Dyslépidémie et obésité Flashcards

1
Q

À partir de quel mécanisme l’énergie est-elle produite dans le cycle de Krebs? Nomme aussi la substance utilisée.

A

Oxydation de l’acétyl-CoA

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Q

Par quoi est régulé le cycle de Krebs?

A

Disponibilité du substrat et besoin en ATP de l’organisme

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3
Q

Quels sont les trois (3) précurseurs de l’acétyl-Coa?

A

Carbonhydrates
Triglycérides
Protéines

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4
Q

Comment se nomment les 4 métabolites pouvant provenir du pyruvate?

A

Lactate
Alanine
Oxaloacétate
Acétyl-CoA

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5
Q

Quels sont les 3 orientations que peut prendre le pyruvate?

Wacko question sorry.

A
  1. Néoglucogénèse
  2. Biosynthèse d’acide gras
  3. Cycle de Krebs
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6
Q

Quels sont les huit (8) produits qui composent le cycle de Krebs?

A
Citrate
Isocitrate
Alpha-cétoglutamate
Succinyl-CoA
Succinate + GTP
Furamate
Malate
Oxaloacétate
*Can I Keep Selling Sex For Money, Officer? (Le K pour Keto)
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7
Q

Si l’oxaloacétate est retiré du cycle pour faire de la néoglucogénèse, que se produit-il?

A

Production de corps cétoniques

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8
Q

Qu’est ce qu’une voie amphipholique?

A

Une voie qui est utilisée pour des réactions cataboliques et anaboliques.

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9
Q

Combien d’ATP sont produit avec un acétyl-CoA?

A

12

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10
Q

Qu’est-ce que le taux métabolique de base?

A

Dépense énergétique quotidienne par le corps au repos
*H: 7500Kj ou 1800kcal /jour
F: 5400 kj ou 1300kcal /jour

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11
Q

Comment peut-on mesurer le taux métabolique de base?

A

Par calométrie direct ou indirecte
Directe: Chaleur totale libéré en fonction du temps
Indirecte: Quantité d’oxygène consommée en fonction du temps

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12
Q

Sous quelle forme sont emmagasinés les acides gras dans les adipocytes?

A

Triacylglycérol

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13
Q

Quel carburant alimentaire produit le plus d’énergie?

a. Protéine
b. Lipide
c. Glucide
d. Ils en fournissent tous autant

A

B for bitches!!!! (Lipides)

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14
Q

Quels sont les principaux sites de lipogénèse?

A

Foie (+++)

Cerveau, tissus adipeux, glandes mammaires et reins

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15
Q

L’acétyl-Coa carboxylase (ACC) est présente sous deux formes. Où est située et quelle est la fonction de l’ACC 1?

A

Situé dans cytoplasme

Fait partie de la synthèse des acides gras

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16
Q

L’acétyl-Coa carboxylase (ACC) est présente sous deux formes. Où est située et quelle est la fonction de l’ACC 1?

A

Situé dans les mitochondrie

Régule l’oxydation des acide gras

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17
Q

Quelles sont les causes primaires d’obésité? (4)

A

Mauvaise alimentation
Sédentarité
Variabilité individuelle
Métabolisme de base

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18
Q

Quelles sont les causes d’obésité secondaire? (5)

A
Hypothyroïdie
Syndrome de Cushing
Causes médicamenteuses
Lésions hypothalamique
Syndromique
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19
Q

Nommer quelques complications de l’obésité. (Y’en a beaucoup)

A

HTA, dyslipidémie, diabète type 2, apnée du sommeil, stéatite hépatique non alcoolique, Syndrome des ovaires polykystiques, Hypogonadisme (homme), complications ostéoarticulaires, complications psychologiques

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20
Q

À partir de quel IMC un patient est il considéré comme obèse?

A

30 ou plus

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21
Q

À partir de quel IMC la médication est-elle à considérer?

A

> 27 avec FDR

>30

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22
Q

À partir de quel IMC la chirurgie est-elle à considérer?

A

> 35 avec FDR/comorbidité

>40

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23
Q

Quels sont les deux seuls cellules pouvant excréter le cholestérol du corps?

A

Hépatocytes et entérocytes

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24
Q

Le syndrome de Cushing résulte de l’hypersécrétion de quelle hormone?

A

Cortisol (hypercorticolisme chronique)

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25
Q

Nommer 2 causes de dyslipidémie secondaire.

A

Diabète

Syndrome métabolique

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26
Q

Chez les patients atteints de dyslipidémie, quels sont ceux considérés plus à risque de présenter des maladies cardio-vasculaires?

A

Homme > 40ans
Femme > 50 ans
Patients avec comorbidité (diabète, artériosclérose, obésité abdo)

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27
Q

Nomme 4 mécanismes par lesquels le niveau de cholestérol intracellullaire est maintenu.

A

Synthèse de novo
Apport extracellulaire
Emmagasinage
Excrétion de la cellule

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28
Q

L’endocytose du cholestérol est médiée par quels récepteurs?

A

Récepteurs LDL

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29
Q

Lorsque le niveau de cholestérol extracellulaire est bas, que se produit-il a/n intracellulaire?

A

SREBP est relâché, ce qui favorise la transcription de l’enzyme HMG CoA réductase et des récepteurs LDL

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30
Q

Où se situe la cétogénèse?

A

Dans le foie

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31
Q

Quel est le rôle de la cétogénèse?
A : Permet de recycler acétyl-CoA et libérer une molécule de CoA
B : Permet de capter les molécules de CoA et de les recycler en acyl-CoA
C : Permet de prendreune molécule de CoA et de la changer en acétyl-CoA, qui sera utilisée dans la Beta-oxydation.

A

A

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32
Q

La cétogénèse lorsque le corps manque d’énergie ou lorsque le corps en a trop?

A

Lorsque le corps manque d’énergie

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33
Q

Qu’est ce qui compose un corps cétonique?

A

groupement acétate, qui peut être sous trois forme
Acétone
Acétoacétate
ß-hydrobutyrate

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34
Q

Qu’est-ce qui détermine le niveau d’acides gras libres dans le plasma?

A

Le niveau d’acides gras libres dans le tissus adipeux

35
Q

Nomme 2 hormones adipokines et l’organe par lequel elles sont sécrétées

A

Leptine et adiponectine, sécrétées par le tissu adipeux

36
Q

À quel protéine se lient les acides gras libres dans le plasme?

A

Elles se lient à l’albumine

37
Q

Quel est le rôle de la leptine

A

Régule l’homéostasie énergétique en stimulant la consommation d’énergie et en limitant la prise alimentaire

38
Q

Quel est le rôle de l’adiponectine?

A

Augmente la sensibilité des tissus à l’insuline

Module le métabolisme du glucose et des lipides

39
Q

Qu’est-ce qu’une catécholamine?

A

Une molécule qui augmente rapidement la lipolyse

40
Q
Où se trouve principalement la lipase hormonosensible?
A. Dans le fois
B. Dans le TGI
C. Dans la paroi des vaisseaux sanguins
D. Dans le cortex surrénalien
A

C

41
Q

Nomme 3 hormones qui activent la lipase hormonosensible (6)

A
ACTH
TSH
Glucagon (+)
Épinéphrine (+)
Norépinéphrine (+)
Vassopressine
42
Q

Nomme une hormone qui inhibe la lipase hormonosensible (3)

A

Insuline (+)
Prostaglandines E1
Acide nicotinique

43
Q

Qu’est-ce qui induit la synthèse + sécrétion des lipoprotéines lipases?

A

Insuline

44
Q

Quel est le rôle des LPL?

A

Catalyse l’hydrolyse des TAG dans les lipoprotéines, ce qui favorise le stockage des graisses.

45
Q

Nomme le plus d’actions possible de l’insuline (4)

A
  • Inhibe la lypolise des tissus adipeux, par l’inhibition de la lipase hormonosensible
  • Augmentation de la lipogénèse et la synthèse d’acylglycérol
  • Augmentation de l’entrée de glucose dans les cellules adipeuses via GLUT4
  • Augmente l’activité enzymatique
46
Q

Chez qui le dépistage des dyslipidémies est-il à faire?

A

Femme >50ans ou post-ménopause
Homme >40ans
Patient avec condition (athérosclérose, anévrisme aorte abdo, tabagisme, diabète, symptômes dyslipidémie, etc)

47
Q

Quelle hormone donne la sensation de la satiété et par quoi est-elle sécrétée?

A

La leptine, par le tissu adipeux

48
Q

Quelle hormone donne la sensation de faim et par quoi est-elle sécrétée?

A

La ghréline, sécrétée par l’estomac.

49
Q

Dans quelle partie du cerveau se trouve le centre de l’apétit?

A

Dans l’hypothalamus –>Noyau arqué et noyau paraventriculaire

50
Q

Quel système traduit la balance énergétique en comportement alimentaire?

A

Le système cannabinoïde endogène.

51
Q

Quel est le fonctionnement des statines?

A

Inhibe enzyme HMG-CoA (essentiel à la biosynthèse du cholestérol). En inhibant la biosynthèse des cholest, les Staline aug. l’activité des récepteurs de HDL hépatique et la clairance des LDL

52
Q

Quelles sont les actions de l’adiponectine? (4)

A
  • Stimule utilisation de glucose par les muscles
  • Diminue la néoglucogénèse dans le foie
  • Augmente l’oxydation des acides gras dans les muscles et foie
  • Diminue la production de cytokines proinflammatoires.
53
Q

Quels sont les critères diagnostiques d’un syndrome métabolique?

A

3 ou plus des suivants:

  • Obésité centrale
  • Hypertriglycéridémie
  • Faible HDL
  • Hypertension artérielle
  • Hyperglycémie à jeun ou diabète type 2
54
Q

Quel est le rôle de l’AMPK?

A

Capteur de niveau d’énergie cellulaire : Il stimule les voies produisant de l’énergie ( ß-oxydation et glycolyse) et supprime les voies utilisant de l’énergie ( Lipogénèse et synthèse de cholestérol)

55
Q

Quel est le tissu adipeux prédominant?

A

Le tissu adipeux blanc

56
Q

Où est situé le tissu adipeux blanc?

A

En sous-cutané et en viscéral

57
Q

Nomme le plus de fonctions de la graisse blanche que tu peux (6)

A
  • Réserve énergétique sous forme de TAG
  • Sécrétion de TNF-a (implication dans la résistance à l’insuline)
  • Sécrétion d’adiponectine et de leptine
  • Isolant thermique et protection physique
  • Emmagasinage d’énergie et de cholestérol
  • Métabolisme des lipides & métabolisme des hormones stéroïdiennes
58
Q

Quel est le rôle principal de la graisse brune?

A

THERMOGÉNÈSE!! À l’exposition au froid, il peut bruler des graisses déjà stockées et former de la chaleur sans avoir recours au frissonnement.

59
Q

Quel sorte de problème la graisse viscérale peut-elle causer?

A

Stéatose hépatique non-alcoolique : excès d’AG déposés dans le foie, ce qui peut se compliquer en cirrhose ou en hépatite

60
Q

Où se trouve principalement la graisse ectopique? (3)

A

Myocytes, coeur et foie

61
Q

Qu’est-ce qu’un macronutriment?

A

Nutriment dont l’organisme a besoin en grande qté et qui fournit de l’énergie au corps

62
Q

Quelle est la fonction des lipoprotéines?

A

Transport des acide gras moins de 12 C, triglycérides, vit liposolubles et cholestérol

63
Q

La médulla des surrénale est composée de quel type de cellules?

A

Cellules chromaffines

64
Q

Quelles sont les 3 zones du cortex surrénalien?

A

Zone glomérulée, fasciculé et réticulé

65
Q

Quelles sont les 2 substances sécrétées par la médulla surrénale?

A

Adrénaline et noradrénaline

66
Q

Nomme deux substances sécrétées dans le cortex surrénalien.

A
  1. Angiotensine II dans la zone glomérulée

2. Glucocorticoïdes dans la zone fasciculée

67
Q

Nomme les 3 artères qui irriguent la surrénale et leur provenance.

A

Artère surrénalienne supérieure —> vient de l’artère phrénique inférieure
Artère surrénalienne moyenne — > Vient de l’aorte abdominale
Artère surrénalienne inférieure —>Artère rénale

68
Q

Quelle est le demi-vie du cortisol?

A

70 minutes

69
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Cushing? Pas sure de la réponse

A

Exposition chronique au cortisol

70
Q

Comment perdre du poids?

A

Équilibrer l’apport énergétique et les dépenses

71
Q

Quels sont les facteurs influençant l’apport alimentaire?

A
  • État des systèmes responsables de l’ingestion, digestion, absorption et métabolisme des nutriments
  • Présence de troubles alimentaires
  • Disponibilité, prix des aliments.
  • Facteurs culturels déterminant les habitudes alimentaires
72
Q

Qu’est-ce que l’infiltration macrophagique du tissu adipeux cause?

A

Cause une résistance à l’insuline

73
Q

Quels médicaments peuvent causer une obésité secondaire?

A
Insuline
Hormones stéroïdiennes
CS
Agents psychotropes
Stabilisateurs de l'humeur
Anti-Dépresseur
Antiépileptique
Ains et ICC
74
Q

Quelles sont les protéines qui indiquent le statut nutritionnel?

A

Albumine et Transthyrétine

75
Q

À quoi sert le test d’excrétion urinaire d’azote?

A

Sert à estimer la qté de protéines métabolisées par l’organisme pour évaluer les besoins quotidiens en protéines.

76
Q

Quelles sont les 3 clés principales du tx de l’obésité?

A

Modifications alimentaires
Incorporation de l’activité physique
Modifications comportementales

77
Q

Vrai ou faux?

La couche externe des lipoprotéines est hydrophile et la couche interne est hydrophobe.

A

VRAI

78
Q

Quel est le rôle principal des micronutriments?

A

Participation dans les réaction enzymatiques en tant que cofacteur ou autre.

79
Q

Quel est le rôle des fibres?

A

Le rôle des fibres et de réguler la motilité et le trasit intestinal

80
Q

Comment sont transportés dans le plasma les AG à chaine courte et moyenne

A

Par la protéine albumine

81
Q

D’où provient la majeur partie du cholestérol?

A

Foie, le reste vient de l’alimentation

82
Q

D’où provient L’acétyl-CoA?

A

Catabolisme lipide. glucide, protéine
Peut aussi être produit à partir de l’alcool dans le foie.
**Pour les glucides, passe par la forme pyruvate avant de devenir acétyl-coa

83
Q

Quels sont les produit du cycle de l’acide citrique?

A

3 NADH
1 FADH2
1 GTP
2 CO2

84
Q

Quel est le rôle de la citrate synthase?

A

C’est une enzyme permettant de combiner l’oxaloacétate et l’acétyl-CoA pour former le citrate (Début du cycle de Krebs)