Eczema de Contact

Question 1

Définition

Answer 1

Dermatose inflammatoire fréquente due à l’activation des LT parle contact de la peau avec des substances chimiques exogènes

Question 2

Physiopath

Answer 2

Réaction d’HS retardé à médiation cellulaire de type Th1 évoluant en 2 phases :

• Sensibilisation : asymptomatique
• Révélation : 24-48h après contact avec même allergène

Question 3

Caractéristiques d’un eczéma de contact

Answer 3

• lésion erythemato vésiculeux
• à bords émiettés
• très prurigineux
• topographie initiale: contact avec allergène puis diffusion possible
• 4 phases: érythémateuse, vésiculeuse, suintante, crouteuse/desquamative

Question 4

5 étiologies d’eczéma de contact

Answer 4

• allergie professionnel
• allergie vestimentaire
• allergie topiques médicamenteux
• allergie aux cosmétiques
• photoallergenes

Question 5

ECP en cas d’eczéma de contact

Answer 5

-Patch Test

Question 6

Quel est le diagnostic différentiel principal d’un eczema de contact

Answer 6

Dermatite d’irritation:

• mains
• agression direct chimique ou physique
• pour tous sujets
• brûlure
• bords nets

Question 7

Evolution/complication

Answer 7

Surinfection : impetignisation

Erythrodermie

Question 8

TTT

Answer 8

Symptomatique :
-DermoCTC a forte/très forte( I II) dose
1/J pendant deux semaines
- Prurit important : Anti H1 1ère Gen 
- Surinfection : pristinamycine/augmentin

+ Eviction allergène indispensable : pas de possibilité de désensibilisation