E4 Flashcards
1
Q
Différence entre hématome et ecchymose
A
hématome = bosse
ecchymose = plat
2
Q
Dilatation petits VS surface peau ou muqueuse sans épanchement de sang c’est quoi
A
Télangiectasies
3
Q
Quels sites varicosités
A
Surfaces ventrales et latérales langue
muqueuses lab et jugales + vermillon aussi possible
4
Q
Lignes de Zahn on retrouve ça où et c’est quoi
A
Plaquettes et érythrocytes en couches concentriques si y’a un caillot dans varicosité
5
Q
Phlébolithes on peut trouver ça dans quelle condition et c’est quoi
A
Calcifications dystrophies –> varicosités
6
Q
C’est quoi la contrepartie bénigne d’un angiosarcome
A
angiome
7
Q
V/F ? Hémangiome est une tumeur. Dire c’est quoi si faux
A
faux ; hamartome
8
Q
Hémangiome c’est quoi
Involution ou pas
A
Hamartome ; prolifération des cellules endothéliales
Va s’involuer
9
Q
C’est quoi la lésion vasculaire la + commune chez l’enfant?
A
Hémangiome
10
Q
Hémangiome dans la CB :
- Apparait quand (vs ailleurs)
- Évolution (vs ailleurs)
A
- Plusieurs années après naissance (vs peau = quelques sem après naissance)
- Ne disparait pas avec le temps (vs peau = involution)
11
Q
site de choix hémangiome CB
A
langue
12
Q
Quoi les 3 phases de l’hémangiome ?
A
1- Juvénile (cellulaire)
2- Capillaire
3- Caverneuse
Lésion mature, vs deviennent de moins en moins comprimés et + dilatés
13
Q
La plupart des hémangiomes intra-osseux sont de types :
- Juvénile (cellulaire)
- Capillaire
- Caverneux
A
Caverneux
14
Q
Qu’est ce qui peut nous aider à voir cellules endothéliales hémangiome phase juvénille ?
A
Immunohistochimie
15
Q
Lymphangiome c’est quoi
A
hamartome des tissus lymphatiques ; prolifération des vaisseaux lymphatiques
16
Q
lamphangiomes se développent vers quel âge dans + 90% des cas
A
avant 2 ans
17
Q
Lymphangiome de quel type :
- 2/3 ant langue ou gencive
- aspect granulaire : agglomération de vésicules transparentes ressemble a oeufs grenouille ou tapioca
A
lymphangiome capillaire/simplex (petits vaisseaux)
18
Q
Histo lymphangiome on voit quoi (3)
A
- Vaisseaux lymphatiques superficiels ++ dilatés
- lymphocytes
- érythrocytes possible
19
Q
Malformations vasculaires site de choix si muqueux :
A
langue et lèvre
20
Q
Si on a une lésion a/n langue et lèvre, + chance que ce soit hémangiome ou malformation vasculaire ?
A
malformation vasculaire
21
Q
Malformations vasculaires intra-osseuse :
- Site de choix
- age détecté
- F ou G ?
A
mandibule
10-20 ans
Fille
22
Q
Quelles lésions que à la rx :
- petites loculations (nid abeilles) ou + grosse (bulles de savon)
- expansion corticale aspect rayon de soleil
- ressemble à hémangiome, ostéosarcome, chondrosarcome ?
A
malformations vasculaires
23
Q
V-F ? Dans les malformations vasculaire, on a de la proliférations des cellules endothéliales
A
FAUX
24
Q
Avec quoi histo des malformations vasculaires peuvent être confondues ? PK ?
A
Hémangiome
- Malform capillaire –> hémangiome stade capillaire
- Malform veineuse –> hémangiome stade caverneux
25
Syndromes sont caractérisé par (XXX) , principalement (XXX et XXX) a/n peau et muqueuses pouvant causer des (XXX)
Syndromes sont caractérisé par (dilatation des vaisseaux) , principalement (capillaires et veines) a/n peau et muqueuses pouvant causer des (hémorragies répétitives)
26
Quel syndrome correspond :
- désordre congénital résultant malformation vasculaires implique tissus suivants:
- cerveau
- muqueuse CB
- visage
Sturge-Weber
(angiomatose encéphalotrigéminée)
27
étiologie du syndrome de sturge-weber
plexus vasculaire qui ne régresse pas à la 9e semaine
28
Qu'est ce qui est très caractéristique du syndrome de Sturge-Weber , mais pas pathognomonique
Angiome facial ipsilatéral (tache de vin qui suit le trijumeau (5e nerf crânien)
29
Angiome facial ipsilatéral très caractéristique de quelle condition
syndrome de Sturge-Weber
30
Dans quelle condition on retrouve des calcifications gyriformes (a/n cortex cérébral) --> pathognomonique
syndrome de Sturge-Weber
31
Épistaxis fréquent chez les enfants --> signe de quoi
Télangiectasie hémorragique héréditaire (rendu-Osler-Weber)
32
Télangiectasies ont quoi de particulier dans syndrome Télangiectasie hémorragique héréditaire (Rendu-Osler-Weber)
très sensible au frottement ou trauma
33
Quels sites (2) dans CB télangiectasie hémorragique héréditaire (Rendu-Osler-Weber)
langue et lèvre
34
V-F ? Télangiectasie hémorragique héréditaire (Rendu-Osler-Weber) --> premiere manifestation souvent sur la paume des mains
faux --> CB
35
Angiofibrome nasopharyngé touche quelle population (sexe et âge)
garçons
10-20 ans
36
Angiofibrome nasopharyngé quel site
nasopharynx exclusivement
37
Quelle condition avec cet histo là :
- Vaisseau dilaté avec prolifération papillaire dans la lumière, cellules endothéliales dodues ou turgescentes
- AUCUNE atypie cellulaire
Tumeur de Mason
(hyperplasie endothéliale papillaire intravasculaire)
38
Quelle condition présente des VS ayant un patron en corne de cerf (staghorn pattern) ?
Hémangiopéricytome
39
Tumeur vasculaire dérivée des péricytes c'est quoi (pis c'est quoi des péricytes ?)
- Hémangiopéricytome
- Cellules musculaires autour des VS --> permet contractions des VS
40
V-F angiosarcome rare a/n peau région tête et cou
faux : +50%
41
Quoi à l'histo d'un angiosarome (2)
- activité mitotique élevée
- celllules endothéliales atypiques et hyperchromatiques
42
Sarcome de Kaposi lié à quelle infection ?
Herpès virus humain de type 8
43
C'est quoi le type de sarcome de kaposi le + commun a/n palais et gencive
épidémique (associé au SIDA)
44
Histo de quelle condition ça :
- Vaisseaux sanguins dilatés
- Globules cytoplasmiques hyaline (GR en dégénérescence)
Sarcome de Kaposi
45
V-F? Certains médicaments peuvent causer de la pigmentation
vrai
46
Macule mélanotique site de choix
lèvre inf
47
v-f macule mélanotique max 4mm
faux : 7mm max
48
Dans quoi (2) on peut avoir de l'incontinence pigmentaire ?
- Macule mélanotique
- Pigmentation physiologique / post-inflammatoire
49
Pigmentation bénigne qui se développe très rapidement (quelques cm en quelques semaines), ++ femmes, juste race noire
Mélanoacanthome
50
Site de choix mélanoacanthome
muqueuse jugale
51
Histo de quelle condition:
- mélanocytes sur tout EP , mais ++ a/n basal
- Spongiose et acanthose
- Éosinophiles dans TC superficiel
mélanoacanthome
52
C'est quoi la règle de l'ABCDE et on l'utilise pour quoi ?
Différentier NAEVUS NORMAL d'un CANCER DE LA PEAU (mélanome)
A : asymétrie
B : bordure
C : couleur
D : diamètre (<6mm)
E : évolution
53
Quel type de naevus sont présents à la naissance? Pk faut faire attention
naevus congénital
risque transformation maligne (suivre ped ou dermato)
54
- Prolifération cellules ovoïdes
- cellules d'apparence syncytiales (dur de voir périphérie de chacune)
- Cellules naeviques regroupés en petits agrégats --> thèques
Naevi (congénital ou acquis) --> mm histo
55
Naevus jonctionnel :
naevus intra-muqueux :
naevus composé :
Naevus jonctionnel : juste EP
naevus intra-muqueux : juste TC
naevus composé : EP et TC
56
Effet Tyndall c'est quoi
couleurs avec longueurs d'onde + courtes comme le bleu sont moins absorbées par tissus donc ++ visible à l'oeil --> explique la couleur du Naevus bleu car mélanocytes sont ++ profond dans TC
57
Site de choix naevus bleu
palais
58
histo :
mélanocytes allongés et // à la surface de l'EP
naevus bleu
59
V-F ? Le mélanome des muqueuses présente un bon pronostic et il est peu agressif
faux :
+++ agressif (+ que cutané)
Pronostic très mauvais (taux survis après 5 ans <10%)
60
Site de choix mélanome des muqueuses
palais dur, gencive et muqueuse alvéolaire
61
particularité d'un mélanome amélanotique ?
pas de pigment de mélamine
62
Phase de développement la pire pour mélanome des muqueuses (radiale ou verticale) ?
Phase verticale --> phase nodulaire car descends en profondeur dans TC
Radiale = le long couche basale
63
Quel système on utilise ++ pour classification TNM avec mélanome des muqueuses ?
Système de Breslow
64
Tx pour mélanome des muqueuses
Résection chirurgicale + 1cm marge saine
65
Pigmentation physiologique ; qu'est-ce qui est un facteur important
Race
(++ race noire, peau foncée)
66
Site pigmentation physiologique
gencive (en bande ou +/- diffus)
67
Pigmentation physiologique ou post-inflammatoire causé par quoi
activité accrue des mélanocytes
(on a + de mélanine, mais pas + de mélanocytes)
68
Site mélanose du fumeur (pigmentation post-inflammatoire)
gencive attachée labiale des dents
69
Nom pour les taches de rousseur ?
Éphélides
70
V-F ? Macule mélanotique dans CB devient + apparent si exposé soleil
faux
71
C'est quoi lentigos actiniques
taches de vieillesse suite exposition au soleil
(+ gros que éphélides)
72
histo lentigos actiniques
mélanocytes + nombreux
hyperpigmentation couche basale
73
c'est quoi hémocromatose et qu'est ce qui est touché
déposition excessive de fer dans l'organisme qui va affecter plusieurs organes et ainsi créer une hyperpigmentation des muqueuses, peau, yeux
74
Nommer 4 pigmentations systémiques
syndrome de peutz-jegher
maladie d'adisson
Syndrome d'albright
Neurofibromatose
75
Neurofibrome oraux et cutanés
taches café au lait
quelle condition ?
Neurofibromatose
76
Dysplasie fibreuse polyostotique
Pubertée précoce
taches café au lait
syndrome d'albright
77
pigmentation orale quels sites syndrome d'albright
lèvres et muqueuses labiales
78
Quelle condition que les plis deviennent + foncés
maladie d'adisson
79
pigmentations diffuses et polypose intestinale
quel syndrome:
- Sturge-Weber
- Rendu-Osler-Weber
- Peutz-Jegher
- Albright
Syndrome de Peutz-Jegher
80
V-F? Syndrome de Peutz-Jegher est juste dx de reconnaissance, pas vrmt important de suivre
faux ; taux élevé de transformation maligne
81
C'est quoi la lésion pigmentée exogène la + commune
tatouage à l'amalgame
82
Particularités (2) histo du tatouage à l'amalgame
- Sels d'argent de l'amalgame ont une affinité pour les fibres de réticuline des VS
- Particules d'Am colorent fibres de collagène a/n TC superficiel
83
Différence entre tatouage à l'amalgame et lésion pigmentée au graphite
graphite : pigments de graphites PAS AFFINITÉ pour les fibres de réticuline des VS
84
Ligne de Burton c'est quoi et causé par quoi
ligne bleutée a/n gencive marginale causée par intoxication au plomb
85
Dans l'hyperbilirubinémie, pk sclérotique de l'oeil, frein lingual et palais mous sont ++ pigmentés ?
Pcq les fibres élastiques (++ présents dans ces 3 zones là) ont ++ affinité avec la bilirubine
86
v-f ? Bilirubine libre peut être toxique
vrai
87
sécrétion diurne salive vs nocturne
jour : 640ml
nuit : 10ml
64x moins
88
Dire si muqueuse ou séreuse :
- Parotide :
séreuse
89
Dire si muqueuse ou séreuse :
Sous-maxillaire
80% séreuse
20% muqueuse
90
Dire si muqueuse ou séreuse :
sublinguale
50/50
91
Dire si muqueuse ou séreuse :
mineurs
muqueuse
92
2 causes + freq de xérostomie
polymédicament
stress
93
sialadénite + freq
oreillons
94
oreillons
quel site ?
uni-bilatéral ?
parotide
bilateral
95
facteur prédisposant sialadénite ou oreillons
baisse flot salivaire (xérostomie ou déshydratation)
96
différentier sialométaplasie des glandes salivaires du carcinome épidermoïde (3)
- développement rapide (vs lent)
- Fini par s'ulcérer après 1sem et moins de douleur (vs non)
- architecture nodulaire conservée (vs non)
97
Masse d'apparition rapide , douloureuse, a/n palais dur habituellement unilatéral en position médiane
quelle lésion ?
sialométaplasie nécrosante
98
site mucocèle
lèvre inf
99
dx diff de mucocèle
hyperplasie fibreuse
100
mucocèle de muqueuse labiale sup penser à quoi
penser à un cancer
très rare mucocèle là
101
différence entre mucocèle et kyste rétention muqueux
Mucocèle : bris du canal et accumulation de salive donc sac formé de tissu de granulation (pas EP)
Kyste rétention muqueux : qqch bloque canal donc sac se forme alors cavité pathologique bordée d'un EP
102
histo :
- Tissu granulation
- mucinophages (histiocytes avec du mucus dans eux)
mucocèle
103
C'est quoi une ranule. Comme dentiste on tx ça comment
mucocèle dans plancher de la bouche
On doit référer en chirg car très gros
104
sialolithe c'est quoi
+ freq où
calcification dans le canal
glande sous-maxillaire (salive muqueuse et canal + long et tortueux)
105
Effets sur vaisseaux de l'amyloïde
fragilité des vaisseaux ; ecchymose ++ facilement
106
que peut causer amyloïdose a/n buccal
élargissement langue et des muqueuses --> dx diff des macroglossies
107
histo amyloïdose :
-colo rouge Congo --> amyloïde
- éosinophiles cellulaire autour VS (forme beigne)
108
éosinophiles cellulaire autour VS (forme beigne) quelle condition
amyloïdose
109
histo:
destruction acini saivaire
EP persiste et devient hyperplasique
lésion lympho-épithéliale
110
A/n de quelles glandes salivaires? :
80% des tumeurs salivaires -->
2e site + commun. -->
80% des tumeurs salivaires --> PAROTIDE
2e site + commun. --> GLANDES SALIVAIRES MINEURS
111
Parotide : + chance bénin ou malin
Bénin (70-85%)
112
Sous-mandibulaire : + chance bénin ou malin
+ bénin (mais malin 2x + freq que parotide)
113
Sublinguale : + chance bénin ou malin
malin (mais rare)
114
salivaire mineures : + chance bénin ou malin
50/50
115
Tumeur bénigne la + commun glande salivaire
adénome polymorphe
116
site de choix adénome polymorphe
palais, lèvre sup, muqueuse jugale
117
adénome polymorphe croissance vite ou lent
très lent
118
histo:
- Plusieurs structures dedans
- Stroma myxoïde, chondroïde (ressemble cartilage) ou ostéoïde
- Cellules myoépithéliales d'apparence plasmocytoïde
adénome pléomorphe
119
adénome pléomorphe transfo maligne ?
oui
carcinome ex-adénome pléomorphe
120
adénome pléomorphe avec juste cellules plasmocytoïdes on nomme ça comment
myoépithéliome
121
adénome caniculaire:
quelles glandes
site
quasi juste glandes mineures
lèvre sup
122
Adénome basocellulaire site
parotide
123
2 tumeurs bénignes salivaires les + freq
1- Adénome polymorphe
2- Tumeur de Wharton
124
Tumeur de Wharton quelle glande
queue de la parotide
125
tumeur qui produit des cavités kystiques avec un intérieur papillaire et plein de lymphome dans TC autour
tumeur de Wharton
126
facteur risque tumeur de Wharton
tabac (8x)
127
hsito:
- cavité kystique avec 1 seule couche de cellules
- Couche luminale : cellules cylindriques
- couche basale : cellules polygonale ou cuboïdale
- EP avec des oncocytes
tumeur de Wharton
128
OncocytoME vs oncocytoSE
Oncocytome : tumeur bénigne
OncocytoSE : métaplasie/hyperplasie d'oncocytes
129
histo :
prolifération néoplasique d'oncocytes
oncocytome
130
age patient carcinome ex-adénome pléomorphe
15 ans de + que adénome pléomorphe
131
tumeur maligne la + commune de la cavité buccale
carcinome muco-épidermoïde
132
si enfant a une bosse au palais quoi dx + probable
carcinome muco-épidermoïde
133
Quelles tumeurs (2) peuvent faire invasion péri-nerveuse
carcinome adénoïde kystique
adénocarcinome polymorphe
134
meilleur pronostic entre carcinome adénoïde kystique et adénocarcinome polymorphe
carcinome adénoïde kystique : MAUVAIS
adénocarcinome polymorphe : bon
135
différentier histo carcinome adénoïde kystique et adénocarcinome polymorphe
adénocarcinome polymorphe : cellules s'infiltrent en file indienne en périphérie
136
Cellules géantes mutltinuclées présente dans les granulomes à corps étranger
Cellule de type Müller
137
dx vers quoi
Granulome centre caséeux :
Granulome centre non-caséeux :
Granulome centre caséeux : centre nécrosé ; dx vers qqch infection
Granulome centre non-caséeux : centre pas nécrosé ; pas qqch infectieux
138
gingivite granulomateuse a corps étranger peut ressembler à quoi
lichen plan
139
qu'Est ce qui peut causer désordres infectieux Chez patients immunosupprimés
mycose profonde
140
lupus pernio pathognomonique de quoi
sarcoïdose
141
histo:
corps astéroïde et corps de Schauman
sarcoïdose
142
Gingivite fraisée aide au dx de quelle lésion
granulomatose de Wegener
143
granulomatose de Wegener c'est quoi
maladie auto immune qui crée inflammation des petits vs (vascularite) et détruit les vaisseaux
144
V-F on voit des vaisseaux sanguins à l'hosto de granulomatose de Wegener
faux ; ont été détruits
145
Ulcère serpentigneux dans du tissu hyperplasique de chaque côté a/n des muqueuses vestibulaires mandibulaires --> pathognomonique de quoi
maladie de crohn
146
vf granulomatose oro-faciale est un dx d'exclusion
vrai
147
comment se présente cliniquement une granulomatose oro-faciale
gonflemment + granulome a/n lèvre
148
quoi que ça prend pour syndrome de Melkersson-Rosenthal
2/3 :
- Chéilite granulomateuse
- Langue fissurée
- Paralysie faciale
149
fixateur pour immunofluoresecene
solution de Michel
150
fixateur pour biopsie conventionnelle
formol 10%
151
Quelles lésions doivent être péri-lésionnelles (3)
- ulcère suspicieux carcinome épidermoïde
- Lésion vésiculo-buleuse
- lésions verruqueuses
