Dyspepsie et RGO Flashcards
La dyspepsie est un problème mineur, elle est désagréable mais ne nuit pas à la qualité de vie. V ou F?
F, peut nuire au travail/sommeil/alimentation/loisirs
Le RGO comprend la dyspepsie, l’ulcère, la dyspepsie fonctionnelle et l’adénocarcinome gastrique ou oesophagien. V ou F?
F, dyspepsie comprend RGO, … et les 3 autres
Lequel est le plus fréquent?
a) RGO
b) ulcère
c) dyspepsie fonctionnelle
d) adénocarcinome
c
Les sx extra-oesophagiens du RGO sont des red flags. (toux chronique, gorge irritée, voix rauque, souffre court, sillement). V ou F?
V
A) Dyspepsie fonctionnelle
B) RGO
1) douleur épigastrique, satiété précoce, plénitude, ballonnements, no, inconfort abdo
2) douleur épigastrique (brûlements), no et vo, dysphagie et odynophagie si compliqué, douleur thoracique non cardiaque
A1
Nommer des facteurs de risques de dyspepsie.
Obésité Tabagisme Habitudes alimentaires Plus de 65 ans Hernie hiatale Grossesse Stress Rx
Après quel âge devrait-on faire consulter pour les dyspepsie (si 1ère fois) ? Pourquoi?
50 ans, cancer
MNPs - dyspepsie
Alimentation (éviter gras, acides, irritants, menthe, chocolat, alcool, caféine, préférez + petit repas + souvent, éviter de manger 3 hrs avant coucher) Élever la tête du lit si sx nocturnes Éviter vêtements serrés Cessation tabagique Poids santé Limiter stress Pas prouvé, mais dormir sur côté gauche
Quels sont les 3 MNP mentionnés qui sont spécifiques au RGO? Alimentation (éviter gras, acides, irritants, menthe, chocolat, alcool, caféine, préférez + petit repas + souvent, éviter de manger 3 hrs avant coucher) Élever la tête du lit si sx nocturnes Éviter vêtements serrés Cessation tabagique Poids santé Limiter stress Pas prouvé, mais dormir sur côté gauche
élever la tête du lit
éviter vêtements serrés
dormir sur côté gauche?
Prendre un grand verre de lait peut-il soulager les brûlements d’estomac? Pourquoi?
non
+ : sensation apaisante, protéines augmentent pression SOI donc diminuent brûlements
- : gras peut retarder vidange et le lait augmente la sécrétion d’HCl dans l’estomac = plus de douleur
Poso - antiacides et acide alginique
croquer 1-4 cos (ou 10-20 ml) q3-4h pc PRN
pour tums : max 16 cos
pour acide alginique : max 4 g
Avantages du TUMS (solution retenue pour dyspepsie légère à modérée intermittente)
Désavantages?
Début rapide 5-15 min Bonne durée si pc (ad 4h) Sécuritaire Bien toléré Coût 4-10$
Efficacité ±
Nb de prises fréquentes
Goût ±
Les antiacides augmentent le pH gastrique. V ou F?
V, pas en rendant plus basique mais en neutralisant l’acidité
Lequel est le plus puissant?
a) Al(OH)3
b) Mg(OH)2
c) NaHCO3
d) CaCO3
d
Lequel a la plus longue durée?
a) Al(OH)3
b) Mg(OH)2
c) NaHCO3
d) CaCO3
c
Lequel agit le plus rapidement?
a) Al(OH)3
b) Mg(OH)2
c) NaHCO3
d) CaCO3
a
Nommer 5 E2 possibles - antiacides
Constipation (Al) Diarrhée (Mg) Éructations, flatulences Acidité rebond Désordres électrolytiques
Quels 4 groupes de personnes est contre-indiqué l’utilisation d’antiacides?
IR
HTA
IC
Grossesse
Pour HTA, IC et grossesse, quel est l’antiacide contre-indiqué, les autres étant sécuritaires?
a) Al(OH)3
b) Mg(OH)2
c) NaHCO3
d) CaCO3
(IR : tous)
c
Les ATB, antifongiques, digoxine, izoniazide, fer et minéraux ___ l’absorption de certains rx par augmentation du pH gastrique. Que faire lors de leur prise avec les antiacides?
diminuent
Espacer de 2 heures
La triade d’hypercalcémie, alcalose métabolique et insuffisance rénale fait référence à quoi?
autre indice :
sx : no et vo, céphalées, confusion ad tremblements, douleurs musculaires, délire, calcifications
syndrome du lait et des alcalins
L’association antiacide + alginate a été démontrée supérieure aux antiacides seuls. V ou F?
F
L’avantage de l’acide alginique vs les antiacides est qu’il a moins d’E2. V ou F?
F, relativement les mêmes
L’acide alginique coûte moins cher que les Tums. V ou F?
F, plus
