Échanges gazeux entre le sang, les poumons et les tissus Flashcards
Comment fontionne la respiration externe (échanges alvéolaire)
S’effectue entre les alvéoles (air alvéolaires) et les capillaires pulmonaires (sang) à travers la membrane alvéolo-capillaire (diffusion simple entre les phospholipides). Cet échange permet d’oxygéner le sang et de se débarrasser du CO2 (les gaz se diffusent selon le gradient de pression partielle (élevée à faible) jusqu’à l’équilibre.
Énumérer et décrire brièvement les 2 facteurs qui peuvent faire varier la composition de l’air
alvéolaire.
La composition initiale de l’air atmosphérique (ex: haute altitude = pO2 faible donc pO2 alvéolaire = faible)
Ventilation pulmonaire versus métabolisme cellulaire ( normalement ventilation= métabolisme (si métabolisme diminue= ventilation diminue)
SI hyperventilation (ventilation > métabolisme) augmentation pO2 alvéolaire et diminution pCO2 alvéolaire
SI hypoventilation (ventilation< métabolisme) diminution pO2 et augmentation pCO2 alvéolaire.
Définir respiration interne
S’effectue entre le sang (dans capillaires d’un tissu)et les cellules (via le LI). Chaque gaz diffuse selon son gradient de pression partielle (élevé à faible) jusqu’à l’équilibre.
Explique le mécanisme des échanges alvéolaires pour l’O2.
L’O2 diffuse de l’air alvéolaire (pO2 = 104)
vers le sang (moins oxygèné = sang veineux) pO2= 40
La diffusion cesse lorsque la pO2 artérielle= 104 mmHg (à l’équilibre)
Explique le mécanisme des échanges alvéolaires pour le CO2
Le CO2 diffuse du sang moins oxygèné (pCO2 = 45) vers l’air alvéolaire (40)
La diffusion cesse lorsqu la pCO2 artérielle est de 40 (À l’équilibre)
Explique le mécanisme d’échanges tissulaires pour l’O2.
Les échanges se font du milieu ayant la pression partielle plus élevée (capillaire )à la plus faible (les cellules) jusqu’à l’équilibre (40 mmHg)
Explique le mécanisme d’échanges tissulaires pour le CO2.
Permet d’apporter l’O2 aux cellules et recueillir le CO2 qu’elles produisent. Milieu plus élevé (liquide interstitiel) vers le milieu le plus faible (capillaire) jusqu’à l’équilibre (45 mmHg).
Quelle est la formule du QR?
QR=volume CO2 produit / volume d’O2 utilisé
Qu’est-ce que la formule de la respiration?
O2 + glucose -> CO2 + H2O + É
Quand l’équilibre complet est généralement atteint?
Le premier tiers des capillaires pulmonaires.
vrai ou faux ? Corrige si c’est faux : La durée de l’écoulement du sang dans les capillaires pulmonaires peut diminuer des trois tiers sans que l’oxygénation du sang soit diminuée.
Faux , des deux tiers et moins.
Nomme les principaux facteurs influençant les échanges alvéolaires. (5)
Solubilité des gaz, gradient de pression partielle, épaisseur de la membrane alvéolo-capillaire, surface totale de la membrane alvéolo-capillaire, rapport ventilation/perfusion.
Explique en quoi la solubilité est un facteur?
Dépendamment du gaz, la pCO2 artérielle tend à rester normale parce qu’elle est 20 fois plus soluble que la pO2.
Explique en quoi le gradient de pression partielle est un facteur?
Ex en altitude: diminution de la pO2 alvéolaire = diminution de la pO2 artérielle.
Explique en quoi l’épaisseur de la membrane alvéolo-capillaire est un facteur?
Si il y a une grosse épaisseur de la membrane (ex:oedème pulmonaire où le liquide interstitiel =++) ça diminue les échanges (pO2 artérielle<pO2 alvéolaire) car plus de temps nécessaire aux gaz pour traverser la membrane.
Explique en quoi la surface totale de la membrane alvéolo-capillaire est un facteur?
Si la surface totale diminue = diminue les échanges gazeux ( pO2 artérielle < pO2 alvéolaire)
Explique en quoi (V/P) est un facteur.
car ce rapport dépend des deux volumes d’air si il y a des perturbations (ex: embolie pulmonaire ou obstruction des voies aeriennes = échanges gazeux non optimaux)
Qu’arriverait-il si la ventilation<perfusion alvéolaire.
Hausse de pCO2 = bronchodilatation = hausse ventilation
Qu’arriverait-il si la ventilation<perfusion artériolaire.
Diminution pO2= vasoconstriction artériolaire = diminution perfusion
Qu’arriverait-il si la ventilation > perfusion alvéolaire.
Diminution pCO2= bronchodilatation = baisse de la ventilation
Qu’arriverait-il si la ventilation > perfusion artériolaire.
hausse de pO2 = vasodilatation artériolaire = hausse perfusion
Pourquoi la PO2 artérielle de 100 mmHg et non pas de 104 mmHg?
- malgré la régulation, le rapport V/P ne pourra pas être équilibré complètement (gravité, l’amplitude de la cage thoracique lors de la respiration est différente à l’apex et bases, présence de sécrétions)
- retour du sang en provenance des tissus pulmonaires et non pas dans les veines bronchiques.
. Donnez les rapports ventilation/perfusion au niveau des différentes parties du poumon (apex ou
base)
Apex des poumons: le rapport sera plus élevé car il y a trop d’air pour la quantité de sang à oxygéner.
Bases: le rapport sera plus faible car il y a trop de sang à oxygéner pour le volume d’air alvéolaire.
