ECG Généraliste Flashcards
Objectifs de l’examen
Distinguer le pathologique du normale
Faire un Dc, évaluer le risque et juger l’orientation
methode
FRACHI : Fréquence, Rythme, Axe, Conduction, Hypertrophie, Ischémie (+++)
topographie V1-V3
Anteroseptal
topographie V3-V4
Apicale
topographie V1-V4
Antérieur
topographie D1-AvL
Latérale haute
topographie V5 V6
Lateral bas
V1-V6 et DI -AvL
Antérieur entendu
topographie V7-V8-V9
Post
topographie DII-DIII et AvF
Inf
topographie DII-DIII et AvF + V1-V4
Septal profond
Topographie DII, DIII, AvF et V8-V9 et Di AvL et ou V5-V8
Infero latero basal
Topographie V3R et V4R
Ventricule droit
Interpretation élèctrique : onde P
Dépolarisation des auricules
AMp : < 2.5 mm en DII
Long : 0.10 sec
Interpretation élèctrique : interval PR
entre le début de l’onde P et le debut du complexe QRS
0.12 et 0.20 sec ( 3 et 5 petits carreaux)
Interpretation élèctrique : complexe QRS ( Ventriculmogramme )
Trois vecteurs : init moy et ter
Q première déflection negative
R Première déflection Positive
S Deuxième deflection negative
Interpretation élèctrique : complexe QRS ( Ventriculmogramme ) Durées
Durée : 0.06 ( 1.5 P/car) à 0.08 ( 2 P/car)
Durée de l’onde Q : ne dépasse pas les 0.04)
QR : < 0.05 ( le temps d’activation ventriculaire)
Indices QRS
Indice de SOCOLOW : SV1+ RV5ou6 < 35 mm
I de CORNELL : R en AvL + S en V3 :
< 20 F
< 28 H
Axe QRS
-30 et 90 °
Point J
Jonction QRS et ST
Debut du seg ST
Normalement sur la ligne isoéléctrique
Segment ST
isoélectrique suit horizontalement la ligne de base
QT
Durée de la systole électrique ventriculaire
QT corrigé
Formule de Bazette : QTm /racine carrée de RR
< 46 F et 47 ( H)
ECG normal
1- Etalonnage
2- RSR
3- Fq : 60 et 100
4- Onde P : - en aVR + en DI DII; amp et durée < 2 p/Car et 1/2
5- Intervale PR : < 1 G/car
ECG normal
1- Etalonnage
2- RSR
3- Fq : 60 et 100
4- Onde P : - en aVR + en DI DII; amp et durée < 2 p/Car et 1/2
5- Intervale PR : < 1 G/car
6- QRS : < 02 P/Car et situé dans le quadrant inf gch
7- Indices : SOC et COR ( 35 et 28)
8- ST : Iso éléc
9- T : suit l’axe de QRS
Est ce ce que un ECG NL élimine une pathologie Card
Non
Fibrillation auriculaire
Pa s de contraction donc pas de remplissage actif des oreillette
DC : QRS pas précédé par une onde P
RR irréguliers, trémulation de la ligne de base
Flutter auriculaire
onde d’activation qui tourne autour du noeud tricuspide
Aspect en dent de scie en toits d’usine
meme trt que la FA
Tachycardie atriale
ondes P P’ avec retour à la, ligne isoéléctrique
