duodenul Flashcards
localizare
organ secundar retroperitoneal, in continuarea stomacului, post de intestinul subtire, fixat prin fascia Reitz de peretele post abdominal, forma de potcoava ce contine in concavitatea lui capul pancreasului
portiuni duoden
- port sup L1
- port desc L1-L3
- port orizontala L3
- port asc L3-L2
portiunea sup
lungine 5 cm
primii 2 cm preinta un mezenter
ultimii 3 cm nu prezinta mezenter
prez proximal de pilor bulbul duodenal
raporturi:fata visc a ficatului si vezica biliara
insertii:lig hepatoduodenal+omentul mare
portiunea desc
descrie o curba cu concavitatea spre stg pt capul pancreasului
situat la drp VCI
pe fata post med trece canalul coledoc
prez in int papila duodenala mare
1/3 sup acoperit de peritoneu
1.3 mij peritoneul se reflecta si form mezocolonul transvers
1/3 inf acoperit de peritoneu
portiunea orizontala
traseu transversal, ant de VCI si L3
traversat ant de a+v mezenterica sup
raporturi:ant a+v mezenterica inf
post:VCI, m psoas mare, a+v gandale
sup:cap+proc uncinat pancreas
inf:ansele ileale
portiunea ascendenta
traiect ascendent de la L3 la L2
se uneste cu jejunul prezentand flexura duodeno jejunala
prezinta m suspensor al duodenului alc din f musc striate din diafragm si din fibre musc nete din duoden care deschide unghiul flexurii in timpul digestiei
raporturi portiune superioara
sup- col vezica biliara
inf-col pancreas
med-pilor
ant-lob caudat ficat, vezica biliara, peritoneul
post-VPH, VCI, a gastroduodenale
raporturi fata descendenta
sup-portiune sup duoden
inf-portiune inf duoden
med-cap pancreas, canal coledoc
ant-mezocolon si colon transvers, ansele ileale
post-m psoas mare, rinichi drept, vase renale
raporturi portiune transversala
sup-cap si proc uncicant al pncreasului
inf-anse ileale
med-portiunea ascendenta a duodenului
ant-a+v mezenterica ant
post-VCI, aorta,ureter drept, m psoas mare
raporturi portiune ascendenta
sup-corp pancreas
inf-anse ileale
med-a+v mezenterica sup, proc uncinat al pancreasului
ant-a+v mezenterica sup, anse intestin
post-VCI, AAB, ureter dret
vascularizatie arteriala
- artera gastro duodenala care da artera duodenopancreatica sup(1/3 sup)
- AMS care da artera pancreaticoduodenala inf(1/3 inf)
vascularizatia venoasa
direct in vena porta
indirect prin VMS si V SPLENICA
inervatie
PSY prin n vag(tr vagal post)
SY-plexul celiac si plexul mezenteric sup
flexurile duodenului
- flexura duodenala sup care coteste la nic vezicii biliare
- flexura duodenala inf la niv pol inf rinichi
- flexura duodenojejunala