ANATO Flashcards
Ubicación anatómica del corazón
Mediastino medio, 2/3 hacia la izquierda de la línea media
Quienes tienen un corazón horizontalizado
Obesos o embarazadas. Px robustos
Quienes tienen un corazón verticalizado
Px con enfisema, fumadores. Tórax en tonel. Px delgados y altos
Cuales son las 3 caras del corazón
Esternocostal
Diafragmática
Pulmonar
Qué arterias siguen el trayecto del surco auriculoventricular
A. Coronaria derecha y circunfleja
Sinónimo de surco AV
Surco coronario
Punto de pulsación máxima
4 o 5to EIC línea media clavicular izq
Cuánto mide el corazón
12 x 8 x 6 cm
Cuánto pesa el corazón y % de peso corporal en hombres
325 ±75 gr hombre (0.45% del peso corporal)
Cuánto pesa el corazón y % de peso corporal en mujeres
275±75 gr mujeres (0.40 % del peso corporal)
Capas histológicas del corazón
EpicardioPericardio visceral
MiocardioMiofibrillas musculares
EndocardioLámina endotelial
Qué es la cruz del corazón (crux cordis) y en dónde está
Es en donde convergen todos los surcos y se encuentra en la parte posterior
Características de la AD (6)
Desembocan las VCS e VCI Músc pectíneos Cresta terminal Válvula de Eustaquio Válvula de Tebesio Fosa oval
En donde desemboca la VCI
Válvula de Eustaquio
Qué contiene la orejuela derecha que no tiene la izquierda
Músculos pectíneos
Qué es la cresta terminal
Un haz muscular interno surco que va de la VCS a la VCI
Dónde se encuentra el Nodo SA
Unión de la VCS con la AD y la orejuela derecha
Dónde desembocan las venas coronarias
Válvula de Tebesio
Quien desemboca en la válvula de Eustaquio
VCI
Quién determina el triángulo de Koch
Vál de Tebesio
Tendón de Todaro
Valva septal de la vál tricúspide
Que puede pasar si hay lesión en el triángulo de Koch
Bloqueos AV
Cuál es la estructura más posterior del corazón
Aurícula izq
Quién se encuentra detrás de la AI
Esófago
Quién drena en la AI
Venas pulmonares
Qué aurícula carece de cresta terminal
AI
Qué aurícula no contiene músc pectíneos
AI
Cómo es el tej en aurículas y ventrículos
En aurículas es liso mientras en ventrículos es trabeculado
De qué lado está la tricúspide y de qué lado la mitral
Tricúspide- derecha
Mitral Izq
Qué puede causar una AI dilatada
Disfagia
Disfonía
Qué es el signo de Ortner y con qué patología se asocia
Es disfonía por dilatación de la AI al bloquear al N. laríngeo mitral
Se asocia con estenosis mitral
Qué aurícula es la zona más frecuente de trombos intracardiacos
Aurícula izquierda
Cavidad más anterior del corazón
Ventrículo derecho
Cuál es el ventrículo más delgado
Ventrículo derecho
Cuántos músculos papilares tiene el ventrículo derecho
Uno
Cuántos músculos papilares tiene el ventrículo izquierdo
Dos
Qué ventrículo contiene a la banda moderadora
Ventrículo derecho
Qué es la banda moderadora y cuál es su función
Es una estructura muscular que conecta el septum IV con la pared libre del VD y lleva los estímulos de la rama der del haz de his hacia la red de Purkinje
Qué estructura del VD contiene a la rama derecha del haz de His
La banda moderadora
Qué grosor tienen las trabéculas del ventrículo derecho y cómo están distribuídas
Son gruesas, están entrelazadas y tienen un aspecto irregular
Cuales son las 2 partes del septum IV
Membranosa y muscular
Cuál es el grosor normal del septum IV
Grosor normal de 10 a 12 mm
Cuál es el ventrículo más grueso
VI
Qué apariencia y distribución tienen las trabéculas del VI
Trabéculas carnosas no entrelazadas con apariencia “arañada”
Cuáles son los 2 músc papilares del VI
Anteroposterior
Posteromedial
Qué estructura une a los músculos papilares del VI con la vál mitral
Las cuerdas tendinosas
A quién le da sostén el septum IV membranoso
Valvas posterior y coronaria derecha de la válvula aórtica
Cómo está conformado el esqueleto fibroso
4 anillos fibrosos, 2 trígonos y los tabiques
Cuales son las porciones membranosas de los tabiques
Interatrial
Interventricular
Atrioventricular
Qué es la comisura valvular
Es la unión de una valva con otra en el anillo valvular
Cuántas valvas contienen las válvulas semilunares
3 cúspides /valvas
Durante la sístole las válvulas semilunares están…
Abiertas
Durante la diástole las válvulas semilunares están
Cerradas
Cuáles son las valvas de la aórtica
No coronaria
Derecha
Izquierda
Valvas de la pulmonar
Anterior
Derecha
Izquierda
Qué valvas están ligeramente más gruesas
Valvas de la aórtica
Cuando hay una estenosis significa que
Las valvas tienen dificultad para abrirse
Qué es la válvula aórtica bicúspide
Es una malformación en la que 2 valvas se encuentran fusionadas por lo que en vez de que la válvula tenga 3 valvas, tiene 2, y esto dificulta (estenosis) el paso de la sangre del VI a la Aorta
Porqué las válvulas AV se consideran una unidad funcional
Pq si se altera alguno de los componentes puede tener consecuencias hemodinámicas
Dónde terminan las cuerdas tendinosas
En los músc papilares
Cuántas valvas contiene la válvula mitral y cuales son
2 valvasx anteromedial/ anteroseptal y la posterior/mitral
Qué válvula tiene mejor auscultación
Tricúspide
Cuáles son las válvas de la tricúspide
Anterior
Septal o medial
Posterior
Componentes del sistema de conducción
Nodo SA Haces internodales Nodo AV Haz de His Red de Purkinje
Con qué otro nombre se le conoce al nodo SA
Nodo de Keith y Flack
Dónde se localiza el nodo SA
Confluencia de la VCS, orejuela der y pared lateral de la AD
Quién irriga al nodo SA
A.del Nodo SA
De quién puede derivar la A del nodo SA
Coronaria derecha o circunfleja
Quién es el responsable de iniciar el impulso que activará al corazón
Nodo SA
Función de los haces internodales
Pasar el impulso eléctrico del nodo SA al nodo AV
Cuantos y cuales (Nombre y epónimo) son los haces internodales
Anterior o de Bachman
Intermedio o de Wenckebach
Posterior o de Thorel
Mencione un haz internodal anómalo y qué hace
Haz de Kent: permite la preexitación ventricular
Sinónimo del nodo AV (epónimo)
Aschoff- Tawara
Qué nodo tiene el retardo fisiológico y para qué es
El nodo AV, da tiempo a la contracción auricular
Ubicación de los nodos SA y AV
El SA está en el techo, cerca de la VCS mientras que AV está en el piso, cerca del septum IA de la AD
En qué se divide la rama izq del haz de his
Fasículo anterosuperior y fasículo posteroinferior
Cuáles son las 2 arterias coronarias principales
A coronaria der e izq
En donde nacen las A coronarias der e izq
Seno de Valsalva. Parte más proximal de la aorta ascendente
Que tipo de trayecto tienen las A coronarias
Epicárdico
Las A coronarias principales se dividen en
A intramiocárdicas
Cuales son las A intramiocárdicas (4)
Tronco coronario izq
Descendente anterior
Circunfleja
Coronaria derecha
Quien determina el sistema dominante
La arteria que da origen a la A descentente posterior
En qué fase del ciclo cardiaco se perfunden las A coronarias
En diástole
Donde se origina la A coronaria izq
Seno de Valsalva Izq
A quien da origen la A coronaria izq (2)
A descendente anterior
A circunfleja
En ocasiones la A coronaria izq da una 3era arteria, cuál es?
A intermedia o ramo mediano
Qué parte del corazón irriga la A descendente anterior
Pared anterolateral, ápex y septum IV
Cuantos y cuáles son los segmentos que tiene la A descendente anterior
3
Proximal
Medio
Distal
Cuales son las ramas de la A descendente anterior (2)
A diagonales
A septales
Qué irrigan las A diagonales
Pared lateral del VI
Músc papilar anterolateral
Cuantas ramas tienen las A diagonales
1 a 3
Cuantas ramas tienen las A septales
4
Qué irriga la primer A septal
Haz de His
Quién forma el anillo arterial de Vieussens
A de cono izq
A del cono der
A quien irriga la circunfleja
Cara posterolateral del VI
Músc papilar anterolateral
Nodo SA
Principales ramas de la A circunfleja (4)
OPDA
Obtusos marginales
Postero-laterales
Descendente posterior
A del nodo AV
Dónde se origina la A coronaria derecha
Seno de Valsalva derecho
Cuales son los segmentos de la A coronaria derecha (3)
Proximal
Medio
Distal
Principales ramas de la A coronaria derecha (9)
CO-NO-VENDE- MARGU- RADE NOVA DE AVEPO
A del cono A del nodo SA Ramos ventriculares derecho A ventriculares derecho A del marginales agudas Ramos auriculares derechos A del nodo AV+++ Descendente posterior A ventriculares posteriores
La A del nodo SA se puede dividir en (2)
Verdadera NSA
Ramo auricular
Cuando hay codominancia
Cuando ambos sistemas aporten una descendente posterior
Cuale son los sistemas de drenaje venoso (3)
Seno coronario
Tributarias
Venas ventriculares derechas anteriores
Quién desemboca en la válvula de Tebesio
A coronarias