ยาคุมกำเนิด

Question 1

คุมชั่วคราว

Answer 1

• ไม่ใช้H

- ใ้ช้H

Question 2

ไม่ใช้H

Answer 2

1.ยาฆ่าอสุจิ Spermicide
ใส่ในช่องคลอด ไม่100%
ส่งผลเสียต่อช่องคลอด
2.Barrier method
Cap คลุม. Diaphragm กั้น
Male condom Female condom
อื่นๆ
หลั่งนอก
Safety period
ช่วงไข่ตกต้อง +-2 ไข่อายุ1วัน อสุจิ2วัน
เวลาแม่ให้นมบุตร แม่จะสร้างProlactin ยับยั้งการเจริญและตกไข่

Question 3

ใช้H 3ตัวแรก

Answer 3

Patch (E+P)
แปะท้องน้อย/หลังหัวไหล่
ค่อยๆปล่อยตัวยา
Vaginal ring (E+P)
ตัวยาในวง
ใส่เองถอดเอง
Oral pill
Combined pill (E+P)
Monophasic pill ขนาดคงที่ทั้ง21เม็ด กินภายใน5วันแรกเมื่อมีประจำเดือน ล้มเหลวเพราะลืมกิน
Triphasic pill ขนาดไม่คงที่ เลียนธรรมชาติ แบ่งเป็น3ช่วง โดยรวมใช้Hน้อยกว่า มีผลต่อระดับน้ำตาลน้อยกว่า
Mini pill (P) effต่ำกว่าcomb. ใช้กับ ญ ที่ทนผลจากE ไม่ได้/ให้นมบุตร ไม่100%
Post-coital pill (E/P) High dose กินภายใน72 ชม eff75%

Question 4

ใช้H 3ตัวหลัง

Answer 4

DMPA (P)
  ฉีดเข้ากล้ามเนื้อทุก3เดือน
  กลไกคล้าย comb.
  ข้อดี ง่าย คุมนาน3เดือน effสูง ไม่มีผลจากE
  เสีย ปจด. มาไม่สม่ำเสมอ นน. เพิ่ม
Norplant (P) ฝังใต้ผิวหนัง ท้องเเขน
  คุม 5ปี 6 แท่ง
  คุม 3ปี 1 แท่ง
IUD (P)
  มีทองแดงพันรอบห่วง เช่น T Cu-200c
  มีP ในห่วง

Question 5

Estrogen สังเคราะห์

Answer 5

1 Ethinyl Estradiol ดีกว่า แต่SEอาจมากกว่า

2 Mestranal

Question 6

Progesterone สังเคราะห์

Answer 6

1. 17-OH Progesterone
   Medoxyprogesterone acetate (MPA)ฉีดคุมกำเนิด
   Cyproterone acetate (CPA)ยาเม็ด ต้านHเพศชาย ลดสิว แต่ไม่ควรใช้เปนยาลดสิว
2. 19-nor testosterone
   Levoergestrel กลุ่มใหม่ ผลกระทบเรื่องน้ำตาล ไขมัน สิว ผิวมันต่ำกว่า แต่ฤทธิ์แรงกว่า

Question 7

ผลข้างเคียง

Answer 7

E คลื่นไส้ อาเจียน ฝ้า นมไม่หยุดไหล
    หลอดเลือดอุดตัน(ถ้าน้อยๆลดการแขงตัวของเลือดได้)
    หากใช้มากๆอาจเปนมะเร็ง
P ประจำเดือนไม่มา
   นน เพิ่ม
   สิว ผิวมัน ขนดก (กลุ่มเก่า)

Question 8

คุมถาวร

Answer 8

หญิง ตัดท่อนำไข่

ชาย ตัด vas deference