da região por vasodilatação e a pele quente

Question 14

Quais são os pontos observados clinicamente referente a Consistencia da pele em um paciente com edema

Answer 14

A coloração da pele é um ponto fundamental no exame físico, a sua classificação é dada em:

> Palidez= Transtorno de irrigação sanguínea

> Cianose= comprometimento venoso, podendo ser localizado ou disturbio central

> Vermelhidão, processo inflamatório

Question 15

Quais são os pontos observados clinicamente referente a textura da pele em um paciente com edema e o que ela pode indicar?

Answer 15

A textura da pele é observada através da manobra de palpação digital, sua textura pode apontar a duração do quadro de edema

> Pele lisa, edema recente

> Pele enrugada, edema em recesso

> Pele espessa, edema de longa duração

Question 16

Quais são as principais causas para edemas?

Answer 16

-cardíacas, como insuficiencia cardíaca
-Hepática, como cirrose
-Circulatória, como hipervolemia
-Linfático, como obstrução do fluxo do sist linfático
-Renais, insuficiencia renal

Question 17

Caracterize o quadro de linfedema e em qual região do corpo é mais comum de surgir?

Answer 17

Quadro clínico em que há presença de uma hiperplasia cutanea regional (aumento de células na região cutanea),em decorrencia da obstrução dos vasos linfáticos

• muito ligado aos membros inferiores

Question 18

Quais são os pontos semiológicos observados em um quadro de edema de origem cardíaca e em qual região e parte do dia está mais relacionada ao seu surgimento?

Answer 18

Um edema de origem cardíaca tem como características ser mole, inelástico, pele e evolui até a pele espessa.

Muito ligado aos membros inferiores e ao período vespertino

Question 19

Quais sintomas relacionadas aos pacientes com paciente com edema de origem cardiovascular

Answer 19

-Dispenia, fadiga, anorexia e outros sintomas de insuficiena cardíaca

-Estado de choque

-Edema cronico bilateral nas pernas

Question 20

Edemas de braço estão mais comumnete relacionados a quais fatores e quando devemos suspeitar de origem trombovenosa?

Answer 20

O edema agudo isolado dos membros superiores pode ser causado por trauma, infecção, tromboflebite superficial ou artrite inflamatória dos membros superior

Deve-se suspeitar de trombose venosa de membros superiores quando nenhuma das etiologias mencionadas acima estiver presente

Question 21

Edema pulmonar, Quais sintomas associados aparecem e como deve ser feito o diagnóstico

Answer 21

Pacientes com edema pulmonar queixam-se principalmente de falta de ar e ortopneia. O exame físico geralmente revela paciente taquipneico. O diagnóstico de edema pulmonar deve ser confirmado por estudos radiológicos porque outros distúrbios, como embolia pulmonar

Question 22

O edema de origem renal tem quais características quando observado os pontos semiologicos observados e em quais regiões está mais relacionado?

Answer 22

Caracterizado como generalizado, predominantemente facial, palpebral e sacral

Apresenta-se mole, inelástico, indolor de pele lisa