ECG (Incomplet) Flashcards

1
Q

Nommez les étapes pour interpréter un ECG (8)

A
  • 1) Calcul de fréquence
  • 2) Reconnaissance du rythme (régulier ou non) 3) Examiner la morphologie auriculaire
  • 4) Mesure de l’intervalle PR
  • 5) Calcul de l’axe du QRS
  • 6) Mesure de l’intervalle QRS
  • 7) Examiner le Segment ST et l’onde T
  • 8) Calcul de l’intervalle QT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Comment calculer une fréquence?

A

300 / Nombre de «gros carré» entre un intervalle RR si Rythme sinusal.

Ex : (300 / 6) = 50 bpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment calculer fréquence si rythme irrégulier?

A
  • ECG = 10 secondes
  • Donc le nombre de QRS X 6 = fréquence, utile si rythme irrégulier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est l’axe normal de l’onde P?

A

60 degrés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

L’onde P est positif dans quelles dérivations? (4)

A

D1-D2-D3-aVF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

L’onde P a une amplitude normal de combien?

A

Amplitude moins de 2.5 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Évaluation de la durée et de la morphologie de l’onde P permet de diagnostiquer quoi?

A

les anomalies auriculaires (hypertrophie/dilatation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lequel des diagnostic suivant peut être associé à une dilatation auriculaire gauche?

  • a) Embolie pulmonaire
  • b) Prolapsus mitral
  • c) MPOC sévère
  • d) Dysfonction diastolique légère
A

b) Prolapsus mitral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nommez les critères ECG d’anomalie auriculaire gauche (2)

A
  • Durée de plus de 120 msec de l’onde P en D2

Et/Ou

  • Partie négative de l’onde P en V1 plus de 1 mm2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tous les diagnostics suivant peuvent être associés à une dilatation auriculaire droite sauf 1, laquelle?

  • a) Hypertension pulmonaire pré-capillaire
  • b) Sténose Tricuspidienne
  • c) MPOC sévère
  • d) Maladie coronarienne monotronculaire stable
A

d) Maladie coronarienne monotronculaire stable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nommez les critères ECG d’anomalie auriculaire droite (2)

A
  • Amplitude d’onde P plus de 2.5 mm en D2
  • Amplitude positive de l’onde P plus de 1.5 mm en V1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Différenciez D1,D2 et D3

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Par concensus, l’axe QRS normal se situe entre ___ à ___

A

•Par concensus, l’axe QRS normal se situe entre -30° à +90°

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

L’axe QRS entre -30 à -90 représente quoi?

A

une déviation axiale gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

L’axe QRS entre +90 à +180 représente quoi?

A

représente une déviation axiale droite.

17
Q

Qualifiez ces QRS

A
18
Q

Un angle de 0 ou de 180 degrés produit une déflexion ___.

A

maximale

19
Q

Une onde de 90 degrés cause une déflexion ____

A

nulle

20
Q

Pour un axe normal, les dérivations D1 et D2 sont positif ou négatif? (méthode par quadrant)

A

Axe normal Positif en D1 et D2

21
Q

Pour un axe droit, les dérivations D1 et D2 sont positif ou négatif? (méthode par quadrant)

A

Axe droit Négatif en D1 et positif en D2

22
Q

Pour un axe gauche, les dérivations D1 et D2 sont positif ou négatif? (méthode par quadrant)

A

Axe gauche Négatif en D2 et positif en D1

23
Q

Expliquez : Méthode équiphasique

A
  • Trouver une dérivation qui contient un QRS équiphasique. Le fait que le QRS est équiphasique dans cette dérivation signifie que le vecteur global de la dépolarisation ventriculaire se dirige à 90 degrés de cette dérivation ( ne s’approche ni ne s’éloigne)
  • Identifier une dérivation à 90 degrés de la dérivation identifiée précedemment, la polarité de cette dérivation vous donnera l’axe exact du QRS (Exemple, si équiphasique en D1 et positif en AVF, l’axe est a 90 degrés)
24
Q

Un QRS normal est de combien de msec?

A

60 msec - 110 msec

25
Q

Si le QRS est plus large, ceci signifie quoi?

A

trouble de conduction : BBD, BBG, Hémi bloc

26
Q

Pour le QRS, l’amplitude doit être de ___ mm dans le plan frontal et de ___ mm dans les précordiales.

A

Amplitude doit être de plus 5 mm dans le plan frontal et de plus de 10 mm dans les précordiales.

27
Q

Qu’est-ce qui peut causer une hypertrophie ventriculaire gauche?

A
  • Toute condition avec augmentation chronique de post charge sur le VG
    • Hypertension artérielle
    • Sténose aortique
    • Cardiopathie hypertrophique
28
Q

Nommez les critères d’hypertrophie ventriculaire (4)

A

Multiples critères, dont les plus fréquemment retenus sont ceux de Sokolow-Lyon.

  1. (SV1 + RV5 or V6) > 35 mm (3.5 mV)
  2. RaVL > 11 mm (1.1 mV)
  3. Si R V4-V5-V6 précordial plus de 25 mm
  4. Si le plus grand R + le plus grand S > 45 mm (en précordial)
29
Q

Qu’est-ce qui peut causer une hypertrophie ventriculaire droite? ()

A

Toute condition avec augmentation chronique de post charge sur le VD

  • Hypertension pulmonaire
  • Primaire
  • Secondaire
    • Insuffisance cardiaque gauche
    • Insuffisance mitrale sévère
    • Sténose mitrale
    • Maladie thrombo-embolique chronique
    • MPOC sévère
  • Sténose pulmonaire isolée
  • Tétralogie de Fallot
30
Q

Nommez les critères : Hypertrophie ventriculaire droite (4)

A
  • R/S > 1 en V1
  • R/S < 1 en V6
  • QRS fin
  • NB, le diagnostic est appuye par d’autres trouvailles qui ne sont pas absolument necessaires au diagnostic comme
    • Dilatation OD
    • Deviation axiale droite.
31
Q

Décrire : Segment ST

A
  • Doit être isoélectrique
    • Mesuré à partir du point J
    • Ligne de base = TP
  • Si sus ou sous décalage = anormal
    • Ischémie
      • Sous endocardique (sous décalage)
      • Transmurale (sus décalage)
32
Q

L’onde T suis habituellement la polarité de quoi?

A
  • Suis habituellement la polarité du QRS
    • Si contraire = souvent ischémie.
33
Q

Décrire : Intervalle QT

A
  • Mesure de l’efficacité du cycle dépolarisation/repolarisation myocardique
  • Varie avec la fréquence
  • QTc de plus de 440 anormal
    • Médicaments
    • Ischémie
    • Trouble électrolytiques (HypoCa+)
34
Q
A