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HC 1° PERÍODO > Ectoscopia > Flashcards

Ectoscopia Flashcards

1
Q

O que é ectoscopia?

A

É a análise geral do paciente, na qual o médico utiliza apenas a visão.

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2
Q

O que é o estado geral do paciente?

A

É uma avaliação subjetiva faz com base em sua experiência clínica e pode classificar o paciente como em bom, regular ou mau estado geral.

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3
Q

Qual o IMC pra afirmar que um paciente está abaixo do peso?

A

Abaixo de 18.

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4
Q

Qual o IMC saudável?

A

18-24,9

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5
Q

Que IMC indica sobrepeso?

A

25-29,9

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6
Q

Que IMC indica obesidade grau 1?

A

30-34,9

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7
Q

Que IMC indica obesidade grau 2?

A

35-39,9

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8
Q

Que IMC indica obesidade grau 3 (mórbida)?

A

Acima de 40.

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9
Q

Quais as 3 classificações do biótipo?

A

Normolíneo

Brevíno

Longilíneo

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10
Q

Como é a obesidade andróide (CENTRAL)?

A

Gordura tende a se armazenar em região tóracoabdominal, especialmente em reservatórios viscerais (forma de maçã).

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11
Q

Como é a obesidade ginecóide (PERIFÉRICA)?

A

Gordura tende a se armazenar em região de quadris e coxa, especialmente em reservatórios subcutâneos(forma de pêra).

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12
Q

A que aspectos patológicos a gordura visceral se relaciona?

A

Distúrbios metabólicos: dislipidemia, diabetes 2

Doenças cardiovasculares: cardiopatias isquêmicas e AVC, HAS

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13
Q

Que parâmetro vem sbstituindo a relação cintura-quadril (RCQ)?

A

A Circunferência Abdominal (CA).

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14
Q

O que significa magreza?

A

Significa que o paciente está abaixo do peso mínimo. Uma redução de 10-15% dos valores ponderais padronizados para estatura, sexo e idade.

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15
Q

A magreza necessariamente indica subnutrição?

A

Não.

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16
Q

O que é magreza constitucional?

A

Não tem relação com qualquer enfermidade, é um traço genético.

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17
Q

O que é magreza patológica?

A

Ocorre em consequência de doenças, como hipertireoidismo, neoplasias malignas, tuberculose, anorexia nervosa, ingestão insuficiente de alimentos.

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18
Q

O que é a caquexia?

A

É a designação da extrema magreza, com comprometimeto do estado geral do paciente.
*doenças consumptivas (tuberculose avançada, AIDS, neoplasias malignas, cirrose, desnutrição grave).

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19
Q

Que aspectos devem ser considerados na avaliação do estado nutricional?

A 
MADEPP
(M)usculatura
(A)adiposidade (panículo adiposo)
(D)esenvolvimento físico
(E)stado geral
(P)eso
(P)ele, pelos, olhos
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20
Q

Que aspectos podem ser observados na pele de um paciente desnutrido?

A

Torna-se seca e rugosa, em aspecto papel de lixa.

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21
Q

O que é fascies?

A

É o conjunto de traços exibidos pelo paciente, resultado da interação entre características anatômicas e expressões.

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22
Q

Quais as características da fáscies hipocrática?

A
  • Olhos fundos, parados e inexpressivos.
  • Palidez cutânea
  • cianose labial
  • sudorese.
  • Emagrecimento severo, com desaparecimento da bola de Bichat
  • Batimento de asa de nariz
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23
Q

Cite a principal característica da fácies renal.

A

Edema periorbital.

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24
Q

Como se tornam os cabelos e os pelos de uma pessoa desnutrida?

A

Em desnutrições protéicas, observa-se que mudam de cor, tornam-se finos e quebradiços.

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25
Q

Como são os olhos de uma pessoa desnutrida?

A

Pode-se observar sequidão na conjuntiva bulbas (xeroftalmia, por avitaminose de A), fotofobia, dificuldade de ambiente pouco iluminado.

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26
Q

Qual a desnutrição de grau 1, segundo o crtério de Gomez?

A

Défcit de peso superior a 10%

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27
Q

Qual a desnutrição de grau 2, segundo o crtério de Gomez?

A

Défcit de peso superior a 25%

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28
Q

Qual a desnutrição de grau 2, segundo o crtério de Gomez?

A

Défcit de peso superior a 40%

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29
Q

Quais os achados da avaliação do desenvolvimento físico quanto a estrutura somática?

A

Desenvolvimento Normal

Hiperdesenvolvimento

Hipodesenvolvimento

Infantilismo

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30
Q

O que é hábito grácil?

A

Constituição corporal frágil e delgada, caracterizada por ossatura fina, musculatura pouco desenvolvida e altura e peso abaixo dos índices normais.

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31
Q

O que é infantilismo?

A

Persistência anormal de características infantis na idade adulta.

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32
Q

V ou F: Hipodesenvolvimento = Nanismo

Hiperdesenvolvimento = Gigantismo

A

F. Embora sejam conceitos muito parecidos, não são absolutamente iguais.

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33
Q

O que apresenta um paciente com gigantismo acremegálico?

A

Estatura elevada

Cabeça maior

Arcadas supraorbitárias, malares e mento proeminentes

Nariz aumentado

Pele grossa

Mãos e pés enormes

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34
Q

Qual a causa de gigantismo acromegálico?

A

Hiperfunção de lobo anterior da hipófise.

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35
Q

O que é o gigantismo infantil?

A

Apresentam extremidades inferiores muito longas, lembrando eunucos.

Depende de hiperfunção da hipófise anterior que tenha começado antes do fechamento da placa epifisária.

Persistindo essa hiperfunção após o fechamento das epífises, desenvolve-se a acromegalia.

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36
Q

Que tipo de nanismo é proporcionado?

A

Nanismo hipofisário

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37
Q

Que tipos de nanismos são desproporcionados?

A

Nanismo acondroplásico e hipoteroidiano.

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38
Q

O que chama a atenção no gigantismo acondroplásico?

A
  • Nítida diferença entre tamanho de cabeça e tronco (tamanhos próximos de um adulto normal) e comprimento membros (curtos e arqueados).
  • Musculatura bem desenvolvida
  • Órgãos genitais normais
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39
Q

Como se manifesta o anão do cretinismo?

A

Hipofunção congênita da tireoide.
Falta de desenvolvimento de todas as partes do corpo.

Conserva-se a cabeça grande, e as demais partes de criança

Ventre volumoso

Lábios e pálpebras grossos

Pele seca e espessa

Nariz chato

Baixo nível mental

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40
Q

Como é o nanismo hipofisário?

A

Disfunção hipofisária
*Normalmente proporcionados, única exceção: membros desproposcionalmente longos ( envergadura maior que altura)

  • Órgãos genitais são hipodesenvolvidos
  • Aspecto senil de forma precoce (progeria)
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41
Q

Com o que cursa o nanismo do raquitismo?

A

Mau desenvolvimento e deformidade da coluna e dos ossos longos, destacando-se escoliose e encurvamento dos ossos da perna.

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42
Q

Como é a facies leonina?

A
  • Pele espessa com lepromas
  • Lábios grossos
  • Deformidade de mento e bochechas por nódulos
  • Escassez de barba
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43
Q

A facies leonina é característica de que doença?

A

Hanseníase.

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44
Q

Como é a fácies adenoidiana?

A
  • Boca entreaberta
  • Nariz afinalado
  • Lábio inferior pendente

Característica de pessoas com hipertrofia de adenóide, que respiram pela bola.

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45
Q

Como é fácies parkinsoniana?

A
  • Olhar imóvel
  • Inclinação para frente
  • Supercílio elevado e fronte enrugada (face de espanto)
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46
Q

Como é a fácies basedowiana?

A
  • Olhos salientes (exoftalmia) e brilhantes
  • Rosto emagrecido
  • Aspecto de espanto e ansiedade
  • Associação com bócio
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47
Q

de que doença a fácies basedowiana é característica?

A

Hipertireoidismo.

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48
Q

Como é a fácies mixedematosa?

A
  • Rosto arredondado
  • Nariz e lábios grossos
  • Pele seca e espessada, com acentuação de sulcos
  • Pálpebras infiltradas e enrugadas
  • Expressões de desânimo e apatia
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49
Q

Que patologia cursa com fácies mixedematosa?

A

Hipotireoidismo.

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50
Q

Como é a fácies acromegálica?

A
  • Proeminências malares, supraorbitárias e maxilares

* Aumento de tamanho de nariz, lábios e orelhas

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51
Q

Como é a fácies cushingóide?

A
  • Arredondamento do rosto
  • Atenuação de traços faciais
  • Apareciemento de acnes
  • Pletora facial
  • Edema cérvico-facial
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52
Q

Como é a fácies mongolóide?

A
  • Epicanto: prega cutânea na fenda palpebral, que torna os olhos oblíquos e distantes
  • Rosto redondo
  • Boca entreaberta
  • Expressão de pouca inteligência
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53
Q

Como é a fácies pseudobuldar?

A
  • Paralisia pseudobulbar por aterosclerose cerebral

* Aspecto espasmódico: Súbitas crises de choro ou riso que o paciente tenta controlar

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54
Q

Como é a fácies da paralisia fascial periférica?

A
  • Assimetria da face
  • Impossibilidade de fechar pálpebras
  • Repuxamento da boca para o lado bom
  • Desaparecimento do sulco nasolabial
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55
Q

Como é a fácies miastênica?

A
  • Ptose palpebral bilateral
  • Testa franzida
  • Rosto elevado
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56
Q

Qual o outro nome da fácies miastênica?

A

De Hutchinson.

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57
Q

Como é a fácies etílica?

A
  • olhos avermelhados
  • ruborização da face
  • voz pastosa
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58
Q

Como é a fácies esclerodérmica (múmia)?

A
  • imobilidade facial
  • pele endurecida
  • repuxamento dos lábios, afinamento do nariz, imobilização das pálpebras
  • microstomia (pouca abertura da face bucal)
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59
Q

Como é a fácies mitral?

A

Eritema malar bilateral

Pacientes com lesão de válvula mitral

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60
Q

Como é a fácies heredoluética?

A
  • Pacientes com sífilis hereditária tardia
  • Fronte olímpica com bossas frontais exageradas
  • Nariz em forma de sela e deprimido na base
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61
Q

Como é a fácies tetânica?

A
  • contratura dos músculos na face repuxa os lábios no sentido horizontal (riso sardônico)
  • contratura dos masseteres impede a abertura da boca
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62
Q

Como é a fácies lúpica?

A

*Eritema em vespertílio (asa de borboleta) nas regiões malares e dorso do nariz

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63
Q

O que são atitudes?

A

É a posição adotada pelo paciente, no leito ou fora dele, seja por comodidade, por alívio, por hábito ou involuntariamente provocadas.

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64
Q

Quais são as atitudes voluntárias?

A

Ortopneica

Genupeitoral

Posição de cócoras

Parkinsoniana

Diferentes decúbitos * lateral *dorsal *ventral

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65
Q

Quais são as atitudes involuntárias?

A

Atitude passiva

Ortótono

Opistótono

Emprostótono

Pleurostótono

Posição em gatilho

Torcicolo

Mão pêndula da paralisia radial

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66
Q

Por que o paciente adota uma atitude ortopnéica?

A

Para aliviar a falta de ar em casos de:
* insuficiência cardíaca

  • asma brônquica
  • ascites volumosas
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67
Q

Por que o paciente adota uma atitude genupeitoral (prece maometana)?

A

Para facilitar o enchimento do coração em casos de derrame pericárdico.
Também alivia a dor da pancreatite.

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68
Q

Por que o paciente adota uma atitude de cócoras?

A

Para alívio da hipóxia generalizada, uma vez que diminui o retorno venoso para o coração. Isso é victo em cardiopatias congênitas cianóticas, como a tetralogia de Fallot.

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69
Q

Como é a atitude parckinsoniana?

A

Ao se por de pé, apresenta semiflexão da cabeça, tronco e membros inferiores.
Ao caminhar oarece estar correndo atrás do seu próprio eixo de gravidade

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70
Q

Por que o paciente adota uma atitude em decúbito lateral?

A

Reduz movimentação dos folhetos pleurais, aliviando dores de origem pleurítica.

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71
Q

Por que o paciente adota uma atitude em decúbito dorsal?

A

Com pernas fletidas sobre coxas e sobre a pelve, é observado em processos inflamatórios pelviperitoniais.

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72
Q

Por que o paciente adota uma atitude em decúbito ventral?

A

Paciente deita-se de bruços para aliviar cólica intestinal.

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73
Q

O que é a atitude passiva?

A

Quando o paciente fica na posição em que pé colocado, sem contratura muscular.
ex.:inconscientes e comatosos

74
Q

O que é a atitude em ortótono?

A

Todo o tronco e os membros estão rígidos, sem se encurvarem.

75
Q

O que é a atitude em opistótono?

A

Contratura muscular lombar; o corpo se encontra como um arco, se apoiando na cabeça e nos calcanhares.

Observada em tétano e meningite.

76
Q

O que é a atitude em emprostótono?

A

Corpo do paciente forma uma concavidade virada pra frente.

Observado na tétano, meningite e raiva

77
Q

O que é a atitude em pleurostótono?

A

O corvo se encurva lateralmente, é mais rara, encontrado no tétano, na meningite e na raiva.

78
Q

O que é a atitude da posição em gatilho?

A

Encontrada na irritação meníngea (Mais comum em crianças)

Hiperextensão da cabeça, flexão das pernas sobre as coxas, encurvamento do tronco com concavidade para frente.

79
Q

A investigação semiológica da musculatura pode classificá-la quanto a que parâmetros?

A
  • Troficidade

* Tonicidade

80
Q

Como está a musculatura na poliomielite?

A

Hipotróficos e flácidos.

81
Q

Como está a musculatura nas hemiplegias?

A

Espástica (hipertônica).

82
Q

Como está a musculatura nas lesões extrapiramidais?

A

Aumento da tonicidade sem alterações na troficidade.

83
Q

V ou F: Em mulheres, crianças e idosos, há um grau de hipotonia normal.

A

V.

84
Q

Quais os principais movimentos involuntários?

A

Tremores

Mov coreicos

Mov atetósicos

Hemibalismo

Mioclonias

Mioquinias

Asterix (flapping)

Tiques

Convulsões

Tetania

Fasciculações

Discinesias orofaciais

Distonias

85
Q

O que são tremores?

A

Movimentos alternantes, mais ou menos rápidos e regulares, de maior ou menor amplitude, que afetam as partes distais dos membros.

86
Q

Explique uma manobra para verificar a existência de tremores

A

Solicita-se que o paciente estenda as mãos com as palmas voltadas para baixo e com os dedos separados. Coloca-se uma folha de papel sobre o dorso das mãos e isso provocará uma ampliação dos movimentos.

87
Q

Explique uma manobra para caracterizar tremores de repouso e de ação.

A

*Pedir para o paciente levar um copo de água da mesa até a boca (ou tocar o próprio nariz com a ponta do indicador.

88
Q

Quais os tipos de tremores?

A

Repouso, atitude, ação e vibratório.

89
Q

Como é o tremor de repouso?

A

Surge em repouso e desaparece em movimentos e sono.

É oscilatório

Mais evidente nas mãos

Típico gesto de “enrolar cigarro’ parkinsoniano

90
Q

O que é tremor em atitude/postura?

A

Surge quando o membro é colocado em determinada posição, não sendo muito evidente em repouso ou em movimento.

91
Q

Que doenças podem causar tremor em atitude/postura?

A

Pré-coma hepático (flapping ou asterix), doença de Wilson, falência renal.

92
Q

Explique uma manobra pra identificar o flapping.

A

Pede-se para o paciente estender o MMSS, então o médico faz uma flexão dorsal da mão sobre o antebraço, verificando tremores.

93
Q

O que devemos identificar em um flapping?

A
  • Duração
  • Amplitude
  • Frequência
94
Q

Como é o tremor de ação?

A

Surge ou se agrava quando um movimento é executado.

95
Q

De que doenças os tremores de ação são clássicos?

A

Lesões cerebelares.

96
Q

Como é o tremor vibratório?

A

É fino e rápido, como uma vibração

97
Q

Em que situações é visto o tremor oscilatório?

A
  • Hipertireoidismo
  • Alcoolismo
  • Neurossífiis
  • Origem emocional.
98
Q

Como são os movimentos coreicos?

A

São movimentos involuntários, amplos e desordenados.

Ocorrem de forma arrítmica, multiforme e sem finalidade

Especialmente em face, MMSS e MMII

Marcha de palhaço

99
Q

Quais os dois principais tipos clínicos de coreia?

A
  • Coreia de Sydenham: etiologia secundária a febre reumática

* Coreia de Huntington: distúrbio neurológico hereditário raro

100
Q

O que são movimentos atetósicos?

A

Ocorrem nas extremidades

São lentos e estereotipados

Reptiformes/em tentáculos de polvo

Lesão dos núcleos da base (putamen e globo pálido), como na hiperbilirrubinemia do recém-nascido.

101
Q

O que são hemibalismos?

A

Movimentos abruptos, violentos, de grande amplitude e rápidos

Limitados a uma metade do corpo

Lesões extrapiramidais, como lesões do corpo de Luys

102
Q

O que são mioclonias?

A

São contrações musculares breves, rítmicas/arrítimicas, localizadas/genralizadas.

Epilepsia de pequeno mal

Caráter clônico

Pode ocorrer em casos de lesões cortico-cerebrais, núcleos da base e lesões medulares.

103
Q

O que são mioquinias?

A

São contrações fibrilares, do tipo ondulatório, que surgem em músculos íntegros, como orbicular das pálpebras, quadríceps, gêmeos.

Não tem significado patológico.

104
Q

O que são asterix?

A

São movimentos rápidos, de amplitude variável (ocorrem nos segmentos distais - bater de asas de borboletas).

105
Q

O que são tiques?

A

São movimentos involuntários que se repetem sucessivamente.

São dominados pela vontade e podem ser funcionais ou orgânicos.

106
Q

Quais os tipos de tiques ?

A

Motores e vocais, sendo que ambos podem ser divididos em Simples ou Complexos

107
Q

O que são tiques motores simples?

A

Envolvem grupos musculares isolados

ex.: piscamento, abertura de boca, elevação dos ombros, fechamento dos punhos

108
Q

O que são tiques motores complexos?

A

Padrões elaborados de movimento.

Ex.: contrações faciais, desvios oculares, gesticulação obscena, pequenos pulos de marcha.

109
Q

O que são convulsões?

A

Movimentos musculares súbitos e incoordenados, involuntários e paroxísticos, que ocorrem de maneira localizada ou generalizada.

110
Q

Dê exemplos de tique vocais simples?

A

São os hábitos de limpar a garganta, estalos de lábios e língua.

111
Q

O que são tiques vocais complexos?

A

Abrangem palavras, frases curtas, elementos musicais e repetição da última palavra do interlocutor.

112
Q

Quais as classificações das convulsões?

A

Tônicas

Clônicas

Tônico-clônicas

113
Q

O que são convulsões tônicas?

A

Caracterizam-se por serem mantidas permanentes, imobilizando articulações.

114
Q

O que são convulsões clônicas?

A

São rítmicas, alternando contrações e relaxamentos musculares.

115
Q

O que é a tetania?

A

Movimentos involuntários exclusivamente tônicos, quase sempre localizados nas mãos e nos pés, denominados espasmos carpopodais.

116
Q

Como é a manobra usada para identificar tetania?

A

Comprime-se o braço com o manguito do esfigmo - até a média entre a PAs e a PAd - por 10 minutos. Ao fim disso, verifica-se ou não um espasmo carpal, a mão de parteiro (Sinal de Trousseau - detecção de hipocalcemia, presente em quadros de tetania).

117
Q

Cite causas de tetania.

A

Hipocalemia - hipoparatireoidismo

Alcalose respiratória por hiperventilação

118
Q

O que são fasciculações?

A

Contrações breves, arrítmicas e limitadas a um feixe muscular.
Denotam lesão de 2º neurônio motor, por ex por ELA

119
Q

O que é sinal de Chvosteck?

A

Percussão abaixo do lóbulo da orelha e da arcada zigomática provoca contração da musculatura mímica ipsilateral. Identificação de hipocalemia.

120
Q

O que são discinesias orofaciais?

A

Movimentos rítmicos, repetitivos e bizarros que comprometes face, mandíbula e língua.
Pode surgir em doença de Wilson, encefalites e algumas doenças hereditárias.

121
Q

O que é um enfisema subcutâneo? Como detectá-lo?

A

Existências de bolhas de ar abaixo da pele.

Palpação causa sensação de crepitação.

122
Q

Cite causas de enfisema subcutâneo.

A

Pneumotórax

Gangrena gasosa

123
Q

Do ponto de vista semiológico, o que é circulação colateral?

A

Presença de um circuito venoso anormal visível ao exame da pele.

124
Q

O que a presença de circulação colateral indica?

A

Dificuldade ou impedimento do fluxo através dos troncos venosos principais.

125
Q

Quais os parâmetros da circulação colateral que devem ser analisados?

A

Localização

Direção do fluxo sanguíneo

Existência de frêmite/sopro

126
Q

Como determinar a direção do fluxo sanguíneo?

A

Comprime-se com as polpas digitais dos dois dedos indicadores um segmento da veia, em seguida afasta-se ambos lentamente, mantendo constante a pressão. Separa-se toda a coluna de sangue por 5-10 cm, depois retira-se um dos dedos e verifica se houve enchimento. Repete-se a manobra para o outro lado.

Para ter certeza do fluxo é necessário repetir toda a manobra duas ou três vezes.

127
Q

Quais as classificações quanto ao fluxo?

A

Fluxo venoso:

  • abdome-tórax
  • ombro-tórax
  • pelve-abdome
128
Q

Em que circulação colateral costuma-se ouvir/palpar-se frêmite?

A

Síndrome de Cruveillier-Baumgarten (recanalização da veia umbilical).

129
Q

Quais os tipos de circulação colaterais?

A

Tipo Braquicefálica

Tipo Cava superior

Tipo Porta

Tipo Cava inferior

130
Q

Como é a circulação do tipo braquiocefálica?

A

As veias ficam ingurgitadas em ambos os lados da parte superior da face anterior do tórax, com o sangue fluindo de dentro para fora, em direção às veias mamárias

131
Q

Que sinais a obstrução do tronco braquiocefálico esquerdo causa?

A

Jugular esquerda túrgida, não pulsátil e empastamento da fossa supraclavicular esquerda.

132
Q

Cite possíveis causas de obstrução do tronco braquiocefálico.

A

Adenomegalia

Aneurisma de convexidade da crossa da aorta

133
Q

Como é a circulação do tipo veia cava superior?

A

Rede venosa colateral se distribui na porção superior do tórax anterior. A direção do fluxo é tóracoabdominal, indicando procura pela veia cava inferior.

134
Q

Qual o nome da obstrução do tipo porta situada nas veias suprahepáticas?

A

Síndrome de Budd-Chiari.

135
Q

O que causa circulação colateral do tipo porta por obstrução no fígado?

A

Cirrose hepática

136
Q

Cite uma causa comum de compressão extrínseca da veia cava inferior.

A

Neoplasias intra-abdominal.

137
Q

O que é fenômeno de Raynaund?

A

Episódios reversíveis de vasoespasmos de extremidades, associados a palidez,
seguido por cianose e rubor de mãos e pés, que ocorrem usualmente
após estresse ou exposição ao frio

138
Q

O que é Síndrome de Osler-Weber-Rendu?

A

Teleangiectasia hemorrágica hereditária é uma doença vascular autossômica dominante com acometimento de múltiplos sistemas, cujo principal achado patológico é a presença de comunicações
arteriovenosas anômalas.

  • telangiectasias cutaneomucosas
  • epistaxe
  • sangramentos gastrointestinais (hematoquesia, melena), pulmonares (hemoptise)
139
Q

10 alterações vistas nas unhas.

A
  1. Unhas de Plummer (descolamento da unha do leito unguea) - hipertireoidismo
  2. Linhas de Beau (sulcos transversais à lúnula) - doenças renais/hepáticas
  3. Coiloníquea ou unha em colher - Anemia ferropriva grave
  4. Unhas de Lindsay - insuficiência renal crônica
  5. Unhas de Terry (faixa hipercrômica amarelada distalmente) - insuficiência hepática
  6. Faixas de Mee (faixas transversais brancas) - doenças sistêmicas agudas
  7. Unhas em vidro de relógio - sinal de hipóxia crônica
  8. Sinal de Quincke: pulsações nos capilares subungueais
  9. Pequenas depressões nas unhas - Psoríase
  10. Paroníquia: inflamação das pregas ungueais (ficam avermelhadas, edemaciadas e doloridas)
140
Q

Condições avaliadas no estado geral (8)

A

Condições avaliadas na avaliação geral (8)

  • Estado mental / Nível de consciência
  • Estado físico: deambula, cadeira de rodas, acamado
  • Aparência de doença crônica ou aguda
  • Cooperação com o exame
  • Fala e linguagem
  • Hidratação
  • Nutricçao
  • Higiene
141
Q

Tipos de estado geral (3)

A

Tipos de estado geral

  • Bom (BEG: bom estado geral)
  • Regular (REG)
  • Mau (ruim) (MEG)
142
Q

Definição do Nível de consciência

A

Orientação em relação ao tempo e espaço

  • LOTE: lúcido orientado no tempo e espaço
143
Q

Formas de avaliar o nível de consciência (10)
Tempo (5)
Espaço (5)

A

Tempo

  • Dia do mês
  • Dia da semana
  • Mês
  • Estação do ano
  • Ano vigente.

Espaço

  • Local em que se encontra
  • Bairro
  • Cidade
  • Estado
  • País
144
Q

Tipos de nível de consciência (5)

A
  • Alerta
  • Sonolento
  • Obnubilado
  • Torposoro
  • Comatoso
145
Q

Definição de Alerta

A

Acordado e respostas adequadas

146
Q

Definição de Sonolência

A

Acorda ao chamado e respostas adequadas

147
Q

Definição de Obnubilação

A

Sonolência + profunda e responde em voz alta ou após estímulo moderado

148
Q

Definição de Torpor

A

Sonolência profunda, responde à estímulos dolorosos

149
Q

Definição de Coma

A

Não abre os olhos, não emite sons nem com estímulos dolorosos

150
Q

Parâmetros avaliados na escala de coma de Glasgow (4)

A
  • Abertura ocular
  • Resposta verbal
  • Resposta motora
  • Reatividade pupilar (desde 2018)
151
Q

Definição de Disfonia ou Afonia

A

Problema no órgão fonador (laringe) → altera timbre (rouca, fanhosa ou bitonal)

152
Q

Problema no órgão fonador (laringe) → altera timbre (rouca, fanhosa ou bitonal)

A

Definição de Disfonia ou Afonia

153
Q

Definição de Dislalia

A

Troca de letras

154
Q

Definição de Disritmolalia

A

Distúrbios no ritmo da fala

  • Gagueira
  • Taquilalia
155
Q

Definição de Disartria

A

Problemas na articulação da fala pelos músculos da fonação

  • Incoordenação cerebral: voz arrastada
  • Hipertonia no parkinsoniano: voz baixa, monótona e lenta
  • Perda do controle piramidal (paralisia pseudobulbar)
156
Q

Definição de Disfasia

A

Perturbação na elaboração cortical da fala

  • De recepção/sensorial: não entende
  • De expressão/motora: não se expressa
  • Mista
157
Q

Definição de Disgrafia

A

Dificuldade na escrita

158
Q

Definição de Dislexia

A

Dificuldade na leitura

159
Q

Definição de tartamudez

A

Tipo de disfemia. Interrupção da fluência verbal, através de repetições ou prolongamento dos sons, sílabas ou palavras.

160
Q

Definição de disfluênia

A

A disfluência está relacionada, sobretudo, ao ritmo e à fluência que um indivíduo tem na sua fala. Entre os sintomas, destacam-se: repetições esporádicas de palavras, prolongamento de determinados sons, pausas preenchidas e pausas silenciosas atípicas (fora de lugar, como dizemos popularmente) e erros morfossintáticos.

161
Q

Definição de disfemia

A

Um transtorno de fluência da palavra, que se caracteriza por apresentar uma expressão verbal interrompida em seu ritmo, de maneira mais ou menos brusca.

162
Q

Sinais de desidratação (9)

A
  • Sede
  • ↓ Abrupta de peso
  • Pele seca, ↓ elasticidade e turgor
  • Mucosas secas
  • Olhos afundados (enoftalmia) e hipotônicos
  • Estado geral comprometido
  • Excitação psíquica ou abatimento
  • Oligúria
  • Fontanelas deprimidas (crianças)
163
Q

Fórmula do Índice de Massa Corporal (IMC)

A

IMC = Peso (kg) / [Altura (m)]²

164
Q

Possíveis causas de ↑ do peso (2)

A
  • Ingesta ↑: intencional ou alteração do apetite

- Edema

165
Q

Possíveis causas de ↓ do peso (3)

A
  • Ingesta ↓: intencional ou alteração do apetite
  • Perdas: fezes, urina, pele
  • Catabolismo ↑
166
Q

Definição de síndrome consumptiva

A

Perda > 10% do peso em 3 meses

167
Q

Causas de síndrome consumptiva (13)

A

↓ Peso involuntária com ↑ do apetite

  • Feocromocitoma
  • Hipertireoidismo
  • DM
  • Síndrome de má absorção

↓ Peso involuntária com ↓ do apetite

  • Neoplasias
  • Drogas
  • Insuficiência adrenal
  • Doenças psiquiátricas
  • Infecções crônicas

Outras

  • HIV
  • Fístulas do Tudo Gastrointestinais
  • Anorexia
  • Digestão alimentar ↓​
168
Q

Critérios para desnutrição (6)

A

2 ou + Fatores

  • Ingestão insuficiente de energia
  • ↓ Peso
  • Perda de gordura subcutânea
  • Perda de massa muscular
  • Acúmulo de líquido (mascara perda de peso)
  • ↓ Capacidade funcional: ↓ força do aperto de mão
169
Q

Tipos de Hiperdesenvolvimento (2)

A
  • Gigantismo acromegálico

- Gigantismo infantil

170
Q

Tipos de Hipodesenvolvimento (4)

A
  • Nanismo acondroplásico
  • Cretinismo
  • Nanismo hipofisário
  • Nanismo do raquitismo
171
Q

Definição do ângulo de Charpy

A

Formado pelas 2 porções do gradil costal junto ao apêndice xifóide

172
Q 
Características do biotipo brevilíneo (6)
Ângulo de Charpy 
Membros 
Tórax 
Abdome
Pescoço 
Panículo adiposo
A

Ângulo de Charpy > 90º

  • Membros curtos em relação ao tronco
  • Tórax alargado e volumoso
  • Abdome globoso
  • Pescoço curto e grosso
  • Panículo adiposo desenvolvido
  • Tendência a baixa estrutura
173
Q 
Características do biotipo normolíneo (4)
Ângulo de Charpy 
Membros e tronco
Musculatura 
Panículo adiposo
A
  • Ângulo de Charpy = 90º
  • Equilíbrio entre membros e tronco
  • Musculatura normal
  • Panículo adiposo normal
174
Q 
Características do biotipo longilíneo (6)
Ângulo de Charpy
Membros 
Tórax 
Pescoço 
Musculatura
Panículo adiposo
A
  • Ângulo de Charpy < 90º
  • Membros > tórax
  • Tórax afilado e chato
  • Pescoço longo e delgado
  • Musculatura ↓
  • Panículo adiposo ↓
  • Tendência para estrutura elevada
175
Q

Importância da biotipo na interpretação do raio X

A

Brevilíneo: Ictus cordis no 4º EIE, para fora da linha hemiclavicular

Normolíneo:: Ictus cordis no 5º EIE, na linha hemiclavicular

Longilíneo: Ictus cordis no 6º EIE, para dentro da linha hemiclavicular

176
Q

Características de boa postura?

A
  • Cabeça ereta ou ligeiramente inclinada para diante
  • Peito erguido, fazendo adiantar ao máximo essa parte do corpo
  • Abdome inferior achatado ou levemente retraído
  • Curvas posteriores nos limites normais
177
Q

Características de postura sofrível?

A
  • Cabeça levemente inclinada para diante
  • Peito achatado
  • Abdome algo protruso, passando a ser a parte mais saliente do corpo
  • Curvas posteriores exageradas
178
Q

Características de má postura?

A
  • Cabeça acentuadamente inclinada para diante
  • Peito deprimido
  • Abdome saliente e relaxado
  • Curvas posteriores exageradas.
179
Q

Cifose

Definição?

A

É uma alteração da forma da coluna dorsal com concavidade anterior, vulgarmente designada “corcunda”. A causa mais comum é o vício de postura.
Pode ser consequência de tuberculose da coluna (mal de Pott), osteomielite, neoplasias, ou ser de origem congênita

180
Q

Lordose

Definição?

A

É o encurvamento da coluna vertebral, formando concavidade para trás. Decorre de alterações de vértebras ou de discos intervertebrais, podendo ser citada como exemplo a espondilite reumatoide

181
Q

Escoliose

Definição?

A

É o desvio lateral da coluna em qualquer segmento vertebral, sendo mais frequente na coluna lombar ou lombodorsal. Pode ser de origem congênita
ou secundária a alterações nas vértebras ou dos músculos paravertebrais.

HC 1° PERÍODO (4 decks)

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