Dermatite (eczema) atomique

Question 1

Définition

Answer 1

Début habituel dans la 1ère année de vie = une des manifestations précoce de l’utopie

Question 2

Physiopath : 3 facteurs responsable de l’altération de la barrière cutanée

Answer 2

Facteur génétique : Atopie familial > 50% des cas
Facteur immuno
Facteur environnementaux
- Facteur favorisant : Irritant savon/tabac, allergène
-Théorie hygiéniste

Question 3

Clinique :

• Eczema aigue = 4 phases/chronique
• Autre signe
• Selon âge

Answer 3

-Eczema
Aigue = lésion érythémateuse, vésiculeuse, suintante crouteuse
Chronique : Lésion grattage chronique : épaississement peau
-Autre signe
Prurit
Xérose
Signe de Dennie Morgan
- Selon âge
Nourrisson : zone convexe visage, pli du cou, tronc, mb
Enfant : pli coude et genou
Adulte : Visage et cou

Question 4

Critère dg de Williams

Answer 4

Prurit (critère obligatoire)
\+ = 3 critère :
- ATCD perso asthme/rhinite allergique
-Début avant 2 ans
- ATCD lésion convexe (nourrisson)
- Lésion eczema pli (enfant)
- Peau sèche généralisé

Question 5

Complications (6)

- Virale +++

Answer 5

• Autre manifestation atopique
  -Surinfection cutanée bactérienne :
  Staph aureus : impetiginisation
• Infection Virale : HSV 1 = Sd de Kaposi Julius Berg
  -Eczema de contact
  -Retard de croissance
• Ophtalmo : kératocone (dermatite atopique/CTC)

Question 6

Traitement

Answer 6

DermoCTC = BASE

• Activite moyenne (II) : Visage, pli, < 2 ans
• Activité forte (III) : Corps, > 2ans
• Regle phalangette
• 1 application/ jour jusque disparition de l’inflammation
• ARRET BRUTAL

Emolients SYSTEMATIQUE = lutte contre xérose

+- Calcineurine topique (Tacrolimus,)

+ RHD toilette/contage herpétique/ etc