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Cardiologie > ECG > Flashcards

ECG Flashcards

1
Q

Arythmie sinusale

A

Rythme irrégulier variant avec la respiration : FC augmente à l’inspiration et diminue à l’expiration
Physiologique

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Q

Pacemaker variable (= wandering pacemaker)

A

Rythme irrégulier par déplacement du foyer de dépolarisation entre le noeud SA et les foyers ectopiques auriculaires :
- ondes P de morphologie variable
- cycles de longueur variable

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3
Q

Tachycardie sinusale multifocale

A

= PM variable avec une FC > 100/min

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4
Q

Fibrillation atriale

A

Rythme irrégulier
- pas d’onde P sinusale
- trémulation de la ligne de base
- QRS irréguliers (quand la dépolarisation parvient au nœud AV) de 100 à 200bpm

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5
Q

Rythme d’échappement atrial

A

Arrêt sinusal -> foyer atrial prend le relais :
- ondes P de morphologie différente
- QRS normal
- FC diminue : 60-80bpm

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6
Q

Rythme d’échappement jonctionnel

A
  • pas d’onde P ou ondes P inversées par dépolarisation rétrograde
  • QRS normaux
  • FC = 40-60bpm
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7
Q

Rythme d’échappement ventriculaire

A
  • pas d’onde P ou ondes P par dépolarisation rétrograde sans QRS
  • FC = 20-40bpm
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8
Q

Battement d’échappement sinusal

A

Bloc sinusal transitoire = foyer atrial pour 1 battement :
- pause
- onde P de morphologie différente

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9
Q

Battement d’échappement jonctionnel

A
  • pause
  • pas d’onde P
  • QRS normal
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10
Q

Battement d’échappement ventriculaire

A
  • pause
  • pas d’onde P
  • ESA
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11
Q

Extrasystole auriculaire

A

Foyer d’automaticité irritable -> décharge spontanée d’un foyer ectopique qui entraine un battement prématuré :
- onde P’ précoce et de forme différente
- bigéminisme = 1 ESA / 1 cycle
- trigéminisme = 1 ESA / 2 cycles
- ESA non conduite = ESA non suivie par QRS-T

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12
Q

Extrasystole jonctionnelle

A
  • pas d’onde P ou onde P rétrograde
  • bi/trigéminisme
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13
Q

Extrasystole ventriculaire

A
  • QRS larges et profonds suivis d’une pause compensatrice
  • P rétrogrades
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14
Q

Parasystolie ventriculaire

A

Foyer non sensible à la suppression -> bat à son rythme intrinsèque
- 2 rythmes différents sur la dérivation

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15
Q

Tachycardie paroxystique atriale

A

Décharge d’un foyer irritable
- FC = 150-250/min
- ondes P de morphologie différente
- cycle P-QRS-T normaux
- avec bloc = 2 ondes P pour chaque QRS

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16
Q

Tachycardie paroxystique jonctionnelle = tachycardie supraventriculaire

A
  • FC = 150-250bpm
  • très régulière

Par réentrée : activité atriale pas visible ou devinée dans le ST

Par réentrée par le faisceau de KENT = sd de WPW

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17
Q

Tachycardie paroxystique ventriculaire

A
  • FC = 150-250/min
  • QRS ressemblent à des ESV très larges. entièrement + ou - de V1 à V6
  • rares ondes P

Non soutenue : entre 3 battements et 30s
Soutenue : > 30 secondes

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18
Q

Syndrome de WPW

A

PR < 120ms
Onde delta
QRS > 120ms
Tb repolarisation

Orthodromique : descente par HIS, remontée par KENT : QRS fins, P’ rétrograde
Antidromique : descente par KENT, remontée par HIS : QRS larges, pré-excitation, P’ rétrograde

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19
Q

Aspect super-Wolff

A

FA + WPW
= QRS très élargis, irréguliers

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20
Q

Flutter auriculaire

A
  • FC = 250-350/min
  • ondes P se succèdent à une cadence rapide et sont toutes identiques (toit d’usine)
  • frq QRS = division par 2/3/… de la frq atriale, régulière

Arythmie par réentrée

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21
Q

Flutter atrial typique

A

Circuit passe par l’isthme cavo-tricuspide (OD)

Ondes F négatives en DII, DIII, aVF et V6
Ondes F positives en V1

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22
Q

Flutter atrial atypique

A

L’isthme cavo-tricuspide ne fait pas partie du circuit :
OG, OD ou bi-O
120-320 bpm

23
Q

Flutter ventriculaire

A

Foyer ectopique unique
- FC = 250-350/min
- aspect des ondes uniforme et sinusoïdal
- se transforme pratiquement toujours en fibrillation ventriculaire

24
Q

Fibrillation atriale

A

Impulsions continues de frq élevée provenant de foyers ectopiques
- FC = 350-450/min
- ligne de base irrégulière
- QRS irrégulier, rapide ou lent

25
Q

Fibrillation ventriculaire

A
  • Aspect irrégulier, larges déflexions sans ondes identifiables
  • Pas d’aspect caractéristique
26
Q

Bloc sinusal

A

Nœud SA défaillant interrompt son activité :
- pause
- retrouve ensuite une activité normale
- +/- échappement

27
Q

BSA

A
  • 1er degré : allongement de la conduction = pas d’anomalie à l’ECG
  • 2ème : blocage complet et intermittent de la conduction = pas d’onde P par intermittence
  • 3ème degré : blocage complet et total de la conduction = pas d’onde P = bradycardie à échappement jonctionnel
28
Q

BSA du second degré

A

Type I = ondes P irrégulières jusqu’à pause sinusale de durée < 2xcycle le plus court

Type II : pauses inopinées ou régulières, cycle = multiple du cycle sinusal

29
Q

BAV du 1er degré

A

Ralentissement de la conduction au niveau du noeud AV :
- allongement de l’espace PR > 0,20s
- chaque QRS est précédé d’une onde P

30
Q

BAV du 2nd degré :

A

Mobitz 1 : allongement progressif de la conduction au niveau du NAV :
- allongement PR jusqu’à ce que l’onde P arrive en période réfractaire et soit bloquée = non suivie d’un QRS, puis rallongement progressif : RR’ inconstant

Mobitz 2 : blocage complet et intermittent de la conduction AV au niveau du faisceau de His ou en dessous :
- onde P non suivie de QRS

31
Q

BAV 2:1

A

2 ondes P pour 1 QRS
Inclassable en Mobitz 1 ou 2

32
Q

BAV de haut degré

A

Plusieurs ondes P bloquées consécutives
3:1
Evolution vers BAV complet

33
Q

BAV du 3ème degré

A

Blocage complet et permanent de la conduction AV
- dissociation AV complète
- pas de QRS après les ondes P
- RR constant

QRS fins = échappement haut situé
QRS larges = échappement bas situé

34
Q

BBG

A
  • QRS > 120ms
  • V1 = QRS négatif, QS ou rS
  • V6, DI, aVL = notch (RR’)
  • ondes T négatives : D1, aVL, V5, V6
35
Q

BBD

A
  • QRS > 120ms
  • V1 : QRS positif et RR’
  • V6 : qRs, S trainante
  • aVR : aspect qR
  • ondes T négatives en V1-V2
36
Q

Hémi-bloc antérieur gauche

A
  • QRS modérément élargis : 100-120ms
  • Déviation axiale gauche > -30°
  • QRS négatif en DII
  • onde S en V6
  • S3> S2
37
Q

Hémi-bloc postérieur gauche

A
  • QRS modérément élargis : 100-120ms
  • Déviation axiale droite > 120°
  • QRS négatif en DI
  • S1Q3
38
Q

Syndrome de Wolff-Parkinson-White

A
  • onde delta
  • raccourcissement PR
  • allongement QRS
39
Q

1 grand carreau

A

0,2 secondes = 200ms

40
Q

1 petit carreau

A

0,04 secondes = 40ms

41
Q

Onde P normale

A

Axe à 60°
Positivité maximale en D2
Durée normale = 120ms

42
Q

QRS normal

A

Axe -30° à 90°
Durée normale 80ms

43
Q

PR normal

A

120-200ms

44
Q

Q physiologique

A

1/3 de l’amplitude du QRS
< 40ms

45
Q

QT

A

< 440s

46
Q

TdR

A

Tachycardie

47
Q

TdR supraventriculaires

A

QRS fins

48
Q

Hypertrophie atriale droite

A

P > 2,5mm en DII
P > 2mm en V1 ou V2

49
Q

Hypertrophie atriale gauche

A

P > 110ms
P négative en V1

50
Q

HVG

A

Sokolow > 35mm

HTA et RAo

51
Q

Sokolow

A

Amplitude S en V1/V2 + amplitude R en V5/V6

52
Q

HVD

A

Déviation axiale avec QRS > 110°
V1 : R > 6mm
V5/V6 : S > 7mm

BPCO ++

53
Q

Maladie de l’oreillette

A

FA + dysfonction sinusale

54
Q

Blocs bifasciculaires

A

BBD + HBAG
BBD + HBPG
BBG complet

Cardiologie (7 decks)

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