Anamnese Flashcards
Quais são as etapas de uma Anamnese?
-Queixa Principal
-HMA
-HMP
-ISDA
-HMF
-Hábitos e Vícios
-Condição Socioeconomica
Quais especificidades da etapa Queixa Principal
Durante essa etapa inicial é perguntado a motivação da vinda, busca de uma somente queixa entre todas.
Uso dos termos do paciente
Perguntar o tempo que a queixa o atinge
O que deve estar em cada parágrafo da HMA
1P- Mais informações sobre o sintoma guia como: características, fatores de melhora ou piora ILICIDAS
2p- Sintomas associados a queixa principal
3p- Evolução da queixa, que remédios vem usando e exames relacionados
4p- Situação atual da queixa
Quais as características da HMA?
Dividida em 4 parágrafos, deve ser escrita com termos médicos, explicando a história da queixa principal de forma bem geral e ampla seguindo uma ordem cronológica.
Qual as características da HMP
A busca por antecedentes pessoais fisiológicos, de forma que aborda tanto a queixa principal como outras queixas anteriores, que possam ter relação com a atual.
-Gestantes, perguntar tudo sobre o período
-perguntar sobre o nascimento e desenvolvimento neuromotor
-Desenvolvimento sexual
-Cirurgias
Quais especificidades da HMF
Busca por antecedentes familiares relacionados à queixa principalf, foco em doenças cronicas, hereditárias e genéticas
Focar em parentes de 1 grau
Explique o ISDA
Interrogatório sobre os diversos aparelhos, é definida como uma revisão dos sintomas dos pés a cabeça.
Aparelhos esses que são
-Pele
-Cabeça
-Olhos
-Ouvidos
- Sist. Respiratório
-Sist digestório
-Sist endócrino
-sist geniturinario
-Sist cardiovascular
-Sist Osteoarticular
Explique a sessão Hábitos e vícios
Mais informações sobre a vida pessoal do paciente, em busca de informações base para formação da ideia de prevenção e cuidado com o paciente. é baseada na busca por informações como alimentação, escolaridade, atiivdade física, hábitos e vícios
Quais são as diferenças entre a anamnese pediátrica e adulta
Na anamnese pediátrica, a um foco maior nas informações passadas pelo informante
Nos HMA e HMF, buscar por informações relacionadas ao parto e toda condição da gestação,
No HMP carteira vacinal e desenvolvimento neuropsicomotor
Hábitos e vícios, buscar por horas dormidas do RN, amamentação e alimentação
Qual a diferença da anamnese do idoso quando comparada com a do adulto
Na HMP, buscar por comorbidades cronicas relacionadas a queixa principal, além do uso de medicações que toma no dia a dia
No ISDA, prestar atenção aos fatores associados que essas doenças cronicas podem estar relacionadas a queixa principal. Atenção em ansiedade e depressão
Não a uma necessidade na busca por informações da infancia e desenvolvimento sexual, paciente pode não saber
Prestar atenção nas variações anatomicas pelo processo de envelhecimento
Uso de Scores para avaliar condição neuropsicomotor
Quais Habilidade são analisadas no score para avaliar condição motora
-Paciente prepara as próprias refeições sem ajuda
-Faz compra sem ajudas
-Toma medicações sem auxilio
-Faz as tarefas domesticas adequadamente
-toma banho sem ajuda
-Vestir
-Toalete
-Continência
-mobilidade
