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Psycopathologie > Dysphorie de genre et troubles sexuels > Flashcards

Dysphorie de genre et troubles sexuels Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 concepts à considérer dans l’identité de genre?

A
  • L’identité : présentation mentale de nous-même
  • L’expression de genre : La présentation extérieur, donc la présentation aux autre de nous même.
  • Le sexe : aspect biologique, qui est assigné à la naissance
  • L’attirance : l’intérêt sexuel et romantique envers les autres.
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Q

Vrai ou faux.

Notre sexe prédit notre identité, notre expression de genre et notre attirance.

A

Faux.
Il y a un lien entre ces 4 concepts, mais ce n’est pas un lien de cause à effet. Notre sexe influence fortement notre identité, notre expression de genre et notre attirance, mais il ne le prédit pas.

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3
Q

Vrai ou faux.

Une personne qui se questionne sur son genre a nécessairement un trouble de santé mentale.

A

Faux.
Le questionnement est l’un des critères, mais à lui seul, il ne permet pas de différentier un trouble de santé mentale vs un non-trouble.

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4
Q

Nommez les 2 critères de la Dysphorie du genre (chez les enfants).

A

A. Non-congruence entre le genre vécu/exprimé et le genre assigné durant au moins 6 mois et présence d’au moins 6 des manifestations suivantes :

  • Désir d’appartenir à l’autre genre
  • Préférence pour le style vestimentaire de l’autre genre
  • Choisir d’incarner l’autre ses dans les jeux
  • Préférence pour les jouets, jeux et activités typiquement de l’autre sexe.
  • Préférence pour les amis de l’autre sexe
  • Fort rejet des jouet, jeux ou activités de son sexe assigné
  • Aversion de sa propre anatomie
  • Désir d’avoir les caractéristiques sexuelles primaire ou secondaires du genre qu’il vit comme le sien.

B. Détresse cliniquement significative ou altération du fonctionnement

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5
Q

Nommez les 2 critères de la Dysphorie du genre (chez les adolescents et les adultes).

A

A. Non-congruence marquée entre le genre vécu/exprimé par la personne et le genre assigné, durant au moins 6 mois, se manifestant par au moins deux des caractéristiques suivantes :
- Non-congruence marquée entre le genre vécu/exprimé par la personne et ses caractéristiques
sexuelles primaires et/ou secondaires
- Désir marqué d’être débarrassé(e) de ses caractéristiques sexuelles primaires et/ou secondaires
en raison d’une incompatibilité avec le genre vécu/exprimé
- Désir marqué d’avoir les caractéristiques sexuelles primaires et/ou secondaires de l’autre sexe
- Désir marqué d’appartenir à l’autre genre (ou d’un genre différent de celui qui lui est assigné)
- Désir d’être traité comme une personne de l’autre genre.
- Conviction marquée d’avoir les sentiments et les réactions de l’autre genre

B. Détresse cliniquement significative ou altération du fonctionnement.

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6
Q

Qu’est-ce que la Dysphorie du genre post-transition?

A

L’individu a fait la transition vers une vie à plein-temps dans le genre désiré et a subi au moins une procédure médicale de changement de sexe ou un protocole thérapeutique, un traitement hormonal u une chirurgie de changement de sexe vers le genre genre désiré.

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7
Q

Pourquoi la prévalence de la dysphorie de genre augmente dans les dernières années?

A

La prévalence augmente dans les dernières années, puisque c’est devenu socialement acceptable, et car on en parle plus.

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8
Q

Quelles sont des formes de traitements pour la dysphorie de genre?

A
  • Changements physiologiques (Électrolyse, chirurgie plastique, hormonothérapie).
  • Inversion sexuelle chirurgicale
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9
Q

Vrai ou faux.

Plus de femmes biologiques font l’inversion sexuelle chirurgicale.

A

Faux.

Plus d’hommes biologiques font la transition.

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10
Q

Comment se nomme l’inversion sexuelle chirurgicale chez la femme biologique?

A

La phalloplastie

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11
Q

Comment se nomme l’inversion sexuelle chirurgicale chez l’homme biologique?

A

La vaginoplastie

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12
Q

Que fait-on lors d’intervention pour la Dysphorie du genre?

A
  • On traite la détresse liée à la non-congruence entre le sexe biologique et le genre.
  • On assiste les personnes trans dans leur processus d’acceptation de soi et dans le traitements hormonaux et chirurgicaux (si désiré).
  • On aide au développement de compétences sociales
  • On augmente la résilience
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13
Q

Quelles formes de psychothérapies sont utilisés pour la Dysphorie du genre?

A
  • La thérapie dialectique comportementale

- Body image therapy

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14
Q

Qu’est-ce que la paraphilie?

A

C’est caractérisé par des comportements sexuel différents ou atypiques, par un intérêt sexuel intense et persistant et par un intérêt sexuel préférentiel.
La paraphilie peut concerner les activités érotiques (modalité) ou les cibles érotiques (objet) de l’individu.

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15
Q

Vrai ou faux.

La paraphilie ne justifie pas à elle seule la nécessité ou le besoin d’une intervention clinique.

A

Vrai.

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16
Q

Quelle est la condition pour qu’une paraphilie soit considéré un trouble paraphilique?

A
  • Doit causer de la détresse ou une altération du fonctionnement.
    OU
  • La paraphilie dont la satisfaction provoque du tort ou risque de causer du tort `autrui est considéré comme un trouble paraphilique.
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17
Q

Quelles sont les troubles paraphiliques qui font partis des “Troubles des moyens de séduction”?

A
  • Trouble voyeurisme
  • Trouble exhibitionnisme
  • Trouble frotteurisme
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18
Q

Quelles sont les troubles paraphiliques qui font parties des “Troubles algolagniques (douleur et souffrance)”?

A
  • Trouble masochisme sexuel

- Trouble sadisme sexuel

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19
Q

Quelles sont les troubles paraphiliques qui font parties des “Troubles dirigés vers des personnes”?

A
  • Trouble pédophilie
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20
Q

Quelles sont les troubles paraphiliques qui font parties des “Troubles dirigés ailleurs”?

A
  • Trouble fétichisme

- Trouble transvestisme

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21
Q

Quelles troubles ont des préférences pour des activités anormales?

A
  • Trouble voyeurisme
  • Trouble exhibitionnisme
  • Trouble frotteurisme
  • Trouble masochisme sexuel
  • Trouble sadisme sexuel
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22
Q

Quelles troubles ont des préférences pour des cibles anormales?

A
  • Trouble pédophilie
  • Trouble fétichisme
  • Trouble transvestisme
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23
Q

Qu’est-ce que l’Hébéphilie?

A

l’attirance sexuelle envers les adolescents en début de puberté ou pubère.

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24
Q

Qu’est-ce que la Scatologie téléphonique?

A

Le désir d’excitation sexuelle par appels téléphoniques obscènes.

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25
Q

Qu’est-ce que la Nécrophilie?

A

l’attirance sexuelle envers les cadavres.

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26
Q

Qu’est-ce que la zoophilie?

A

l’attirance sexuelle envers les animaux.

27
Q

Qu’est-ce que la Coprophilie?

A

l’excitation sexuelle par les excréments.

28
Q

Qu’est-ce que la Clystérophilie?

A

Le plaisir est obtenue par des lavements.

29
Q

Qu’est-ce que l’urophilie?

A

L’attirance sexuelle pour l’urine ou le fait d’uriner pendant la pratique.

30
Q

Nommez les 3 critères du trouble voyeurisme.

A

A. Pendant au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente par le fait d’observer une personne qui ne se doute de rie, nue, en train de se déshabiller ou d’avoir des rapports sexuels, se manifestant sous la forme de fantasme, de pulsions ou de comportements.

B. L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non consentante , ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement.

C. Individu âgé d’au moins 18 ans.

31
Q

Après combien de temps peut-on considérer qu’un individu ultérieurement atteint d’un trouble paraphilique soit en rémission complète?

A

Après 5 ans en milieu non protégé sans mise en actes des pulsions, ou s’il ne souffre plus ou ne présente plus d’altération du fonctionnement.

32
Q

Que veut dire la spécification “En environnement protégé” dans les troubles paraphiliques?

A

Cette spécification est applicable aux personnes vivant en institution ou dans d’autres cadres où les opportunités d’avoir un comportement en égard au trouble paraphilique sont restreintes.

33
Q

Vrai ou faux.

Le voyeurisme est le plus fréquent des comportements susceptibles d’enfreindre la loi.

A

Vrai.

34
Q

Quelles sont les facteurs de risques principaux du trouble voyeurisme?

A
  • Détresse
  • Abus sexuels dans l’enfance
  • Abus de substances
  • Préoccupations sexuelles/hypersexualité
35
Q

Nommez les 2 critères du Trouble exhibitionnisme.

*Et les différentes spécifications

A

A. Présence pendant au moins 6 mois d’une excitation sexuelle sous forme de fantasme, de pulsions ou de comportements, provoquée par le fait d’exhiber ses organes génitaux devant une personne prise au dépourvu.

B. L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non consentante , ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement.

  • spécifier le type:
  • Devant des enfants prépubères
  • Devant des individus sexuellement mature
  • Devant des enfants prépubères et des individus sexuellement matures
36
Q

Quelles sont les facteurs (8) de risques principaux du trouble exhibitionnisme?

A
  • Détresse
  • Troubles mentaux
  • Hypersexualité
  • Impulsivité sexuelle
  • Altération psychosociale
  • Abus sexuels et émotionnels à l’enfance
  • intérêt pédophilique
  • préoccupations sexuelles
37
Q

Nommez les 2 critères du Trouble frotteurisme.

A

A. Pendant au moins 6 mois, excitation sexuelle sous forme de fantasmes, pulsions et comportements, provoquée par le fait de toucher ou se frotter contre une personne non-consentante.

B. L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non consentante , ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement.

38
Q

Vrai ou faux.

Les actes frotteuristes sont faciles à prouver.

A

Faux.

Les actes frotteuristes sont difficiles à prouver. Il faut avoir beaucoup de témoins.

39
Q

Vrai ou faux.

La prévalence des actes frotteuristes peut atteindre 30% chez les hommes en population générale.

A

Vrai.

40
Q

Quelles sont les facteurs de risques principaux du trouble frotteurisme?

A
  • Comportements antisociaux non sexuels

- Préoccupations sexuelles/hypersexualité

41
Q

Nommez les 2 critères du Trouble masochisme sexuel.

*Et sa spécification

A

A. Pendant au moins 6 mois, Excitation sexuelle sous forme de fantasme, pulsions ou comportements, provoquée par le fait d’être humilié, battu, attaché ou par tout autre acte entraînant de la souffrance.

B. Détresse cliniquement significative ou altération du fonctionnement.

  • Spécification:
  • Avec asphyxiophilie : Si l’individu s’empêche de respirer pour obtenir une excitation sexuelle.
42
Q

Nommez les 2 critères du Trouble sadisme sexuel.

A

A. Pendant au moins 6 mois, présence d’excitation sexuelle sous forme de fantasmes, pulsions ou comportements, provoquée par la souffrance physique ou psychologique d’une autre personne.

B. L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non consentante , ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement.

43
Q

Vrai ou faux.

Il y a une comorbidité entre le sadisme et la psychopathie.

A

Vrai.

44
Q

Nommez les 3 critères du Trouble pédophilie.

A

A. Pendant au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente sous forme de fantasmes, pulsions ou comportements sexuelles impliquant une activité sexuelle avec un ou plusieurs enfants prépubère (généralement 13 ans ou -).

B. L’individu a mis en actes ces pulsions sexuelles, ou les pulsions sexuelles ou les
fantasmes entraînent une détresse importante ou des difficultés relationnelles

C. L’individu est âgé de 16 ans ou plus et a au moins 5 ans de plus que l’enfant
* Ne pas inclure un individu en fin d’adolescence qui entretient des relations sexuelles avec un enfant de 12-13 ans.

45
Q

Quelles sont les différentes spécifications du trouble pédophilie?

A

Spécifier le type:

  • Type exclusif : attiré uniquement par les enfants
  • Type non-exclusif

Spécifier si :

  • Attiré sexuellement par les garçons
  • Attiré sexuellement par les filles
  • Attiré sexuellement par les filles et par les garçons

Spécifier si :
- Limité à l’inceste

46
Q

Vrai ou faux.

Les individus vont souvent prendre conscience d’intérêts pédophiliques vers le milieu de l’âge adulte.

A

Faux.

Les individus vont souvent prendre conscience d’intérêts pédophilique vers le début de la puberté.

47
Q

Vrai ou faux.

Le trouble pédophilie semble être une affection chronique.

A

Vrai.
Ce qui peut changer c’est plutôt la détresse associé, le passage à l’acte, les compétences sociales, la désidentification au monde émotif de l’enfant, le habiletés à faire face au monde adulte.

48
Q

Quelles sont les facteurs de risques du trouble pédophilie?

A
  • Comportements antisociaux.
  • Victime d’abus sexuels
  • Perturbations neurodéveloppementales in utero
49
Q

Nommez certains facteurs de risques du passage à l’acte du trouble pédophilie.

A
  • Impulsivité
  • Identification émotive à l’enfant
  • Pédophilie
  • Absence de relation stable
  • Pais antisociaux
  • Manque d’intérêt à l’égard d’autrui
  • Rejet social
  • Préoccupations sexuelles
  • Recours au sexe comme mécanismes d’adaptation
  • etc.
50
Q

Avec quoi le trouble pédophilie est-il comorbide?

A
  • L’anxiété
  • La dépression
  • La personnalité antisociale
  • Autres troubles paraphiliques
51
Q

Nommez les 3 critères du Trouble fétichisme.

*Nommez les spécifications

A

A. Pendant au moins 6 mois, Excitation sexuelle sous forme de fantasme, de pulsions ou de comportements, provoquée par soit l’utilisation d’objets, soit pas un intérêt hautement spécifique pour une ou plusieurs parties non génitales du corps (Latex, pieds, etc.)

B. Détresse cliniquement significative ou altération du fonctionnement

C. Les objets fétiches ne se limitent pas à des vêtements utilisés pour se travestir ou à des jouets sexuels (vibromasseur)

  • Spécifications :
  • Parties du corps
  • Objet (s)
  • Autres
52
Q

Nommez les 2 critères du trouble transvestisme.

*Nommez ses deux spécifications.

A

A. Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait de se travestir, se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

B. Détresse cliniquement significative ou altération du fonctionnement

  • Spécifier si :
  • Avec fétichisme : Si seulement excité par des tissus, des matières ou des vêtements.
  • Avec autogynéphilie : Si seulement excité par des pensées ou des images de soi en femme.
53
Q

Vrai ou faux.

Certains individus atteint du Trouble transvestisme vont évoluer vers la transidentité.

A

Vrai.

Mais ce n’est pas la majorité.

54
Q

Quelles sont les formes de traitements des Troubles paraphiliques?

A
  • Pharmacothérapie
  • Traitement comportementaux
  • Traitements cognitif comportemental pour ceux ayant commis des délits (la plus validée)
55
Q

Dans les traitements comportementaux des troubles paraphiliques, qu’est-ce que la satiété masturbatoire?

A

On présente à l’individu un vidéo qui comporte des actes sexuels atypique et on lui demande de se masturbé plusieurs fois devant celui-ci, jusqu’à ce qu’il n’atteigne plus l’orgasme en regardant le vidéo.

56
Q

Nommez les 5 phases du cycle de la réaction sexuelle.

A
  1. Phase du désir
  2. Stade de l’excitation
  3. Phase de plateau
  4. Phase de l’orgasme
  5. Phase de résolution
57
Q

Nommez les 4 critères du trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme.

A

A. Déficience ou réduction significative de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou l’excitation se manifeste par au moins 3 des symptômes suivants :

  • Absence/diminution de l’intérêt pour l’activité sexuelle
  • Absence/diminution des pensées érotiques ou sexuelles ou des fantaisies imaginatives
  • Peu ou pas d’initiation de l’activité sexuelle et typiquement, absence de réceptivité aux tentatives du partenaire pour initier l’activité sexuelle
  • etc.

B. Depuis au moins 6 mois.

C. Souffrance marquée et détresse cliniquement significative

D. Pas mieux expliquée par un autre trouble non sexuel et pas due exclusivement aux effets d’une substance/médicament, ou d’une affection médicale, ou la conséquence d’un problème relationnel ou d’un autre stresseur.

58
Q

Nommez les 4 critères du trouble de l’orgasme chez la femme.

A

A. Présence de l’un ou des deux symptômes suivants, qui doivent être éprouvés dans presque toutes les occasion d’activités sexuelles :

  • Retard pour parvenir à l’obtention de l’orgasme ou diminution de la fréquence/absence d’orgasmes.
  • Diminution marquée de l’intensité des sensations orgasmiques

B. Depuis au moins 6 mois.

C. Souffrance marquée et détresse cliniquement significative

D. Pas mieux expliquée par un autre trouble non sexuel et pas due exclusivement aux effets d’une substance/médicament, ou d’une affection médicale, ou la conséquence d’un problème relationnel ou d’un autre stresseur.

59
Q

Nommez les 4 critères du trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration.

A

A. Difficultés persistantes ou répétées dans un ou plusieurs des cas suivants :

  • Pénétration vaginale pendant la relation sexuelle
  • Douleur vulvo-vaginale ou pelvienne
  • Peur ou anxiété d’une douleur
  • Tension ou crispation marquée de la musculature du plancher pelvien

B. Depuis au moins 6 mois.

C. Souffrance marquée et détresse cliniquement significative

D. Pas mieux expliquée par un autre trouble non sexuel et pas due exclusivement aux effets d’une substance/médicament, ou d’une affection médicale, ou la conséquence d’un problème relationnel ou d’un autre stresseur.

60
Q

Nommez les 4 critères de L’éjaculation retardée.

A

A. Un des deux symptômes suivants ou les deux doivent être éprouvés dans presque toutes les occasions d’activité sexuelle avec un partenaire et sans que le sujet ne souhaite retarder l’éjaculation :

  • Retard marqué à l’éjaculation
  • Absence ou diminution marquée de la fréquence de l’éjaculation

B. Depuis au moins 6 mois.

C. Souffrance marquée et détresse cliniquement significative

D. Pas mieux expliquée par un autre trouble non sexuel et pas due exclusivement aux effets d’une substance/médicament, ou d’une affection médicale, ou la conséquence d’un problème relationnel ou d’un autre stresseur.

61
Q

Nommez les 4 critères du trouble de l’érection.

A

A. Au moins 1 des 3 symptômes suivants doit être éprouvé dans presque toutes ou toutes les occasions d’activités sexuelle avec un partenaire :

  • Difficulté à parvenir à une érection
  • Difficulté à parvenir à maintenir l’érection
  • Diminution marquée de la rigidité érectile

B. Depuis au moins 6 mois.

C. Souffrance marquée et détresse cliniquement significative

D. Pas mieux expliquée par un autre trouble non sexuel et pas due exclusivement aux effets d’une substance/médicament, ou d’une affection médicale, ou la conséquence d’un problème relationnel ou d’un autre stresseur.

62
Q

Nommez le critère A de la diminution du désir sexuel chez l’homme.

A

A. Déficience ou absence persistante et répétée de pensées sexuelles/érotiques ou de fantaisies imaginatives et du désir d’activité sexuelle. L’évaluation est faite par le clinicien qui doit prendre en compte les facteurs susceptibles d’affecter le fonctionnement sexuel tels que l’âge et les contextes généraux et socioculturels de la vie du sujet.

63
Q

Nommez le critère A de l’éjaculation prématurée (précoce).

A

A. Trouble de l’éjaculation persistant ou répété, survient pendant le rapport sexuel avec une partenaire, environ dans la minute suivant la pénétration vaginale, et avant que la personne ne souhaite éjaculer.

64
Q

Quelles sont les traitements disponibles pour les dysfonctions sexuelles?

A
  • Psychoéducation
  • Restructuration cognitive
  • Améliorer la communication du couple
  • Éliminer l’anxiété de performance
  • Focalisation sensorielle
  • Plaisir sans attente
  • etc.

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