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Patho buccale > E2 > Flashcards

E2 Flashcards

1
Q

Stries de Wickam associée à quoi

A

Lichen plan (et rx lichénoïde possible)

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Q

V/F lichen plan n’a pas de risque de transformation maligne

A

faux : 1-2%

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Q

V/F on peut différentier rx lichénoïde du LP à l’histo

A

Faux : histo pareil on différencie au niveau clinique

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Q

V-F? Pemphigus vulgaire a une meilleur pronostic que pemphygoïde des membranes muqueuses

A

Faux : pemphigus vulgaire taux mortalité 10%

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5
Q

Pemphigus vulgaire = AC contre hémi-desmonosme ou desmosome?

A

Desmosomes

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6
Q

Phempigoïde membrane muqueuse : AC contre hémi-desmonosme ou desmosome?

A

Hemi-desmosomes

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7
Q

V/F : Pemphigus vulgaire et pemphygoïde des membranes muqueuses touchent seulement les muqueuses

A

Faux :
Pemphigus vulgaire = muqueuse et peau
Pemphigoïde membrane muqueuse : juste muqueuse (RIEN CUTANÉ)

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8
Q

V/F : pemphigoïde bulleuse touche autant la peau que les muqueuses

A

Faux : +++ peau (muqueuse rare juste 20%)

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9
Q

Histo de quoi : Cellules de Tzank, acantholyse, séparation intra-EP ou supra basale, kératinocytes avec apparence de pierre tombale

A

Pemphigus vulgaire

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10
Q

Différence histo pemphigus vulgaire vs pemphigoïde membrane muqueuse ?

A

Pemphigus vulgaire : cellules de Tzank, acantholyse, couche de kératinocytes sur la MB (séparation plus supperficielle)
Pemphigoïde MM : PAS cellules de Tzank, pas acantholyse, MB détachée des kératinocytes (séparation entre MB et kératinocytes)

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11
Q

V/F? Épidermolyse bulleuse est une maladie auto-immune

A

Faux : pas la forme héréditaire (mais la forme acquise oui)

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12
Q

On retrouve des lésions en cocarde dans quelle maladie ?

A

Érythème polymorphe

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13
Q

Lèvre avec croûte hémorragique associé à quelle maladie?

A

Érythème polymorphe

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14
Q

Érythème polymorphe est souvent associé à une rx d’hypersensibilité à quoi ?

A

Virus de l’herpès simplex type 1 (feu sauvage)

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15
Q

Syndrome de Stevens-Johnson c’est quoi?

A

Érythème polymorphe majeur

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16
Q

Comment on appelle un érythème polymorphe majeur mais +++ généralisé (+ de 10-30% superficie atteinte)

A

Syndrome de Lyelle ou nécrolyse épidermique toxique

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17
Q

Lésions blanches kératinisantes vs non-kératinisantes:
- Adhérence ?
- Durée ?
- Évolution ?

A

LBK :
- Adhérence : adhère si frotte 2x2
- Durée : longue durée (mois/années)
- Évolution : aspect change lentement

LBNK :
- Adhérence : s’enlève si frotte 2x2 (douleur possible)
- Durée : courte durée (jours/semaines)
- Évolution : aspect change rapidement

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18
Q

Symptômes du leucoedème ?

A

Aucun c’est asx

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19
Q

V/F le leucoedeme peut etre uni ou bilatéral

A

Faux : tjs bilatéral

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20
Q

On fait quoi quand on pense que y’a du leucoedème (quel test en fait en clinique)?

A

On étire la muqueuse et si ça disparait c’est du leucoedème

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21
Q

Y’a quoi à l’histo de leucoedème ?

Nommer 3 choses que y’a et 2 choses que y’a pas

A

Oedème intracellulaire
Hyperkératose
Acanthose
Pas de dysplasie
Pas d’infiltrat inflammatoire

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22
Q

2 choses importantes à vérifier si kératose frictionnelle

A

1- périphérie : pourtour irrégulier
2- localisation (zone de friction/trauma)

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23
Q

C’est quoi les 2 “types” de LP ?

A

LP asymptomatique (kératosique)
LP symptomatique (inflammatoire)

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24
Q

V/F le lichen plan est bilatéral mais asymétrique

A

Faux : bilatéral et symétrique

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25
Les 4P c'est quoi et à quoi c'est associé?
- Papules - Pourpres - Polygonales - Prurigineuse Associé au LP SUR LA PEAU (DONC ON NE RETROUVE PAS LES 4P DANS LA BOUCHE)
26
V/F LP cause des démangeaisons sur les muqueuses jugales
Faux : démangeaisons sur la peau uniquement
27
Nommer les 3 critères nécessaires mais non spécifiques au lichen plan
1- Infiltrat lymphocytaire (surtout CD8+) sous-épithélial en bande à l’interface épithélium-tissu conjonctif. 2- Dégénérescence de liquéfaction de la couche basale de l'épithélium (destruction de cette couche basale) 3- Aucune dysplasie épithéliale
28
Quel type de LP a signe de nikolski +
Lichen plan gingival
29
V/F les réactions lichénoïdes sont difficiles à différentier du lichen plan, surtout que les 2 sont toujours bilatérales
Faux : LP bilatéral et symétrique Rx lichénoïdes : uni ou bilatéral mais souvent unilatéral
30
Donner des exemples de rx lichénoïdes (6)
Lupus érythémateux Maladie du greffon contre l'hôte Hépatite C Rx lichénoïde à l'amalgame Produits allergènes Rx lichénoïde à un md
31
Maladie au 1000 visages
lupus érythémateux
32
On peut s'attendre à voir quoi histo stomatite de contact
infiltrat inflammatoire autour VS et présence de bcp d'ÉOSINOPHILES
33
Quelle lésion associé au tabagisme a un potentiel prémalin
Kératose associé au tabac non-fumé
34
Histo avec hymphes et spores = quelle maladie
N'importe qui!!! C. Albican fait parti de la flore normale, mais possible que le patient soit atteint de candidose
35
Leucoplasie pileuse (chevelue) associée à quoi
VIH ou immunosupprimés (souvent secondaire au VEB)
36
Nommer 3 lésions associées au VPH. Potentiel de transformation maligne ? Si oui, lesquels
Papillome malpighien Verrue vulgaire Condylome acuminé (seul avec potentiel de transformation malin)
37
On retrouve le chromosome Philadelphie où ?
- Leucémie myéloïde chronique - Leucémie lymphoblastique aigue
38
C'est quoi le syndrome de Ritcher ?
Quand leucémie lymphoïde chronique évolue en lymphome diffus à grandes cellules B (LNH)
39
Quelles cellules on retrouve dans les lymphomes Hodgkiniens, mais pas dans les lymphomes non-hodgkinien
Cellules de Reed-Sternberg
40
Quels lymphomes hodgkiniens on retrouve le moins de cellules de reed-sternberg?
- Lymphome hodgkinien riche en lymphocytes - Lymphome hodgkinien nodulaire à prédominance lymphocytaire
41
Cellules popcorn on retrouve ça dans quoi
lymphome nodulaire à prédominance lymphocytaire
42
Nommer un LH mais qui n'est pas un LHC
lymphome nodulaire à prédominance lymphocytaire
43
À quoi on pense si on a un patient avec masse au palais dur unilatérale
Lymphome non-hodgkinien
44
Nommer 2 cancers qui sont similaires, mais qui diffèrent par leur site de manifestation (et dire leur site)
Leucémie lymphoïde chronique : sang et moelle Lymphome à petits lymphocytes : ganglions
45
Histo : aspect étoilé = c'est quoi et associé à quelle pathologie ?
Corps tangible : macrophages avec débris apoptotiques des cellules mortes Histo du lymphome de Burkitt (LNH)
46
Granules de Birbeck associés à quelle condition
Histiocytose langheransienne
47
Granules de Birbeck c'est quoi et ça indique quoi
Organites en forme de raquette Ils sont situés dans les cellules de Langerhans Donc : confirme la présence de cellules de Langerhans (histiocytose langheransienne)
48
V/F la leucoplasie est un dx de reconnaissance
Faux : doit suivre le patient toute sa vie
49
Nommer les 4 sites les + à risques dans la CB pour leucoplasie et 1 site hors CB
CB : - Plancher de la bouche - 1/3 postéro-latéral de la langue - Palais mous - Certains cas coussin rétro-molaire Hors CB : lèvre inf
50
Nommer (7) altérations histopathologiques **cellulaires** dans la dysplasie EP
- Pléomorphisme : variation anormale de la forme cellulaire et nucléaire - Noyau large : augmentation ratio noyau/cytoplasme - Noyaux hyperchromatiques - Augmentation nombre et volume de nucléoles - Kératinisation cellulaires prématurées - Augmentation activité mitotique - Mitoses atypique
51
Nommer (9) altérations histopathologiques architecturales
- Digitation EP (rete pegs) bulbeuses (en gouttes d'eau) - Patron de maturation épithélial anormal - Perles de kératine dans rete pegs - Perte de polarité cellulaire (cellules moins organisées) - Anomalies mitotique - Mitoses dans la partie supérieure de l'EP - Mitoses parabasales - Perte cohésion EP - Dyskératose (kératinisation prématurée généralisée)
52
C'est quoi la lésion la + à risque de transformation maligne ?
Leucoplasie verruqueuse proliférative
53
Comment la leucoplasie verruqueuse proliférative débute? La lésion ressemble à quoi au début et où qu'on la retrouve surtout ?
Débute par une leucoplasie (lésion plate), souvent sur les gencives et muqueuses buccales
54
Sites les + à risques d'un carcinome épidermoïde ?
Surface postéro-latérale de la langue Plancher de la bouche Palais mous
55
Meilleur pronostic pour carcinome épidermoïde ? | Quel stade ?
Stade avec Tis dedans (veut dire in situs) : donc stade 0
56
Pire pronostic avec carcinome épidermoïde | Quel stade ?
Stade avec M1 dedans : stade 4C
57
2 caractéristiques que les lésions malignes ont mais que les pré-malignes n'ont pas
- Potentiel d'envahissement - Potentiel de métaplasie
58
Pourquoi ostéoradionécrose est possible même si exo a eu lieu avant le début des tx de radiothérapie ?
Car exo nécessite 2-3 semaines de guérison donc si tx radio débutent dans les 2-3 sem post exo = risques d'ostéoradionécrose
59
Effets de la radio sur les glandes salivaires? Transitoire ou permanent?
Fibrose et atrophie des glandes salivaires Permanent
60
V-F? Les dommages a-n des glandes salivaires sont permaments pour chimiothérapie et radiothérapie
Faux : Radio : permanent Chimio: temporaire (récupération 2-3 mois)
61
Radiomucite + sévère radiothérapie ou chimiothérapie ?
Radio = pire
62
Goût + conservé post radio
sucré
63
Effets de la radiothérapie chez l'enfant?
Anomalies de développement a/n dentaire et osseux + les mêmes autres que adultes
64
Mucite associée à chimiothérapie touche surtout muqueuse kératinisée ou non-kératinisée
non kératinisée
65
Pourquoi on donnerait cyklokapron à un patient en tx de chimiothérapie
car niveau de plaquettes bas donc risques de saignement spontanés
66
Dans combien de % des cas on retrouve chromosome Philadelphie dans la leucémie myéloïde chronique?
95%
67
Dans combien de % des cas on retrouve chromosome Philadelphie dans la leucémie lymphoblastique aigue ?
25% des adultes atteints PAS ENFANTS
68
Nommer 13 lésions blanches kératinisantes
- Leucoedème - Kératose frictionnelle - Lichen plan - Rx lichénoïde - Lupus érythémateux - Rx du greffon contre l'hôte - Lésions blanche associées à l'usage de tabac - Lésions blanches associées à l'usage de tabac non fumé - Candidose chronique hyperplasique - Leucoplasie pileuse - Lésions associées au VPH - Lésions malignes et pré-malignes (leucoplasie, dysplasie, carcinome in situs, carcinome épidermoïde, etc)
69
Nommer 6 lésions blanches non-kératinisantes
- Candidose aigue - Syphillis secondaire - Gonhorrée - Lésions traumatiques (mécanique, thermique, chimique) - Lésions ulcéreuses - Lésion vésiculo-bulleuses
70
Nommer 4 néoplasie myéloprolifératives
- Thrombocytopénie essentielle - Polycythémie vraie - Myélofibrose primaire - Leucémie myéloïde chronique
71
Nommer 4 leucémies | (et savoir lesquelle pas réellement une leucémie, savoir c'est quoi)
- Leucémie myéloïde aigue *- Leucémie myéloïde chronique* - Leucémie aigue lymphoblastique *- Leucémie lymphoïde chronique* ## Footnote Leucémie myéloïde chronique est une néoplasie myéloproliférative Leucémie lymphoïde chronique est un lymphome
72
Nommer 2 dyscrasies plasmocytaires
myélome multiples plasmocytome solitaire
73
Nommer 5 lymphomes hodgkinien | Savoir lequel n'est pas un lymphome hodgkinien classique
- Lymphome hodgkinien scléronodulaire - Lymphome hodgkinien cellularité mixte - Lymphome hodgkinien à déplétion cellulaire - Lymphome hodgkinien riche en lymphocytes - Lymphome hodgkinien nodulaire à prdominance lymphocytaire (PAS UN LH CLASSIQUE)
74
Nommer 6 lymphomes non-hodgkinien
- Lymphome diffus à grandes cellules B - Lymphome de Burkitt - Lymphome/leucémie à précurseurs de cellules B - Lymphome folliculaire - Lymphome du MALT - Lymphome B à petits lymphocytes
75
Nommer 10 lésions épithéliales à potentiel de transformation maligne
- Leucoplasie - Érythroplasie - Érythroleucoplasie - Dysplasie - Carcinome in situs - Chéilite actinique - Leucoplasie gingivale marginale linéaire - Leucoplasie verruqueuse - Fibrose sous-muqueuse - Reverse smoking
76
Nommer 3 lésions épithéliales malignes
- Carcinome épidermoïde - Carcinome verruqueux - Carcinome baso-cellulaire

Patho buccale (4 decks)

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