ECG Flashcards
Qué es el ECG
Registro gráfico de la actividad eléctrica
Cuánto mide un cuadrito
1mm x 1mm
Qué significa el eje horizontal y cuanto mide
Tiempo, 0.04seg
Que significa el eje vertical y cuánto mide
Voltaje, 0.1mV
Cuántos voltios valen 10mm
1mV.
Qué checar en un ECG
Ritmo
Frecuencia Cardiaca
Ejes eléctricos
Características de las ondas, complejos y segmentos
Qué checar en el ritmo
Ver si es sinusal o sinoauricular
3 cosas a considerar para saber si tenemos un ritmo sinusal
- Existencia de onda P
- Onda P debe preceder a complejo QRS
- Las ondas P deben ser negativa en AVR y positivas en DI, DII, AVF
Como sacar la FC si Intervalos RR regulares/constantes
Se divide 1500 entre el número de cuadros chiquitos (0.04 seg/ 1mm) en un intervalo RR aislado
1500/(No de cuadros chiquitos )
Cuanto tiempo son 1500 cuadritos
60 seg
A cuanto corre un ECG
25mm/seg
Cuenta rápida
300,150,100,75,60,50,42
Como sacar la FC cuando los Intervalos RR son irregulares
Ver DII durante
- 6 seg (30 cuadritos) x 10
- 3 seg (15 cuadritos) x 20
- 10 seg ( DII largo estándar) x 6
Ejemplo clásico de cuando podemos usar el cálculo de FC irregular
Fibrilación Auricular
Arritmia sinusal respiratoria
Qué es la arritmia sinusal respiratoria
FC varía con la respiración, los intervalos RR se acortan en la espiración y en la inspiración se alargan
Cómo sacar el eje cardiaco en con la isobifásica
- Identificar derivación más isobifásica
- Identificar su perpendicular
- Determinar si es predominantemente positivo o negativo
Grados normales del eje cardiaco
0° a 90° o -30° a 90°
Cómo sacar el eje cardiaco del paralelogramo
- Expresar en mm el valor del complejo QRS en DI (SUMA ALGEBRAICA (+1-1=0)
- Expresar en mm el valor del complejo QRS en aVF
- Poner los valores en plano cartesiano (DI eje de las equis, AVF eje de las Y)
Para qué sirve el eje de P, grados a los que debe estar y como sacarlo con el método de la isoeléctrica
Es el eje de la despolarización auricular, debe ser entre 0 a 60 °
- Identificar la derivación con la P más isoeléctrica (la más plana)
- Identificar la perpendicular
- Hacer suma algebraica de la onda P, para ver si se orienta a positivo o negativo
Cómo sacar ej eje de la onda T y cuál es su valor normal
Usando el método de la isoeéctrica o isobifásica, su valor normal debe seguir la dirección del Ángulo del QRS
Cómo deben ser los complejos QRS cuando el corazón está en posición vertical
En derivaciones de la cara inf (DII, DII, AVF) deben tener ondas R muy positivas
La cara lateral alta del VI (DI y AVL) deben mostrar alguna negatividad (onda S)
Cómo deben ser los complejos QRS cuando el corazón está en posición horizontal
Las derivaciones de cara inf (DII, DIII, AVF) deben mostrar ondas negativas (S)
Cara lat alte de VI (DI y AVL) debe haber ondas R
Cómo deben ser los complejos QRS cuando el corazón está en posición intermedia
En las derevaciones de caa inf y lat del VI R positivas
Cuando decimos que el corazón tiene la punta hacia atrás cuando
Ondas S en DI,DII y DIII
Cuando decimos que el corazón tiene la punta hacia atrás cuando
Ondas Q en DI, DII, DIII
Donde se ve, y qué nos dice el eje de transición eléctrica
Es cuando la onda R y onda S son isobifásicas , indica la rotación del eje del corazón en sentido horario o antihorario, normalmente se ve en V3 o V4
Cuando la transición eléctrica se ve desplazada hacia la derecha y como se le llama
Cuando el complejo QRS es isobifásico en V1 y V2.
Onda Q en DI y Onda S en DIII
LEVORROTACIÓN
Cuando la transición eléctrica se ve desplazada hacia la izquierda y cómo se le llama
Cuando el complejo QRS es isobifásico en V5 y V6
Onda S en DI y onda Q en DIII
DEXTRORROTACIÓN
Qué significa la onda P y cuánto debe durar
Es la despolarización auricular. Debe medir menos de 0.25mV (2.5mm, 2 ½ cuadritos), y durar menos de 0.10 seg (2.5mm, 2 ½ cuadritos)
Qué nos dice una onda P anormalmente grande, por qué se pasa
Que hay un retraso en la conducción intraatrial , por una falla en el sistema de conducción o hipertrofia del atrio
Cómo vemos en el ECG cuando hay crecimiento en AD y cuando en AI y cómo se le denomina a c/u
En AD la Onda P es alta pero duración normal (P. pulmonale) y en AI tiene altura normal pero dura más de 0.10 seg (P. mitral)
