ยาถ่ายพยาธิ

Question 1

กลไกการออกฤทธิ์ของ Benzimidazole

Answer 1

1. หยุด polymerization

2. รบกวน movement(เคลื่อนไหวไม่ได้แล้วค่อยๆตาย) & DNA rep.

Question 2

Benzimidazole มียาอะไรบ้าง

Answer 2

🌼Mebendazole

• ดูดซึมน้อย(ออกฤทธิ์ดี)
• ขี้แล้วยาถูกขับออก 75 - 90 %
• SE : ปวดท้อง ท้องเสีย
• ห้ามใช้กับ ญ ตั้งครรภ์
• เข็มหมุด : 100 mg 1 ครั้ง กินอีกทีหลัง 2-3 wk
• ไส้เดือน แส้ม้า ปากขอ : 100 mg 1 เม็ด เช้า,เย็น กิน 3 วันรวด แต่ถ้าเป็น 500 mg กินเม็ดเดียวจบ

🍃Albendazole
- ฆ่า ตืดและใบไม้ ได้
- ดูดซึมน้อย
- กระจายทั่วร่างกาย + สมอง
- ขับทางฉี่ , Half life ต่ำ
- SE : คลื่นไส้ อาเจียน
          ใช้ติดต่อกัน อาจทำให้ผมร่วง ดีซ่าน                  WBC  neutrophil ต่ำ
- ห้ามใช้ใน ญ ตั้งครรภ์
- ตัวกลม : 400 mg 1 เม็ด ครั้งเดียว
🇹🇭Thiabendazole

Question 3

พยาธิใบไม้ ( Trematodes )

Answer 3

Praziquantel ( อยู่ในปลา ) 
- Ca2+ เข้าเซลล์ได้มากขึ้น  ทำให้เป็นอัมพาต
-ฆ่าตืดได้
-ติดพยาธิทำให้เกิด "ผื่นแดง , ลมพิษ "
  หากชอนไชไปที่ตา จะตาบอด
-ยาดูดซึมเร็ว , ยา 80% เคลื่อนที่ติดไปกับโปรตีนพลาสมา  ขับทางฉี่
- SE : คลื่นไส้ อาเจียน ปวดตามร่างกาย
- ห้ามใช้ใน ญ ตั้งครรภ์

Question 4

ตืด (Cestodes)

Answer 4

Niclosamide

• ทำให้ตืดผลิต ATP ไม่ได้ ตืดจึงไม่มีแรงเกาะ
• ไม่ดูดซึม
• SE : คลื่นไส้
• *** ห้ามกินกับ Alcohol
• ***** สำหรับตืดหมู ต้องกินยาระบายหลังจากได้รับยาถ่ายพยาธิ 2 hr เพื่อกำจัดไข่

Question 5

ยาถ่ายพยาธิตัวกลม

Answer 5

Benzimidazole
Diethylcarbanazine
Ivermectin
Pyrantel pamoate