Drug Final Flashcards
Antacids (*duodenal ulcer)
Mg salt :effต่ำ ดูดน้ำ ท้องเสีย
Al salt :effต่ำ ผูก
NaHCO3 :เร็ว CO2 ใช้มากเลือดเบส
CaCO3 :effสูง หลั่งกรดช้า ผูก
ยับยั้งการหลั่งกรด
AntiHistamine Cimetidine Ranitidine Famotidine ลดหลั่งกรด60-90% SE ท้องเสีย ปวดหัว หน้าอกโต PPI Omeprazole Lanzoprasole Pantoprasole ไม่มีH+ ผลิตกรด
สาเหตุ
GERD
Peptic ulcer
หูรูดไม่ดี กรดไหลย้อน
H.pylori
NSAIDs
ปกป้องเซลล์
Sucralfate Al(OH)3+sucrose octasulfate แตกตัวดีในกรด หลั่งเมือกมากขึ้น SE ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน Bismuth salt ตกตะกอนในกรด Pxกับไกลโคโปรตีนได้เมือก SE ขี้ดำ ลิ้นดำ คลื่นไส้ ใช้กับยากำจัดH.Pylori
ข้อบ่งชี้ H.Pylrori (gram-)
มีแผลในกระเพาะ
กระเพาะอักเสบรุนแรง
มีประวัติมะเร็งกระเพาะ
สูตรยา H.Pylrori
Antibiotic 2 + PPI 1
Antibiotic 2 + PPI 1 + Bismuth salt
ชนิดยาระบาย
ความเร็ว 1 ขี้นุ่ม ลื่น 2 ดึงน้ำ 3 ควบคุมการบีบตัว 4 ทำขี้ใหญ่
ขี้ใหญ่
Physillum husk , Methylcellulose , รำข้าว , Calciumcarbopil
ช้า(1day)
SE ท้องอืด
ดึงน้ำเข้ามา
Mg salt, lactulose, MOM ,ยาสวนทวาร
เพิ่มosmotic pressure
ห้ามใช้ ผู้ป่วยโรคไต
SE ปวดท้อง ท้องอืด
ควบคุมการบีบตัวลำไส้
มะขามแขก Bisacodyl (Dulcolax®)
อาจดื้อยา
ขี้นุ่ม+ลื่น
Docusate sodium ใช้เด็กได้
เพิ่มน้ำ+ไขมันในขี้
Glycerin suppository
กระตุ้นบีบตัว+ขี้นุ่ม
ยาแก้ท้องเสีย
ORS solutions
ใส่glu เกิด co transport กับNa+
Total osmolarity พอดีกับลำไส้ไม่งั้นท้องเสีย
ขี้เท่าไหร่กินเท่านั้น ใช้น้ำต้มสุก
ยาฆ่าเชื้อ; Norfloxacin (gram-)
ไม่ฆ่า
ลดบีบลำไส้
Loperamide Diphenoxylate
อนุพันฝิ่น อาจEuphoria กดหายใจ ไม่ใช้กะเดก
ควรกินกะยาฆ่าเชื้อ (เพิ่มsegmented)
ดูดซับ
Kaolin Pectin Activated(มีรูพรุนเพิ่ม)charcoal
ดูดซับเชื้อโรคกะพิษ
ขี้ดำยาแก้ปวดท้อง
Hyoscine Buscopan®
ลดการบีบตัวลำไส้ ยับยั้งประสาท
SEปากแห้ง ภาพเบลอ ใจสั่น ฉี่คั่ง
ยาแก้ท้องอืด
Simethicone (Air-X®)ลดแรงตึงผิวฟองแก้สให้รวมเปนฟองใหญ่ เคี้ยวก่อน ออกฤทธิ์เร็ว
Activated charcoal จับฟองเล็กๆ
Carminative mixture : กระวาน พริก ขิง การบูร
Stomachic mixture ; NaHCO3 เกิด CO2
