Dysfonction Immunitaire Flashcards

1
Q

Différence entre réaction à med immun et réaction auto-immune

A

Med immun: secondaire à qqch (ex: virus)
Auto-immun: primaire, auto-Ac conte le soi

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Q

Quelle est la dysfonctionnement immune la plus commune?

A

Pemphigus foliacé

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3
Q

A quoi ressemble le pemphigus foliacé en clinique?

A

Croûtes +++
Ou pustules
Surtout visage et pattes
Prurit (30-50%)
État général affecté

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4
Q

Dx pemphigus

A

Lampe de Wood, raclage
Cytologie: keratinocytes acantholytiques = suggestif!
Confirmation : biopsie

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5
Q

Étiologie pemphigus foliacé **

A

Ac IgG dirigés contre les liens intercellulaires des keratinocytes

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6
Q

Facteurs prédisposant pemphigus

A

Génétique (race comme Akita et chow-chow)
Rayons UV
désordres Hs
Médocs

Souvent âge moyen

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7
Q

Tx pemphigus foliacé

A

GC ou tacrolimus topique si localisé
GC ou autre immunosup si généralisé
- pred
- dex
- azathioprine chien
- chlorambucil chat
- cyclosporine
- niamycine ou tétracycline

Important de contrôler infection sec

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8
Q

V/F pour le Tx du pemphigus foliacé, les changements de doses sont fréquents

A

Vrai rarement des cas faciles et linéaires
Changent souvent

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9
Q

Lequel des pemphigus est profond? Foliacé, vulgaris ou érythémateux?

A

Vulgaris

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10
Q

Décrivez les lx d’un pemphigus érythémateux et Px

A

Idem foliacé mais localisé au chanfrein/truffe
Photosensible (mettre crème solaire)
Px : bon! Tx topique

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11
Q

Pemphigus vulgaris décrivez lx **
et Px

A

Très très rare
Très sévère : atteint les muqueuses, gueule ++ ** (+- griffes)
= ulcère, détachement dermo-epidermique, souffrant, amorphe

Px: réservé

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12
Q

Étiologie LES**

A

Auto-Ac, complexes immuns ou action cell T contre les membranes cellulaires (ou autre structure)
Complexes peuvent se loger dans articulations, reins, lymphatique

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13
Q

LES signes cliniques**

A

Boiterie intermittente!
Cutané 30-60% des cas: Croûte truffe! = Parfois seul organe affecté
État général affecté
Ulcères oraux
Labo: leucopenie

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14
Q

Facteurs prédisposants au LES

A

C’est multifactoriel
Génétique, meds, soleil, maladie chronique, agent infectieux, etc

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15
Q

Tests dx LE

A

Lampe Wood et raclage
Cytologie: keratinocytes eosinophiliques rougeâtres
Biopsie = confirmation (quand infection sous contrôle)

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16
Q

Tx LES

A

Très variable selon système atteint
AINS si boiterie
GC, azathioprine chien ou chlorambucil chat etc.

17
Q

Quels sont les types de LE cutanés?
Lequel est le plus fréquent?

A

Discoïde = le plus fréquent
Mucocutané
Vésiculeux

18
Q

Description LE discoïde et Px

A

Érythème érosion truffe ou ailleurs localisé ou généralisé
Photo induit et photo aggravé
Bon Px

19
Q

LE mucocutané sites

A

Anal ++
Génital ou oral

20
Q

LE vésiculeux Lx et particularité

A

Vésicules ou ulcères région glabre (aisselle, aine, etc)
Pire +++ l’été (ratons UV)

21
Q

Quelles races sont prédisposées aux LE cutané?

A

discoïde: colley, BA, shetland
Mucocut: BA
vésiculeux: shetland, colley

22
Q

Étiologie et lx pelade/pseudopelade

A

Ac contre follicule pilleux
Alopécie Purement esthétique
Pelades : repousse en poil blanc
Pseudopelade : pas de repousse

23
Q

V/F les GC ou la cyclosporine sont efficaces contre la pelade

A

Faux, peu de Tx efficace mais ils sont proposés

24
Q

Chondrite auriculaire etiologie et description

A

Ac contre collagène type 2 des cartilages auriculaires
Déformation des oreilles des chats

25
Q

Vitiligo description et étiologie

A

Idiopathique
Cible mélanocytes = depigmentation
Localisé ou diffus

26
Q

Tx vitiligo

A

Aucun

27
Q

Syndrome uveodermatologique description et étiologie

A

Uvéite granulomateuse + dermatite ulcéreuse
Depigmentation yeux et peau

Idiopathique mais composante auto-immune sûrement génétique (akita, chow-chow, samoyède, Husky)

28
Q

Syndrome uveodermatologique Tx

A

GC +- azathioprine systémique et Tx uvéite

29
Q

Ou se situent les fistules chez les BA?
Tx

A

Métacarpes, métatarses ou anal
Ddx: fistules de sac anal fissuré

Tx: CsA oral si anal (ou topique si pattes)

30
Q

Cellulite juvénile description

A

Chiot de 3sem à 4m
Cause inconnue
Granulomes visage avec enflure et état général atteint rapidement
Tx rapide de GC et ATB

31
Q

Qu’est ce qui cause le granulome stérile?

A

Réaction immune exagérée envers un agent infectieux

32
Q

Tx pododermatite a plasmocytes

A

Doxycycline
Coussinets violacés et mous

33
Q

Description lx onychondystrophie lupoïde

A

Griffes tombent et repoussent de façon anormale
Douleur
Grand chien

34
Q

Tx onychondystrophie lupoïde

A

GC + tétracycline long terme