Développement du système respiratoire et les principales différences anatomiques entre les classes d’âge Flashcards
Indiquer à quelles semaines de grossesse débute le développement du système respiratoire (et qu’es-ce qui se développe pendant ces semaines) et à quel moment son développement est terminé.
Il commence 4-5e semaine de grossesse durant la période embryonnaire.
(4e) début de la formation des fosses nasales (placode olfactive), du larynx, trachée, arbre bronchique et tissu pulmonaire.
(5e) La plèvre se développe
Le développement continue d’accroître jusqu’a l’âge adulte.
Décrire les 4 étapes du développement des poumons (durant la grossesse et après la naissance).
1) développement de la zone de conduction (5-17 semaines). Chaque bourgeon se divise en deux branches. Corps étranger se loge dans la bronche droite (sensiblement dans l’axe de la trachée)
2) Développement des bronchioles respiratoires et canaux alvéolaires (13-25) Développement vaisseaux sanguins pulmonaires, épithélium s’amincit (épithélium cubique - épithélium squameux)
3)Développement des sacs alvéolaires (24 sem- naissance) Les sacs aériens terminaux deviennent des alvéoles caractéristiques.
Formation de capillaires à partir de vaisseaux sanguins préexistants.
Développement des capillaires lymphatiques
finalisation de l’amincissement de l’épithélium dans la zone respiratoire
- Décrire les modifications que subissent les poumons lors de la naissance.
Les poumons sont d’abord remplis de liquide (amniotique et de sécrétions des glandes et trachée). Pour les échanges gazeux, il faut vider les poumons de leur liquide.
1 tier = contraction, rejeté par la pression sur le thorax.
1 tier=Passe dans les capillaires sanguins pulmonaires après la naissance.
1 tier=Dans les capillaires lymphatiques pulmonaires après la naissance.
Indiquer à quelle semaine de grossesse les poumons commencent à produire du surfactant. Quel âge ont les prématurés qui sont sujets au syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né en raison
d’un manque de surfactant
Production de surfactant = 24 semaines environ
Les bébés nés avant la 28e semaine sont sujets au syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né car il n’a pas suffisamment produit de surfactant pour maintenir les alvéoles ouvertes .
À quel moment les prématurés ont-ils une respiration autonome ?
32e semaine car surface d’échanges assez grande (assez de sacs aériens terminaux même si leu paroi n’est pas encore assez mince
vascularisation suffisante
Donner les principales différences anatomiques entre le nouveau-né, le nourrisson, l’enfant et/ou
l’adulte concernant les organes suivants du système respiratoire : cavités nasales.
-Proportionnellement plus petites chez le nourrisson que chez l’adulte.
-La plupart des nouveaux nés respirent par le nez (plutôt que la bouche car langue très volumineuse) vers 3 mois ils respirent par la bouche.
Donner les principales différences anatomiques entre le nouveau-né, le nourrisson, l’enfant et/ou
l’adulte concernant les organes suivants du système respiratoire : Larynx
Le larynx du nourrisson = plus haut dans le cou.
Plus conique (passage plus étroit au niveau du cartilage cricoide et non la glotte comme l’adulte)
Épiglotte est plus longue, moins flexible et plus horizontal.
La muqueuse des voies respiratoires supérieures du nourrisson = mince et fragile.
Donner les principales différences anatomiques entre le nouveau-né, le nourrisson, l’enfant et/ou
l’adulte concernant les organes suivants du système respiratoire : Trachée et arbre bronchique .
Chez le nourrisson, voies aériennes = relativement plus courtes et plus étroites.
Bifurcation des bronches souches = moins angle aigu (côté droit)
Moins de fibres élastiques dans la structure des bronchioles (risque d’affaissement plus élevés jusqu’a 5 mois)
Muscles lisses plus sensibles
Trachée et grosses bronches du nouveau né sont moins rigides que l’adulte
Donner les principales différences anatomiques entre le nouveau-né, le nourrisson, l’enfant et/ou
l’adulte concernant les organes suivants du système respiratoire : paroi thoracique et musculaire.
cage thoracique = très souple (faite de cartilage pcq développement osseux= non complet)
Muscles thoraciques immatures (peu de soutien structural ou ventilatoire)
Côtes presque horizontales
(accroissement volume thoracique repose presque entièrement sur la contraction du diaphragme. Le thorax “adulte” avec ses côtes en position oblique = 10 ans
Proportion du volume du contenu abdominal = + grande que chez l’adulte ce qui limite mouvement du diaphragme
Respiration adulte = établi vers 2 ans.
Énumérer quelques effets du vieillissement sur le système respiratoire
Paroi thoracique = + rigide
Poumons = perdent élasticité.
Ventilation diminue avec l’âge
Mécanisme défense = moins efficaces (plus sujettes aux infections des voies respiratoires
Augmentation de la production des sécrétions
Expliquer la physiologie de la première respiration lors de la naissance. N’oubliez pas de parler des
changements de pression dans le cœur et/ou dans la circulation sanguine, du foramen ovale et du
canal artériel.
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