Dysfonction Immunitaire Flashcards

1
Q

Différence entre réaction à med immun et réaction auto-immune

A

Med immun: secondaire à qqch (ex: virus)
Auto-immun: primaire, auto-Ac conte le soi

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Q

Quelle est la dysfonctionnement immune la plus commune?

A

Pemphigus foliacé

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3
Q

A quoi ressemble le pemphigus foliacé en clinique?

A

Croûtes +++
Ou pustules
Surtout visage et pattes
Prurit (30-50%)
État général affecté

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4
Q

Dx pemphigus

A

Lampe de Wood, raclage
Cytologie: keratinocytes acantholytiques = suggestif!
Confirmation : biopsie

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5
Q

Étiologie pemphigus foliacé **

A

Ac IgG dirigés contre les liens intercellulaires des keratinocytes

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6
Q

Facteurs prédisposant pemphigus

A

Génétique (race comme Akita et chow-chow)
Rayons UV
désordres Hs
Médocs

Souvent âge moyen

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7
Q

Tx pemphigus foliacé

A

GC ou tacrolimus topique si localisé
GC ou autre immunosup si généralisé
- pred
- dex
- azathioprine chien
- chlorambucil chat
- cyclosporine
- niamycine ou tétracycline

Important de contrôler infection sec

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8
Q

V/F pour le Tx du pemphigus foliacé, les changements de doses sont fréquents

A

Vrai rarement des cas faciles et linéaires
Changent souvent

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9
Q

Lequel des pemphigus est profond? Foliacé, vulgaris ou érythémateux?

A

Vulgaris

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10
Q

Décrivez les lx d’un pemphigus érythémateux et Px

A

Idem foliacé mais localisé au chanfrein/truffe
Photosensible (mettre crème solaire)
Px : bon! Tx topique

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11
Q

Pemphigus vulgaris décrivez lx **
et Px

A

Très très rare
Très sévère : atteint les muqueuses, gueule ++ ** (+- griffes)
= ulcère, détachement dermo-epidermique, souffrant, amorphe

Px: réservé

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12
Q

Étiologie LES**

A

Auto-Ac, complexes immuns ou action cell T contre les membranes cellulaires (ou autre structure)
Complexes peuvent se loger dans articulations, reins, lymphatique

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13
Q

LES signes cliniques**

A

Boiterie intermittente!
Cutané 30-60% des cas: Croûte truffe! = Parfois seul organe affecté
État général affecté
Ulcères oraux
Labo: leucopenie

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14
Q

Facteurs prédisposants au LES

A

C’est multifactoriel
Génétique, meds, soleil, maladie chronique, agent infectieux, etc

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15
Q

Tests dx LE

A

Lampe Wood et raclage
Cytologie: keratinocytes eosinophiliques rougeâtres
Biopsie = confirmation (quand infection sous contrôle)

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16
Q

Tx LES

A

Très variable selon système atteint
AINS si boiterie
GC, azathioprine chien ou chlorambucil chat etc.

17
Q

Quels sont les types de LE cutanés?
Lequel est le plus fréquent?

A

Discoïde = le plus fréquent
Mucocutané
Vésiculeux

18
Q

Description LE discoïde et Px

A

Érythème érosion truffe ou ailleurs localisé ou généralisé
Photo induit et photo aggravé
Bon Px

19
Q

LE mucocutané sites

A

Anal ++
Génital ou oral

20
Q

LE vésiculeux Lx et particularité

A

Vésicules ou ulcères région glabre (aisselle, aine, etc)
Pire +++ l’été (ratons UV)

21
Q

Quelles races sont prédisposées aux LE cutané?

A

discoïde: colley, BA, shetland
Mucocut: BA
vésiculeux: shetland, colley

22
Q

Étiologie et lx pelade/pseudopelade

A

Ac contre follicule pilleux
Alopécie Purement esthétique
Pelades : repousse en poil blanc
Pseudopelade : pas de repousse

23
Q

V/F les GC ou la cyclosporine sont efficaces contre la pelade

A

Faux, peu de Tx efficace mais ils sont proposés

24
Q

Chondrite auriculaire etiologie et description

A

Ac contre collagène type 2 des cartilages auriculaires
Déformation des oreilles des chats

25
Vitiligo description et étiologie
Idiopathique Cible mélanocytes = depigmentation Localisé ou diffus
26
Tx vitiligo
Aucun
27
Syndrome uveodermatologique description et étiologie
Uvéite granulomateuse + dermatite ulcéreuse Depigmentation yeux et peau Idiopathique mais composante auto-immune sûrement génétique (akita, chow-chow, samoyède, Husky)
28
Syndrome uveodermatologique Tx
GC +\- azathioprine systémique et Tx uvéite
29
Ou se situent les fistules chez les BA? Tx
Métacarpes, métatarses ou anal Ddx: fistules de sac anal fissuré Tx: CsA oral si anal (ou topique si pattes)
30
Cellulite juvénile description
Chiot de 3sem à 4m Cause inconnue Granulomes visage avec enflure et état général atteint rapidement Tx rapide de GC et ATB
31
Qu’est ce qui cause le granulome stérile?
Réaction immune exagérée envers un agent infectieux
32
Tx pododermatite a plasmocytes
Doxycycline Coussinets violacés et mous
33
Description lx onychondystrophie lupoïde
Griffes tombent et repoussent de façon anormale Douleur Grand chien
34
Tx onychondystrophie lupoïde
GC + tétracycline long terme