ED Trouble Anxieux - Panique

Question 1

Définir le stress

Answer 1

Déséquilibre entre les ressources d’un individu et les demandes de l’environnement

Question 2

Expliquer la différence entre l’anxiété normale et anxiété pathologique

Answer 2

Anxiété normale :
- Légitime, adaptée lorsqu’elle est secondaire à situation stressante .
- Il y a un réelle danger qui est présent
- Indispensable à la vie&raquo_space; homéostasie avec l’environnement (ex fuite face à un lion…)
- Associé à des comportements spécifiques: fuite, évitement

Anxiété Pathologique:
- Inappropriée car trop forte ou trop fréquente (tolérance subjective et individuelle)
- Entrainant une gêne psychologique et fonctionnelle (sociale, professionnelle, familiale)
- Anticipation d’un danger futur
- Sans stimulus identifiable donc incontrôlable (fuite / évitement impossibles)
- Composante physique (maladies cardiovasculaires)
- Symptôme: dans tous les troubles psychiatriques (approche dimensionnelle)
- Maladie: les « troubles anxieux » (approche catégorielle)

Question 3

Citer un trouble anxieux aigue

Answer 3

Attaque de panique

Question 4

Citer 4 trouble anxieux chronique

Answer 4

Trouble de panique
Trouble anxieux généralité
Trouble phobique
Trouble obsessionnel compulsif

Question 5

Citer 2 troubles anxieux réactionnels

Answer 5

État de stress post-traumatique
Trouble de l’adaptation

Question 6

Définir TAG

Answer 6

Peur de tout

Le trouble anxieux généralisé (TAG) se caractérise par une inquiétude excessive et constante face à divers aspects de la vie quotidienne, entraînant des symptômes tels que tension musculaire, irritabilité et difficultés de sommeil.

C’est une symptomatologie anxieuse chronique :

• c’est un état d’alerte et d’inquiétude quasi permanent, associée à des signes psychique et physique de tension anxieuse
• pas de peur focalisée sur un objet ou une situation précise, mais une tendance à se faire du souci pour tout et rien
• inquiétudes excessives du fait de leur fréquence et de leur intensité par rapport à la réalité des risque.

Evolue depuis plus de 6mois.

Question 7

Citer les principes de la psychoéducation dans le cas de ce trouble (TAG)

Answer 7

Psyoéducation, c’est à dire qu’on explique au patient, (qu’est ce que ces cette anxiété ?, A quoi elle est due ? Comment on peut aire pour la contrôler ?) :

• Arrêt des excitants (tabac, alcool, café…)
• Équilibre alimentaire
• Hygiène de sommeil
• Activité physique régulière
• Techniques de relaxation
• Informations sur les risques liés à l’usage de médicaments
  anxiolytiques

Question 8

Citer la psychothérapie de référence du TAG

Answer 8

Thérapies cognitifs et comportementales

Question 9

Citer le traitement de référence du TAG

Answer 9

Antidépresseur (ttt de fond) = inhibiteurs séléctif de la recapture de la sérotonine

Délai action = 3 à 4sem (dure min 6 à 12mois)

Question 10

Citer le traitement ponctuel des TAG et sa durée max

Answer 10

Psychotropes à activité anxiolytique rapide :
- benzodiazépines = max 12sem
- hydroxyzine (atarax)

Question 11

Définir le trouble panique

Answer 11

Répétition d’attaque de panique, peur de la survenue d’attaque de panique (anxiété anticipatoire)

Question 12

Définir attaque de panique

Answer 12

État transitoire, qui peut ne jamais se répéter.
Il s’agit d’une crise d’angoisse aigue, brutal, qui atteint son paroxysme en moins de 10min

Question 13

Définir phobie spécifique

Answer 13

Peur très intense, incontrôlable déclenchée par le confrontation à un objet, situation redoutée, mais objectivement non dangereuse

Question 14

Définir TOC

Answer 14

Trouble obsessionnel compulsif

Obsessions et/ou compulsions causant forte anxiété
Comportement répétitif, irraisonnées mais irrépressible.
Diag = perdre au moins 1h/jour avec altération fonctionnement pro, familial, sociale

Question 15

Définir obsessions

Answer 15

Irruption de pensée, récurrents et persistance, ressenti comme intrusif, inapproprié par sujet.

Source anxiété, inconfort

Question 16

Définir compulsions

Answer 16

Comportements répétitifs ou/et acte mentaux, accomplis en réponse à une obsession destinée à neutraliser detresse

Question 17

4 grandes thématique dès obsessions

Answer 17

Contamination (laveurs)
Pensée interdites (vérificateur)
Symétrie
Accumulation

Question 18

Définir le trouble de l’adaptation

Answer 18

Syndrome de réponse au stress. Il y a des symptômes réactionnels à un événement stressant, et ils traduisent une incapacité du sujet à s’adapter à cette événement

Question 19

Définir etat de stress post traumatique

Answer 19

Défini cliniquement par des symptômes qui perdurent plus d’1mois après la survenue du traumatisme avec un syndrome de répétition

Exposition directe et personnelle à un trauma au cours duquel le patient ou autre personne est morte ou a risqué de mourir ou d’être gravement blessé

Question 20

Expliquer syndrome de répétition

Answer 20

Réviviscences involontaire, vivaces, angoissantes, à un sentiments de détresse sensorielle, avec des images ou expérience sensorielles intrusives et répétitives, des cauchemars

Question 21

Citer la structure qui prend en charge la phase aiguës du stress post traumatique

Answer 21

Cellules d’urgence médico-psychologiques CUMP

Question 22

Définir les troubles somatoformes

Answer 22

Caractérisée par plusieurs symptômes, signes clinique physiques avec souvent mais pas toujours des signes psychologiques retrouvé, ainsi que des répercussions fonctionnelles et une absence de diagnostic différentiel